Площадь земельного участка на одну койку

Рекомендуемый размер земельного участка поликлиники рассчитывается на число посещений в смену: 0,1 га на 100 посещений в смену, но не менее 0,5 га на один объект.

Подстанции скорой помощи - 0,2-0,4 га на один объект; для размещения транспорта предусматривается отапливаемая стоянка из расчета 36 кв.м на одно машиноместо.

Расстояние стоянки машин скорой помощи до жилых домов предусматривается не менее 50 м.

Требования к зданиям

Системы строительства ЛПО

1. Централизованная

2. Децентрализованная

3. Смешанная

Децентрализованная система

Это рассредоточение больных и размещение их в небольших (1-3-этажных) павильонах, расположенных свободно на определенном расстоянии друг от друга.

Достоинство:

– предупреждение внутрибольничных инфекций;

– хорошую изоляцию отделений и наиболее выгодные условия с точки зрения организации естественного освещения, инсоляции и аэрации;

– позволяет активно использовать больничный сад для прогулок больных.

Недостатки:

– основной - чрезмерная разбросанность всей застройки при небольшом объеме отдельных зданий, что требует значительной земельной площади и увеличивает протяженность инженерных коммуникаций (водопровод, канализация, отопление, электроснабжение);

– удлинение маршрутов движения больных, персонала, доставки пищи, белья и т.д.;

– необходимость дублирования в лечебных корпусах специальных лечебно-диагностических кабинетов, что с нарастанием сложности и цены аппаратуры оказывается практически неосуществимым.

Централизованная система

Это размещение всех больничных, лечебновспомогательных и административно-хозяйственных подразделений в одном многоэтажном здании с вертикальной системой коммуникаций, осуществляемой посредством системы лифтов.

Достоинство:

– возможность более рационально использовать все лечебно-диагностические кабинеты,

– облегчались условия эксплуатации санитарно-технических устройств и оборудования,

– укорачивались пути движения больных, персонала,

– ускорялась доставка пищи из пищеблока в палаты,

– сокращались строительноэксплуатационные.

Недостатки: наличие в здании отделений с большим количеством посетителей (поликлиника, административно-хозяйственные помещения, лаборатории и ряд других), что создает значительные трудности при организации лечебно-охранительного и санитарного режимов в больнице и увеличивает риск возникновения и быстрого распространения внутрибольничных инфекций.

Смешанная система

При такой застройке основные соматические отделения, не требующие строгой изоляции и соблюдения особого санитарно-противоэпидемического режима, размещаются в главном корпусе. Здесь же расположены лечебно-диагностические отделения (рентгенологическое, физиотерапии, лаборатории, аптека) и приемное отделение.

Инфекционное, акушерское, детское отделения размещаются в небольших корпусах с изолированной территорией.

При этой системе в отдельно стоящих зданиях расположены также поликлиника, административно-хозяйственные подразделения, бактериологическая лаборатория.

В дальнейшем этот тип застройки был модернизирован и получил название централизованной блочной системы - при которой в отдельном моноблоке (9-12 этажей) размещаются палатные отделения, в 2-3-этажных блоках - лечебно-диагностические. Вспомогательные службы и отделения, требующие строгой изоляции, соединены переходами с основным зданием.

Возможно строительство отдельных блоков (на 300-500 коек) с размещением в них однопрофильных отделений и максимальным блокированием их с лечебно-диагностическими и вспомогательными службами комплекса.

Такое расположение лечебно-диагностических отделений и палатных секций позволяет обеспечить возможность их быстрой перепланировки, изменения структуры и модернизации лечебного и диагностического оборудования.