Ключевые показатели контроля качества скрининга РМЖ
Система должна генерировать следующие показатели качества
| Показатель | Приемлемыйуровень | Желаемыйуровень |
| Доля приглашенных женщин принявшая участие в скрининге (частота участия) = численность женщин, приглашенных для участия в скрининге и прошедших скрининговый тест в течение определенного раунда скрининга / численность женщин, приглашенных для участия в скрининге | > 70% | > 75% |
| Доля женщин, приглашенных на последующее скрининговое обследование (маммографию) в течение определенного скринингового интервала | > 95% | 100% |
| Доля женщин, приглашенных на последующее скрининговое обследование (маммографию) в течение скринингового интервала + 6 мес. | > 98% | 100% |
| Доля женщин с рентгенологически приемлемыми скрининговыми маммограммами | 97% | > 97% |
| Доля женщин, информированных о процедуре и времени получения результатов скринингового исследования | 100% | 100% |
| Доля женщин, требующих повторной маммографии по техническим причинам = количество женщин, вызванных для проведения повторной маммографии по техническим причинам (неудовлетворительные маммограммы) / общее количество женщин прошедших скрининговый тест | < 3% | < 1% |
| Доля женщин, прошедших дополнительное обследование во время скринингового обследования для уточнения маммографических находок (частота дальнейшего обследования) = численность женщин, направленных на дальнейшее обследование / численность женщин прошедших скрининговый тест | < 5% | < 1% |
| Частотаповторныхвызовов | ||
| начальноескрининговоеобследование | < 7% | < 5% |
| последующиескрининговыеобследования | < 5% | < 3% |
| Доля женщин, которым выполняются промежуточные (интервальные) маммографии после завершения дообследования | < 1% | 0% |
| Частота выявляемости рака молочной железы, кратная базовому (до начала скрининга) показателю заболеваемости (IR) | ||
| припервомскрининговомобследовании | 3 x | > 3 x IR |
| при последующих регулярных скрининговых обследованиях | 1.5 x IR | > 1.5 x IR |
| Частота интервальных раков (как % от ожидаемой заболеваемости в отсутствие скрининга | ||
| в течение первого года (0-11 мес.) | 30% | < 30% |
| в течение второго года (11-23 мес.) | 50% | < 50% |
| Доля выявляемых при скрининге инвазивных раков | 90% | 80-90% |
| Доля выявляемых при скрининге раков во II стадии и выше = количество женщин с раком молочной железы, выявленным в стадии pTIIA-ТIV / количество женщин с раком, выявленным при скрининге | ||
| припервомскрининговомобследовании | - | < 30% |
| при последующих регулярных скрининговых обследованиях | 25% | < 25% |
| Доля выявленных при скрининге инвазивных раков без поражения регионарных лимфатических узлов = количество женщин с выявленным раком и непораженными лимфатическими узлами (N0) / количество жещин с выявленным раком | ||
| припервомскрининговомобследовании | - | > 70% |
| при последующих регулярных скрининговых обследованиях | 75% | > 75% |
| Доля выявленных при скрининге инвазивных раков размером ≤ 10 мм | ||
| припервомскрининговомобследовании | - | ≥ 25% |
| при последующих регулярных скрининговых обследованиях | ≥ 25% | ≥ 30% |
| Доля выявленных при скрининге инвазивных раков размером <15 мм | 50% | > 50% |
| Доля выявленных при скрининге инвазивных раков размером < 10 мм, для которых не выполнялось срочное гистологическое исследование | 95% | > 95% |
| Чувствительность цитологического исследования материала, полученного при тонкоигольной аспирационной биопсии | > 60% | > 70% |
| Специфичность цитологического исследования материала, полученного при тонкоигольной аспирационной биопсии | > 55% | > 65% |
| Чувствительностьтрепан-биопсии | > 70% | > 80% |
| Специфичностьтрепан-биопсии | > 75% | > 85% |
| Доля неинформативных тонкоигольных биопсий, выполняемых под УЗИ контролем или стереотаксическим наведением | < 25% | < 15% |
| Доля пациенток, у которых рак молочной железы был корректно установлен на основании дооперационной тонкоигольной или трепан-биопсии | 90% | > 90% |
| Доля пациенток с непальпируемым раком молочной железы, у которых диагноз был корректно установлен на основании дооперационной тонкоигольной или трепан-биопсии | 70% | > 70% |
| Доля неинформативных тонкоигольных или трепан-биопсий (стереотаксических или под УЗИ-контролем) | < 20% | < 10% |
| Отношение доброкачественных к злокачественным новообразованиям по результатам открытых биопсий при скрининговых исследованиях = количество женщин с доброкачественными гистологически подтвержденными новообразованиями / количество женщин с гистологически подтвержденным диагнозом рака, в том числе insitu | ≤ 1 : 2 | ≤ 1 : 4 |
| Время (в рабочих днях) между | ||
| выполнением скрининговой маммографии и получением результата | 15 рабочихдней | 10 рабочихдней |
| выполнением диагностической маммографии и получением результата | 5 рабочихдней | |
| получением результата скрининговой маммографии и предложением дообследования | 5 рабочихдней | 3 рабочихдня |
| получением результата скрининговой маммографии и предложением дообследования | 5 рабочихдней | |
| дообследованием и выдачейрезультата | 5 рабочихдней | |
| решением оперировать и датой операции | 15 рабочихдней | 10 рабочихдней |
| Доляженщин, у которых – | ||
| от скрининговой маммографии до получения результата прошло: | ||
| ≤ 15 рабочихдней | 95% | >95% |
| ≤ 10 рабочихдней | 90% | >90% |
| от маммографии по диагностическим показаниям до получения результата прошло | ||
| ≤ 5 рабочихдней | 90% | > 90% |
| от получения результата маммографии по диагностическим показаниям до предложенного дообследования прошло: | ||
| ≤ 5 рабочихдней | 90% | > 90% |
| ≤ 3 рабочихдней | 70% | > 70% |
| от дообследования до получения его результатов прошло: | ||
| ≤ 5 рабочихдней | 90% | > 90% |
| от принятого решения оперировать до даты операции прошло: | ||
| ≤ 15 рабочихдней | 90% | > 90% |
| ≤ 10 рабочихдней | 70% | > 70% |
Необходимо, чтобы система генерировала формы государственной статистической отчетности.