Количество саркомеров в мышцах человека

Мышца	Количество саркомеров в 1 волокне (х 10000)
I	II	III
Задняя большеберцовая	1,1	1,5	0,8
Камбаловидная	1,4	-	-
Икроножная	1,6	1,5	1,5
Полусухожильная	5,8	6,6	-
Тонкая	8,1	9,3	8,4
Портняжная	15,3	17,4	13,5

Прuмечанuе. Данные Т.Л. Вицкевич, Р.Р. Рой, П.Л. Пауэлл, В.Р. Эджертон, 1983.

Форма мышц также характеризуется значительным разнообразием (рис. 45). Так, некоторые мышцы являются относительно толстыми, например широкие мышцы бедер (vastus lateralis et medialis), образующие большую часть четырехглавых мышц бедер, или ягодичные мышцы, осуществля­ющие отведение или разгибание бедер. Другие мышцы образуют длинные, тонкие полоски. Это тонкая и портняжная мышцы. Некоторые мышцы, например сгибатели и разгибатели пальцев рук и ног, характеризуются очень длинными сухожилиями. Такие особенности связаны с выполнением мышцами различных задач. Чем длиннее мышца, тем больше она может сократиться и тем выше скорость ее сокращения; с другой стороны, чем больше физиологическое сечение мышцы, тем большую силу (напряжение) она может развить.

Рис. 45 Классификация мышц

Форма мышцы зависит главным образом от отношения мышечных волокон к сухожилию. Раз­личают веретенообразную мышцу (m. fusiformis), когда она на обоих концах, постепенно суживаясь, переходит в сухожилие; одноперистую мышцу (m. uniреnnаtus), мышечные во­локна которой прикрепляются на одной поверхнос­ти сухожилия; двуперистую мышцу (m. bipennatus), когда волокна с двух сторон под углом прикрепляются к сухожилию. У мышцы может быть одна, две и более головки, имеющие различное нача­ло, но общее брюшко. Отсюда их названия: двугла­вая мышца (m. biceps), трехглавая(m. triceps), четырехглавая (m. quadriceps).

Встречаются также и другие формы мышцы: квад­ратная (m. quadratus), треугольная (m. triangularis), круглая (m. teres), дельтовидная (m. deltoideus), зубча­тая (m. serratus) и др.

Сухожилия у различных мышц неодинаковы. Так, у мышц конечностей они узкие и длинные. Мышцы, участвующие в формировании стенок брюшной полости (например, наружная косая мышца живота), имеют широкое плоское сухожилие, назы­ваемое сухожильным растяжением, или апоневро­зом (aponeurosis). Различно также и число сухожилий (многохвостые мышцы). Так, об­щие сгибатели и разгибатели пальцев рук и ног имеют по нескольку сухожилий (до 4), благодаря чему сокращение одного мышечного брюшка вызы­вает движение сразу нескольких пальцев.

По направлению волокон различают мышцы с параллельными волокнами (m. rectus), косыми (m. obliquus), поперечными (m. tгаnsvегsus), и круговыми (m. orbicularis).

По глубине расположения выделяют поверхностные и глубокие мышцы, наружные и внут­ренние, латеральные и медиальные, по топографии ­мышцы туловища, головы, конечностей, дна полости рта и др.

Брюшко мышцы может делиться на два проме­жуточным сухожилием, при этом образуется дву­брюшная мышца (m. digastricus), или ход мышечных волокон может прерываться сухо­жильными перемычками (intersectiones tendineae).

Мышца, идущая к суставной капсуле, называется суставной мышцей (m. агtiсulагis); кольцеобразная мышца, замыкающая полость, может быть круговой (m. orbicularis) или сжимающей выход из полостно­го органа – сфинктером (m. sphincter).

Кроме того, различают короткие мышцы, распо­лагающиеся в глубоких слоях спины, между отдель­ными позвонками или ребрами; длинные, формиру­ющие мышечные группы на конечностях; широкие, встречающиеся преимущественно на туловище.

Полосатые мышцы делятся на компартменты. Нередко говорят, что во­локна в длинных полосатых мышцах идут от одного конца мышцы к другому. Однако под микроскопом видно, что брюшки мышц разделяются на ком­партменты одной или несколькими поперечными волокнистыми полосками ("надписями"); так, портняжная мышца имеет четыре таких компартмента, полусухожильная - три, а двуглавая мышца бедра и тонкая мышца - два. Из-за этих компартментов наиболее длинные мышечные волокна человека достигают 12 см, что соответствует 55000 саркомеров.

