Алгоритм оказания помощи при тромбофлебите.

Показание: боль в месте внутривенной инъекции.

Оснащение: салфетка, вата, бинт, компрессная бумага, гепариновая мазь.

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
1. вымыть руки, высушить.	Обеспечение личной гигиены
2. осмотреть и пропальпировать место инъекции и по ходу кровеносного сосуда	Предупреждение введения лекарственного вещества в воспаленный сосуд
3.прекратить последующее введение лекарственного вещества в данную вену.	Предупреждение тромбоэмболии.
4. объяснить пациенту ход предстоящей процедуры.	Обеспечение права пациента на информацию.
5. получить согласие на манипуляцию.
Выполнение процедуры.
1. создать покой конечности в течение 4-5 дней	Обеспечение стихания воспалительного процесса кровеносного сосуда.
2.вымыть руку пациента теплой водой.	Обеспечение личной гигиены
3.вытереть руку насухо
4. нанести на пораженный участок руки тонким слоем гепариновую мазь на 8 часов.	Обеспечение противосвертывающего эффекта крови.
5.смыть мазь теплой водой по истечении времени, высушить конечность пациента.	Обеспечение личной гигиены пациента
6. поставить компресс с настоем ромашки на 8 часов.	Обеспечение противовоспалительного эффекта.
Окончание процедуры.
1. снять компресс по истечении заданного времени.
2. вытереть кожу после компресса, повторить наложение мази	Обеспечение противосвертывающего эффекта крови
3. вымыть и высушить руки. Примечание:чередовать компресс с мазью в течение 4 дней.	Обеспечение личной гигиены медсестры.

Алгоритм оказания помощи при инфильтрате.

Показание:припухлость, боль в месте инъекции.

Оснащение:

• Салфетка
• Вата
• Бинт
• Компрессная бумага
• Грелка
• Емкость с дезинфицирующим раствором
• Ветошь
• Резиновые перчатки
• Флакон 70% спирта

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре.
1.вымыть руки	Обеспечение личной гигиены медсестры
2.объяснить пациенту ход предстоящей манипуляции	Обеспечение права пациента на информацию.
3.прекратить последующие введения лекарственных средств в место образования инфильтрата. Сообщить врачу.	Обеспечение регенерации тканей в место инфильтрата
4. подготовить все необходимое для наложения компресса Примечание: - подготовить компресс, если инфильтрат в области плеча; - подготовить грелку, если инфильтрат в области ягодицы.
Выполнение процедуры.
1. по назначению врача выполнить процедуру
2. наложить на место инфильтрата компресс	Обеспечение воздействия компресса в течение 6-8 часов.
3. вымыть руки, осушить.	Обеспечение личной гигиены
4.проверить влажность салфетки через 1,% -2 часа после наложения компресса	Обеспечение эффективности процедуры.
Окончание процедуры.
1. снять компресс.	После истечения заданного времени.
2.вытереть кожу и наложить сухую повязку.	Обеспечение сохранения тепла.
3. надеть перчатки	Обеспечение инфекционной безопасности
4. продезинфицировать грелку.
5. снять перчатки, вымыть руки	Обеспечение личной гигиены.
6. продезинфицировать перчатки.	Обеспечение инфекционной безопасности

Алгоритм оказания помощи при гематоме после внутривенной инъекции.

Показание: кровоизлияние в область локтевого сгиба.

Оснащение: стерильные:

• лоток с перевязочным материалом, салфетка, вата,
• компрессная бумага,
• бинт,
• емкость с дезинфицирующим раствором,
• флакон с 70 % спиртом.

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре.
1.прекратить введение лекарственного вещества пациенту в вену	Предупреждение дальнейшего воздействия лекарственного средства на пациента.
2. извлечь иглу из вены.
Проведение процедуры.
1.смочить ватный тампон 70% спиртом
2. наложить ватный тампон на место инъекции.	Обеспечение инфекционной безопасности.
3.Сжать на 10 минут конечность в локтевом суставе.	Предупреждение дальнейшего кровоизлияния под кожу.
4. объяснить пациенту ход дальнейших действий	Обеспечение права пациента на информацию и участие в процедуре.
5.разжать локтевой сустав, удалить ватный тампон и поместить в емкость с дезраствором.	Обеспечение инфекционной безопасности.
6. ввести назначенное вещество пациенту в другую руку.	Обеспечение выполнения назначения врача.
7 наложить полуспиртовый компресс на область локтевого сгиба или с гепариновой мазью.	Обеспечение рассасывания гематомы .