Тема № 5. Санитарно-гигиеническая оценка почвы. - 3 часа.

Цель: Формирование знаний о санитарно-гигиеническом и эпидемиологическом значении почвы, навыков оценки степени загрязнения и опасности почвы по показателям санитарного состояния и использования этих данных в своей работе.

Задачи:

- формирование знаний о гигиеническом значении состава и свойств почвы;

- формирование знаний о биогеохимических провинциях, эндемиях;

- формирование знаний о тактике работы санитарного врача (принципы отбора проб);

- формирование навыков оценки пригодности земельного участка для размещения лечебных учреждений, основываясь на данных механического состава и санитарного состояния почвы;

- формирование навыков оценки возможности развития геохимических эндемий, учитывая природный химический состав почв и характер, и интенсивность искусственного химического их загрязнения.

Основные вопросы темы:

1. Гигиеническое значение почвы

2. Показатели санитарного состояния почвы.

3. Мероприятия по профилактике заболеваний, обусловленных природным химическим составом, химическим и биологическим загрязнением почвы

4. Биогеохимические провинции, эндемии.

Методы обучения и преподавания:работа в малых группах – решение ситуационных задач

Литература:

Основная:

1. Гигиена /Под ред. Акад. РАМН Г.И.Румянцева. –М.:ГЭОТАР Медицина.2000.- С.176-196.

2. Пивоваров Ю.П., Королик В.В., Зиневич Л.С. Гигиена и основы экологии человека.- Ростов н/Д: «Феникс».2002.-109-125.

3. Гурова А.И.,. Горлова О.Е. Практикум по общей гигиене. М.: Изд-во университета дружбы народов, 1991.- С. – 60-62.

Дополнительная:

1. Габович Р.Д., Познанский С.С., Шахбазян Г.Х. Гигиена. Киев: Высшая школа, 1984- С. - 86-106.

2. Гончарук Е.И., Габович Р.Д., Гарковый С.И. и другие. Руководство к лабораторным занятиям по коммунальной гигиене. М.: Медицина, 1990.- С. 216-278.

3. Неменко Б.А, Кенесариев У.И.Коммунальная гигиена . –Алматы:НИЦ «Ғылым», 2003. – С.209-246.

4. Румянцев Г.И. с соавторами. Общая гигиена. М.: Медицина, 1990.- С. – 140-154.

5. Румянцев Г.И., Вишневская Е.П., Козлова Т.А.. Общая гигиена. М.: Медицина, 1985.- С. – 133-140.

6. Кенесариев У.И., Балмахаева Р.М.,. Бекмагамбетова Ж.Д., Жакашов Н.Ж., Тогузбаева К.К. Гигиена: Учебник для вузов/ Под ред. У.И. Кенесариева.- Алматы: «Самара-Принт», 2009.-688 с., стр.169-194.

Контроль:

· 1. Исходного уровня знаний в устном опросе по вопросам (компетенция - знания):

1. Гигиеническое значение состава и свойств почвы.

2. Эпидемиологическое значение почвы.

3. Биогеохимические провинции (естественные и техногенные), эндемии.

4. Самоочищение почвы, показатели.

· 2. Заключительного уровня знаний по результатам выполнения самостоятельной работы студентов:

Задание №1.Ознакомление с показателями санитарного состояния почвы и способами очистки населенных мест (компетения - знания).

Задание № 2.Решение ситуационных задач по оценке санитарного состояния почвы (компетенция - навыки).

Ситуационные задачи

Задача 1. В населенном пункте для строительства школы-интерната отводится участок площадью 3 га со спокойным рельефом, являющийся ранее частью сельскохозяйственных угодий, на которых использовались органические и минеральные удобрения, пестициды. На участке и вблизи от него отсутствуют источники сосредоточенного загрязнения. Почва участка суглинистая. Данные лабораторного анализа почвы:

Показатели	Участок контрольный	Участок опытный
азот аммонийный мг/100 г	3,4	3,8
органический углерод, %	0,3	0,4
нитриты, мг/100 г	0,2	0,3
нитраты, мг/100 г	1,2	1,8
хлориды, мг/ 100 г	38,4	40,7
Общее содержание:
азота, мг/100 г	2,1	2,4
содержание азота гумуса
микробное число
коли-титр, г	1,0	1,0
титр-анаробов, г	0,1	0,1
число яиц гельминтов
число личинок и куколок мух на 25 м2

Данные сравнивались с показателями контрольного участка, располагающегося на территории лесопосадки. Дайте оценку санитарного состояния участка, ответив на следующие вопросы:

1. Правильно ли выбран контрольный участок?

2. Подходит ли суглинистая почва для строительства. Каковы воздухо- и водопроницаемость, теплоемкость, капиллярность, водоемкость и гигроскопичность этого типа почвы?

3. Какие загрязнители могут быть обнаружены, учитывая характер использования ранее этих земель?

4. Содержание каких загрязнителей почвы нужно было бы, по Вашему мнению, определить еще?

5. Какие из данных лабораторного анализа позволяют судить о санитарно-эпидемической безопасности почвы, органическом загрязнении экзогенными химическими веществами?

6. О чем говорит санитарное число Хлебникова? Как рассчитать его, исходя из приведенных выше данных?

7. Дайте оценку степени чистоты и опасности почвы.

8. Можно ли использовать данный участок под строительство школы-интернат? Если нет, то почему?

Задача 2.Детский оздоровительный комплекс находится в пригороде, в лесостепной полосе. в низине. В 2 км от комплекса расположена молочно-товарная ферма, сточные воды которой сбрасываются по каналу, проходящему в 30 км от границ комплекса по уклону с наветренной стороны. В близлежащих поселках отмечена повышенная заболеваемость аскаридозом и эхинококкозом.

Данные лабораторного анализа почвы на территории детского оздоровительного комплекса

Показатели	Участок контрольный	Участок опытный
примеси	3%	4%
глинистые частицы	50%	55%
песчаные частицы	48%	41%
азот аммонийный мг/100 г	4.5	5,0
органический углерод, %
нитриты, мг/100 г	0,6	3,6
нитраты, мг/100 г	1,2	1,8
общий азот	39,2
содержание азота гумуса
микробное число
коли-титр, г	0,2	0,01
титр-анаробов, г	0,05	0,0001
число яиц гельминтов
число кукол и личинок

Дайте оценку санитарного состояния участка, ответив на следующие вопросы:

1. Имеются ли источники загрязнения вблизи от оздоровительного комплекса? Достаточна ли санитарно-защитная зона?

2. Влияет ли расположение в низине на санитарные условия участка?

3. Определите характер почвы по данным механического состава, представленным в таблице.

4. Каковы воздухо- и водопроницаемость, водоемкость, капиллярность и гигроскопичность этого типа почвы? Какое имеют гигиеническое значение?

5. Какие из приведенных показателей говорят об органическом (экскрементами, мочой и другие) загрязнении почвы?

6. Какие показатели позволяют судить о санитарно-эпидемической безопасности почвы?

7. Что представляет собой санитарное число Хлебникова, можно ли определить его, используя данные таблицы?

8. В каких случаях используют сравнение с контрольным участком?

9. Какие показатели являются прямыми показателями фекального загрязнения почвы?

10. Какова степень чистоты и опасности почвы на территории детского комплекса?

11. Правильно ли выбран контрольный участок? Если нет, обоснуйте сове предположение?

12. Какие данные подтверждают Ваши выводы о неблагополучном санитарном состоянии почвы в этом районе?

13. Какую данность имеет загрязнение почвы на данном участке? Продолжается ли оно?

14. Дайте рекомендации по оздоровлению санитарной ситуации.