Каждый компартмент обязательно должен иметь собственное нервное обеспечение, и отдельные нервные волокна нередко "обслуживают" мышечные волокна в соседних компартментах. Поскольку сокращение протекает достаточно синхронно вдоль брюшка мышцы, иннервация компартмента вызывает очень быстрое сокращение мышечного брюшка. Вполне возможно также, что компартмен­ты обеспечивают более эффективное распределение нейротрофических фак­торов от нейронов к мышечным волокнам.

Перистость обеспечивает произ­водство большей силы. В большин­стве мышц человека волокна проходят по продольной оси веретенообразного брюшка мышцы (рис. 43). .Однако в некоторых более крупных мышцах они косо входят в сухожилие. Подоб­ное расположение волокон называют перистым. Мышечные волокна в пе­ристой мышце намного короче во­локон, которые находятся в веретено­образном брюшке, и поскольку они оказывают тяговое воздействие на су­хожилие под углом, то не вся сила достигает последнего; передаваемую фракцию силы определяет косинус уг­ла, под которым волокна входят в сухожилие. Преимущество перистой формы заключается в большей эффектив­ной площади поперечного сечения мышцы, поскольку в этом случае количес­тво мышечных волокон намного больше, чем в веретенообразном брюшке та­кого же размера. Величина силы, развиваемой мышцей, зависит от площади поперечного сечения всех волокон и возрастает прямо пропорционально их ко­личеству. Менее очевидным следствием перистости является то, что расстоя­ние, на которое перемещается центральное сухожилие во время сокращения, действительно превышает степень сокращения мышечных волокон. Это, бе­зусловно, преимущество, так как мышечные волокна получают возможность функционирования на оптимальном отрезке их кривых длины-напряжения(Gаns и Gaunt, 1991).

МЫШЦЫ ТУЛОВИЩА

Мышцы туловища делятся на мышцы спины, гру­ди и живота. Они обеспечивают вертикальное поло­жение тела в пространстве, движения позвоночного столба и ребер, участвуют в образовании стенок груд­ной, брюшной и тазовой полостей.

МЫШЦЫ СПИНЫ

Мышцы спины по происхождению и устройству представляют большую сложную группу. Они лежат в несколько слоев, поэтому их делят на поверхност­ные, располагающиеся в два слоя (рис. 46), и глубо­кие (рис. 47, 48).

1. Трапециевидная мышца (m. trapezius) - плос­кая мышца первого слоя, расположена в верхнем отделе спины и затылка. Имеет форму треугольника, основанием обращенного к позвоночному столбу. Вместе взятые мышцы обеих сторон имеют форму трапеции.

Начало: верхняя выйная линия, наружный за­тылочный бугор, выйная связка, надостистая связка грудных позвонков на уровне C7 – T12;

Прикрепление: латеральная (акромиальная) часть ключицы, плечевой отросток и ость лопатки.

Функция: верхняя часть мышцы поднимает лопатку и плечевой пояс, средняя часть приближает лопатку к позвоночнику, нижняя - тя­нет лопатку вниз. При фиксированном плечевом поясе обе трапециевидные мышцы тянут голову на­зад, при одностороннем сокращении мышца накло­няет голову в соответствующую сторону, а лицо пово­рачивает в противоположную.

2. Широчайшая мышца спины (m. latissimus dorsi) расположена в нижнем отделе спины.

Начало: ос­тистые отростки пяти-шести нижних грудных позвон­ков, пояснично-грудная фасция, задний отдел греб­ня подвздошной кости;

Прикрепление: гребень ма­лого бугорка плечевой кости.

Функция: приводит плечо к туловищу и тянет верхнюю конечность на­зад, поворачивая ее внутрь. При укрепленной верх­ней конечности приближает к ней туловище, прини­мает участие в смещении нижних ребер вверх при дыхательных движениях.

3. Мышца, поднимающая лопатку (m. levator scapulae), расположена во втором слое мышц спины, под трапециевидной мышцей.

Начало: задние бу­горки поперечных отростков четырех верхних шейных позвонков;

Прикрепление: медиальный край и угол лопатки.

Функция: поднимает медиальный угол лопатки; при укрепленной лопатке наклоняет шейный отдел позвоночника кзади и в свою сторону.

4. Ромбовидные мышцы, большая и малая (mm. rhomboidei major et minor), располагаются во вто­ром слое под трапециевидной мышцей.

