Лечебно-профилактические организации (ЛПО) объединяют большую группу объектов здравоохранения, предназначенных для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению.

К ним относятся:

- больницы, клиники,

- диспансеры,

- амбулаторно-поликлинические учреждения,

- медицинские центры,

- учреждения охраны материнства и детства,

- санаторно-курортные учреждения.

Гигиена ЛПО (больничная гигиена)– это отрасль гигиены, разрабатывающая гигиенические нормативы и требования к больничной среде обитания, направленные на обеспечение благоприятных условий для лечения больных и создание оптимальных условий труда медицинского персонала в ЛПО.

Задачи ГИГИЕНЫ ЛПО

Гигиена ЛПО

Реализует требования законодательного и нормативного характера по организации оптимальных условий среды в учреждении.

Включает в себя:

- архитектурно-планировочные,

- технологические,

- санитарно-технические мероприятия.

Специфика лечебно-профилактических учреждений (ЛПО)

Основные понятия

Вредные средовые факторы ЛПО могут обусловить развитие осложнений у пациента и формирование болезни у здорового человека, посетившего ЛПО в профилактических целях (СПИД, гепатит).

Развитие патологии возможно и вследствие неэтичного отношения медицинских работников к пациентам.

Для характеристики неблагоприятных влияний на человека выделяется специфическое понятие госпитализм.

Госпитализм - это любые нарушения здоровья человека (физические или психические), обусловленные особенностями медобслуживания и(или) пребывания пациентов в ЛПО.

Для профилактики подобных нарушений необходима рациональная организация среды и лечебно-профилактического процесса.

Разработкой этих мероприятий занимается раздел коммунальной гигиены – гигиена лечебно-профилактических организаций.

Нормативная документация

«Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» СанПиН 2.1.3.2630-10

АРХИТЕКЕКТУРНО-ПЛАНИРОВОЧНЫЕ РЕШЕНИЯ

Архитектурно-планировочное решение включает

Требования к размещению ЛПО

Территория ЛПО должна быть благоустроена с учетом необходимости обеспечения лечебно-охранительного режима, озеленена, ограждена и освещена.

Площадь зеленых насаждений и газонов должна составлять не менее 50% общей площади участка.

В целях предупреждения снижения естественной освещенности и инсоляции деревья высаживаются на расстоянии не ближе 15 метров, кустарники - 5 метров от светонесущих проемов зданий.

Размещение ЛПО на территории жилой застройки, в зеленой или пригородной зонах на расстоянии от общественных, промышленных, коммунальных, хозяйственных и других организаций в соответствии с требованиями, предъявляемыми к планировке и застройке городских, поселковых и сельских населенных пунктов, а также в соответствии с гигиеническими требованиями к санитарно-защитным зонам.

Стационары психиатрического, инфекционного, в том числе туберкулезного профиля, располагают на расстоянии не менее 100 метров от территории жилой застройки. Стационары указанного профиля на 1000 и более коек желательно размещать в пригородной или зеленой зоне.

Требования к земельному участку ЛПО

На территории стационаров выделяются зоны

- лечебных корпусов для инфекционных и для неинфекционных больных,

- садово-парковая,

- патолого-анатомического корпуса,

- хозяйственная,

- инженерных сооружений.

Инфекционный корпус отделяется от других корпусов полосой зеленых насаждений.

Площади земельных участков стационаров и отдельно стоящих амбулаторно-поликлинических организаций определяются в соответствии с требованиями градостроительных нормативных документов. Площадь земельного участка стационара зависит от коечной емкости.