Записи вызовов врачей на дом
за ___________________ 20... г.
Примечание: По каждому терапевтическому (педиатрическому) участку ведутся
отдельные книги.
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А4
96 страниц
| N п/п | Дата и час вызова | Фамилия, имя, отчество больного | Год рождения, возраст | Адрес | Участок N | По какому поводу сде- лан вызов |
и т.д. до конца страницы
Ф. N 031/у
| Вызов первичный, повторный, посещение активное | Дата выполнения вызова | Кем выполнен вызов | Подпись выполнив- шего вызов | Диагноз | Оказанная помощь, куда больной направлен (для неотложной помощи) |
и т.д. до конца страницы
ИНСТРУКЦИЯ
КНИГА ЗАПИСИ ВЫЗОВОВ ВРАЧЕЙ НА ДОМ
(форма № 031/у)
Книга служит для записи вызовов врачей на дом и контроля их выполнения.
Ведется во всех лечебно-профилактических учреждениях, оказывающих медицинскую помощь на дому.
В поликлиниках, имеющих терапевтические или педиатрические участки, по каждому участку ведутся отдельные книги записи вызовов врачей на дом. В амбулаториях, специализированных учреждениях, где объем помощи, оказываемой на дому, невелик, одна книга может вестись на все учреждение в целом.
Примечание. Книги могут использоваться и на фельдшерско-акушерских пунктах для записи вызовов на дом среднего медперсонала.
Книги ведутся регистратором (медицинской сестрой), принимающим вызовы. При вызове заполняются первые 8 граф книги.
В книгу записываются как первичные, так и повторные вызовы, а также посещения больных на дому по инициативе врача (без вызова), в последнем случае в гр. 7 книги отмечается активное посещение.
На основании вызовов регистратором подбираются медицинские карты амбулаторных больных и передаются врачам, выполняющим вызовы. После выполнения вызова карты возвращаются в регистратуру и на основании сведений, в них внесенных, врачом заполняются графы 9-13 книги записи вызовов врачей на дом.
По записи в книге подсчитывается число посещений, сделанных врачом на дому, и ежедневно записывается в дневник работы врача поликлиники (амбулатории), диспансера, консультации (ф. N 039/у).
| __________________________________________________________ (наименование медицинской организации) __________________________________________________________ (адрес, телефон) | Учетная документация Форма № 069/у Утверждена приказом Минздравсоцразвития России от ____ ____________ 20___ г. №_____ |
ЖУРНАЛ
Записи амбулаторных операций
за ___________________ 20... г.
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А4
48 страниц
Ф. N 069/у
| N п/п | Дата | Фамилия, имя, отчество больного | Возраст, год рождения | Диагноз | Обезболивание | Описание операции | Фамилии хирурга и операционной сестры |
и т.д. до конца страницы
ИНСУКЦИЯ
ЖУРНАЛ ЗАПИСИ АМБУЛАТОРНЫХ ОПЕРАЦИЙ
(форма № 069/у)
Журнал хранится в операционной, заполняется врачом.
Журнал дает возможность в оперативном порядке следить за числом и характером проведенных операций, применяемыми видами обезболивания, нагрузкой отдельных хирургов.
В журнале регистрируются все произведенные в поликлинике хирургические вмешательства, при этом кратко описывается ход операции, указывается вид обезболивания, записывается фамилия оперирующего хирурга и операционной сестры.
| __________________________________________________________ (наименование медицинской организации) __________________________________________________________ (адрес, телефон) | Учетная документация Форма № 032/у Утверждена приказом Минздравсоцразвития России от ____ ____________ 20___ г. №_____ |
ЖУРНАЛ
Записи родовспоможения на дому
Начат "..." ____________ 20 г. Окончен "..." ____________ 20 г.
В журнале отводится несколько страниц для записи родов на дому, прошедших без помощи
медицинского персонала, после которых мать и ребенок не были госпитализированы, и их посещали на
дому врач или акушерка данного лечебного учреждения.
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А4
48 страниц
Ф. N 032/у
| N п/п | Фамилия, имя, отчество | Постоянное место жительства | Дата родов (число, месяц,час, минута) | Кем оказана помощь в родах: врачом, акушеркой (вписать и указать фамилию) | Особенности течения родов, оказанное пособие | Роды в сроки или преждевремен- ные |
и т.д. до конца страницы
продолжение
| Сведения о новорожденном | Профилактика гонобленореи произведена (да, нет, чем) | Вакцинация против туберкулеза. Прививки. Дата, доза, серия препарата | Отметка о госпитализации в больницу (роддом), указать куда и дату | Отметка о посещениях в послеродовом периоде, состояние родильницы | Примеча- ния. Дополни- тельные данные | ||
| родил- ся | пол | рост | |||||
и т.д. до конца страницы
ИНСТРУКЦИЯ