Начало: остистые отростки четырех верхних грудных позвон­ков (большая) и двух нижних шейных (малая);

Прикрепление: медиальный (позвоночный) край лопатки.

Функция: приближает лопатку к позвоночнику, перемещая ее немного кверху.

5. Верхняя задняя зубчатая мышца (m. serratus posterior superior) находится во втором слое, прикрыта ромбовидной мышцей.

Начало: нижняя часть выйной связки, остистые отростки двух ниж­них шейных и двух верхних грудных позвонков;

Прикрепление: наружная поверхность II - ­V ребер, латеральнее их углов.

Функция: тянет вер­хние ребра вверх и назад, участвуя в акте вдоха.

6. Нижняя задняя зубчатая мышца (m. serratus posterior inferior)также располагается во втором слое под широчайшей мышцей спины.

Начало: поверх­ностные слои пояснично-грудной фасции на уровне двух нижних грудных и двух верхних поясничных позвонков;

Прикрепление: наружная поверхность четырех нижних ребер.

Функция: тянет нижние ребра вниз и назад, участвуя в акте выдоха.

7. Ременная мышца головы (m. splenius capi­tis) - продолговатая мышца второго слоя поверхнос­тных мышц спины.

Начало: выйная связка, остис­тые отростки VI - VII шейных и I - III грудных позвон­ков; прикрепление: боковые отделы верхней вый­ной линии вплоть до сосцевидного отростка височной кости.

Функция:при одностороннем сокращении вращает голову в свою сторону, а при одновременном сокращении обеих мышц тянет голову назад.

8. Ременная мышца шеи (m. splenius cervicis) располагается латерально от ременной мышцы голо­вы.

Начало: остистые отростки III-V грудных по­звонков;

Прикрепление: поперечные отростки двух-трех верхних шейных позвонков.

Функция: при одностороннем сокращении вращает шейный отдел позвоночника в свою сторону, при двусторон­нем - тянет шею назад.

Глубокие мышцы

1. Мышца, выпрямляющая позвоночник (m. еrес­tor spinae; см. рис. 47) - самая длинная и мощная мышца спины, располагается по бокам от остистых отростков на всем протяжении спины. Начинается на дорсальной поверхности крестца, от заднего отде­ла подвздошного гребня, остистых отростков нижних поясничных позвонков, отчасти от пояснично-груд­ной фасции, в поясничной области делится на три части:

1) медиально располагающуюся остистую мыш­цу;

2) латерально лежащую длиннейшую мышцу;

3) подвздошно-реберную мышцу, находящуюся кна­ружи от длиннейшей мышцы.

Остистая мышца (m. spinalis) топографически подразделяется на три отдела (см. рис. 47):

1) остистая мышца груди (m. spinalis thoracis).

Начало: остистые отростки двух-трех верхних пояс­ничных и двух-трех нижних грудных позвонков;

При­крепление: остистые отростки II-VIII грудных по­звонков;

2) остистая мышца шеи (m. spinalis cervicis).

На­чало: остистые отростки верхних грудных и двух нижних шейных позвонков;

Прикрепление: ости­стые отростки II-IV шейных позвонков;

3) остистая мышца головы (m. spinalis capitis).

Начало: остистые отростки верхних грудных и ниж­них шейных позвонков;

Прикрепление: выйная площадка затылочной кости, составляет часть полу­остистой мышцы головы.

Длиннейшая мышца (m. longissimus) простира­ется от крестцовой кости до основания черепа. То­пографически в ней различаются три части:

1) длиннейшая мышца груди (m. longissimus thoracis).

Начало: дорсальная поверхность крестца, поперечные отростки поясничных и шести-семи ниж­них грудных позвонков;

Прикрепление: попереч­ные отростки всех грудных позвонков, а также углы десяти нижних ребер;

2) длиннейшая мышца шеи (m. longissimus cervicis).

Начало: поперечные отростки пяти верхних грудных позвонков;

Прикрепление: задние бу­горки поперечных отростков с VI по II шейные по­звонки;

3) длиннейшая мышца головы (m. longissimus capitis).

Начало: поперечные отростки трех верх­них грудных и трех-четырех нижних шейных поз­вонков;

Прикрепление: задний край сосцевидно­го отростка.

Подвздошно-реберная мышца (m. iliocostalis) так­же подразделяется на три части:

1) подвздошно-реберная мышца поясницы (m. iliо­costalis lumborum).

Начало: подвздошный гребень, а также пояснично-грудная фасция;

Прикрепление: углы восьми-девяти нижних ребер;

2) подвздошно-реберная мышца груди (m. iliocostalis thoracis).

Начало: углы пяти-шести нижних ребер;

Прикрепление: углы верхних пяти-семи ребер;

3) подвздошно-реберная мышца шеи (m. iliocostalis cervicis).

Начало: углы пяти-семи верхних ребер;

Прикрепление: поперечные отростки IV­-VI шейных позвонков.

Вся мышца, выпрямляющая позвоночник, при двустороннем сокращении разгибает позвоночный столб, при одностороннем - наклоняет его в свою сторону. Участвует в опускании ребер и повороте го­ловы. Мышца играет важную роль в статике тулови­ща (осанка) и удерживании равновесия тела.

2. Поперечно-остистая мышца (m. transver­sospinalis; рис: 48) располагается под выпрямителем туловища вдоль позвоночного столба, пучки ее перебрасываются от поперечных отростков нижележащих позвонков к остистым отросткам вышележащих. Топографически в мышце различают поверхностный слой, представленный полуостистой мышцей, сред­ний - многораздельными мышцами и глубокий – мышцами - вращателями. Пучки поверхностного слоя перебрасываются через четыре-шесть позвонков, сред­него - через два - четыре; пучки глубокого слоя соединяют в основном смежные позвонки между собой.

Полуостистая мышца (m. sеmisрinаlis) имеет груд­ной, шейный и головной отделы.

Начало: от попе­речных отростков всех грудных и шести нижних шейных позвонков;

Прикрепление: остистые от­ростки шести нижних шейных позвонков, выйная площадка затылочной кости.

Многораздельные мышцы (mm. multifidi) распо­лагаются большей частью под полуостистой мыш­цей.

Начало: задняя поверхность крестца, попереч­ные отростки поясничных и грудных позвонков, сус­тавные отростки четырех нижних шейных позвонков;

Прикрепление: остистые отростки всех пояснич­ных, грудных и шейных позвонков, за исключением атланта.

Мышцы - вращатели (mm. rotatores) являются са­мыми глубокими частями поперечно-остистой мыш­цы. Среди них выделяют вращатели шеи (mm. ro­tatores cervicis), вращатели груди (mm. rotatores thoracis) и вращатели поясницы (mm. rotatores lumborum).

Начало: поперечные отростки всех поз­вонков, кроме атланта;

Прикрепление: остистые отростки вышележащих позвонков, основания дуг прилежащих и соседних позвонков.

Поперечно-остистая мышца при одностороннем со­кращении вращает позвоночный столб в сторону, про­тивоположную сокращающейся мышце, при двусторон­нем сокращении разгибает позвоночный столб, уча­ствуя в поддержании тела в вертикальном положении.

3. Межостистые мышцы (mm. interspinales) - короткие мышечные пучки, идущие меж­ду остистыми отростками смежных позвонков шейного, грудного и поясничного отделов позвоночного столба. Поэтому среди них выделяют межостисmые мышцы шеи (mm. interspinales cervicis), груди (mm. interspinales thoracis), поясницы (mm. interspinales lumborum).

Функция: участвуют в разгибании по­звоночного столба, а также поддерживают тело в вер­тикальном положении.

4. Межпоперечные мышцы (mm. intertrans­versarii) - короткие мышцы, располагающиеся между поперечными отростками двух соседних позвон­ков. Различают задние и передние межnоnеречные мышцы шеи (mm. intеrtrаnsvеrsаrii anteriores et posteriores), межnоnеречные мышцы груди (mm: in­tertransversarii thoracis), латеральные и медиальные межnоnеречные мышцы поясницы (mm. intertransver­sarii laterales et mediales lumborum)

Функция: при одностороннем сокращении наклоняют позвоночник в сторону, при двустороннем - участвуют в удержа­нии тела в вертикальном положении.

ПОД3АТЫЛОЧНЫЕ МЫШЦЫ

Подзатылочные мышцы (mm. suboccipitales; рис. 48) - группа коротких мышц, располагающих­ся между затылочной костью и I - II шейными позвонками:

а) большая задняя прямая мышца головы (m. rectus capitis posterior major) находится между остистым отростком II шейного позвонка и латеральным от­резком нижней выйной линии;

б) малая задняя прямая мышца головы (m . rectus capitis posterior minоr)идет от заднего бугорка дуги ат­ланта к медиальному отрезку нижней выйной линии;

в) нижняя косая мышца головы (m. obliquus capitis inferior) располагается между остистым отростком II ,шейного позвонка и поперечным отростком ат­ланта:

г) верхняя косая мышца головы (m. obliquus capitis superior) идет от поперечного отростка атланта к латеральному отделу нижней выйной линии.

Функция: подзатылочные мышцы при одно­стороннем сокращении отклоняют голову назад и в сто­рону, при этом нижняя косая и отчасти задняя боль­шая прямая мышцы вращают ее, при двустороннем ­только запрокидывают голову.

МЫШЦЫ ШЕИ

Мышцы шеи топографически подразделяются на поверхностную, срединную и глубокую группы. В срединной группе выделяют мышцы, располагаю­щиеся над и под подъязычной костью. В группе глу­боких мышц различают латеральную и медиальную (предпозвоночную) группы.

Поверхностные мышцы

1. Подкожная мышца шеи (platysma) располагается тонкой широкой пластинкой под ко­жей шеи и части лица, плотно срастаясь с ней.

Нача­ло: в подключичной области от фасций дельтовид­ной и большой грудной мышц;

Прикрепление: угол рта, край нижней челюсти, жевательная и око­лоушная фасции.

Функция: натягивает кожу шеи, отчасти груди, оттягивает угол рта кнаружи и книзу, опускает ниж­нюю челюсть.

2. Грудино-ключично-сосцевидная мышца (m. stеrnосlеidоmаstоidеus; рис. 49), располагаясь под подкожной мышцей шеи, образует длинный толстый тяж, косо пересекающий шею от грудино-ключичного сочленения к сосцевидному отростку. Имеет две голов­ки.

Начало: медиальная головка - передняя повер­хность рукоятки грудины, латеральная – грудинный конец ключицы. Обе головки соединяются под острым углом таким образом, что пучки медиальной головки располагаются более поверхностно. Образовавшееся мы­шечное брюшко затем направляется вверх и кзади.

Прикрепление: сосцевидный отросток и латераль­ный отдел верхней выйной линии.

Функция: при одностороннем сокращении по­ворачивает голову в противоположную сторону, нак­лоняет ее в свою сторону, при двустороннем - удер­живает голову в вертикальном положении (голово­держатель). У человека в связи с прямохождением мышца и место ее прикрепления (сосцевидный от­росток) наиболее развиты. При резком двустороннем сокращении мышц возможно также запрокидывание головы назад.

1. Двубрюшная мышца (m. digastricus; рис. 49) имеет два брюшка - переднее и заднее, соединяю­щиеся сухожильной перемычкой.

Начало: перед­нее брюшко - двубрюшная ямка нижней челюсти, заднее - сосцевидная вырезка височной кости;

При­крепление: оба брюшка переходят в сухожилие, которое прикрепляется к телу подъязычной кости. Между обоими брюшками и краем нижней челюсти находится углубление - поднижнечелюстная ямка (fossa submandibularis), в которой располагается под­нижнечелюстная железа.

Функция: опускает нижнюю челюсть, тянет ее назад. При фиксированной нижней челюсти подни­мает подъязычную кость.

2. Шилоподъязычная мышца (m. stylohyoideus) - тонкая веретенообразная мышца.

Начало: основание шиловидного отростка височной кости, затем мышца идет вперед и вниз, ложится на переднюю поверхность заднего брюшка двубрюшной мышцы;

Прикрепление: тело и большой рог подъязычной кости, при этом дистальный конец мышцы расщепляется, охватывая двумя ножками су­хожилие двубрюшной мышцы.

Функция: тянет подъязычную кость вверх, на­зад и кнаружи.

3. Челюстно-подъязычная мышца (m. mylohyoi­deus) плоская, соединяясь с одноимен­ной мышцей противоположной стороны, образует дно полости рта (диафрагму рта).

Начало: челюстно-подъязычная линия нижней челюсти;

Прикреп­ление: задние пучки - к передней стороне подъязычной кости, основная часть волокон встре­чается с волокнами противоположной одноименной мышцы, образуя челюстно-подъязычный шов, про­стирающийся от внутренней стороны подбородка к телу подъязычной кости по средней линии между обеими мышцами.

Функция: поднимает вверх подъязычную кость, при фиксации ее опускает нижнюю челюсть.

4. Подбородочно-подъязычная мышца (m. ge­niohyoideus) расположена над челюстно­подъязычной мышцей.

Начало: подбородочная ость нижней челюсти;

Прикрепление: передняя повер­хность тела подъязычной кости.

Функция: тянет вверх и вперед подъязычную кость, при фиксации последней участвует в опуска­нии нижней челюсти.

Следует подчеркнуть, что перечисленные мышцы являются антагонистами жевательных мышц, опус­кая при фиксированной подъязычной кости ниж­нюю челюсть. Кроме того, мышцы, расположенные выше подъязычной кости, входят также в состав сложного аппарата (вместе с нижней челюстью, подъ­язычной костью, гортанью и трахеей), играющего большую роль в образовании членораздельной речи.

Подъязычные мышцы

1. Лопаточно-подъязычная мышца (m. omohyoi­deus) длинная, тонкая, разделяется промежуточным сухожилием на два брюшка.

Нача­ло: верхнее брюшко - нижний край тела подъя­зычной кости, нижнее - верхний край лопатки, верхняя поперечная связка лопатки. Затем верхнее брюшко направляется вниз вдоль наружного края грудино-подъязычной мышцы, отклоняется кзади и ложится позади грудино-ключично-сосцевидной мыш­цы. Нижнее брюшко направляется от лопатки вверх и кпереди к наружному краю грудино-ключично-сосце­видной мышцы;

Прикрепление: оба брюшка со­единяются друг с другом сухожильной перемычкой.

Функция: при фиксированной лопатке тянет подъязычную кость книзу и кнаружи, а также оття­гивает влагалище сосудисто-нервного пучка шеи, со­действуя тем самым расширению просвета крупных венозных сосудов шеи.

2. Грудино-подъязычная мышца (m. sternohyoi­deus) тонкая, плоской формы.

На­чало: задняя поверхность ключицы, рукоятка гру­дины, капсула грудино-ключичного сустава. Направ­ляясь вверх, мышца достигает тела подъязычной ко­сти.

Прикрепление: нижний край тела подъязыч­ной кости, ниже челюстно-подъязычной мышцы.

Функция: тянет подъязычную кость книзу.

3. Грудинощитовидная мышца (m. sternothyroideus)плоская, располагается позади предыдущей мышцы.

Начало: задняя поверхность рукоятки грудины, хрящ I ребра. Затем направляет­ся вверх - к гортани;

Прикрепление: косая ли­ния щитовидного хряща гортани.

Функция: тянет гортань книзу.

4. Щитоподъязычная мышца (m. thyrohyoideus) плоская, является как бы продолже­нием предыдущей мышцы.

Начало: косая линяя щитовидного хряща;

Прикрепление: тело и боль­шой рожок подъязычной кости.

Функция:сближает подъязычную кость и гор­тань, при фиксированной подъязычной кости под­нимает гортань

Глубокие мышцы

Латеральная группа

1. Передняя лестничная мышца (m. scalenus anterior) тонкая, длинная.

Начало: пе­редние бугорки III-VI шейных позвонков, затем на­правляется вниз и вперед;

Прикрепление:бугорок передней лестничной мышцы I ребра.

Функция: при одностороннем сокращении накло­няет шейный отдел позвоночника в свою сторону, при двустороннем - наклоняет его вперед; при фиксиро­ванном позвоночнике - поднимает I ребро, участвуя в дыхательных движениях грудной клетки.

2. Средняя лестничная мышца (m. scalenus mе­dius) тонкая, удлиненной формы.

На­чало: передние бугорки шести нижних шейных позвонков, затем направляется вниз позади передней лестничной мышцы;

Прикрепление:верхняя по­верхность I ребра, позади борозды подключичной артерии. Над этой бороздой между передней и средней лестничными мышцами имеется щель треуголь­ной формы - межлестничный промежуток (spatium interscalenum), через который проходят подключич­ная артерия и нервные стволы плечевого сплетения.

Функция: при укрепленном позвоночном стол­бе поднимает I ребро; при фиксированной грудной клетке наклоняет шею вперед.

3. Задняя лестничная мышца (m. scalenus poste­rior).

Начало: задние бугорки IV-­VI шейных позвонков, затем направляется вниз поза­ди средней лестничной мышцы;

Прикрепление: на­ружная поверхность II ребра.

Функция: при укрепленном позвоночном стол­бе поднимает II ребро, при фиксации грудной клет­ки сгибает шейный отдел позвоночника вперед.