Раздел 1. Состояние здоровья населения республики Бурятия в 2009 г.
Предисловие
В информационном бюллетене представлены особенности состояния здоровья населения Республики Бурятия в связи с влиянием факторов среды обитания.
Содержание
стр. | |
Раздел 1. Оценка состояния здоровья населения республики Бурятия. | 4-7 |
Раздел 2. Состояние атмосферного воздуха и влияние на здоровье населения. | 7-11 |
Раздел 3. Состояние водоснабжения населения и влияние качества питьевой воды на здоровье населения. | 11-15 |
Раздел 4. Состояние поверхностных водных объектов и влияние на здоровье населения. | 15-16 |
Раздел 5. Состояние почвы и влияние на здоровье населения | 16-18 |
Информационный бюллетень подготовлен на основании анализа результатов социально-гигиенического мониторинга - государственной системы наблюдения, анализа, оценки и прогноза состояния среды обитания человека, а также определения причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и воздействием на него факторов среды обитания человека.
Социально-гигиенический мониторинг проводится в Республике Бурятия в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 2 февраля 2006 г. №60 «Об утверждении Положения о проведении социально-гигиенического мониторинга». Информация о состоянии среды обитания и здоровье населения представляется более 20-тью организациями различных министерств и ведомств.
Информационный фонд социально-гигиенического мониторинга представляет многолетние базы и банки данных, характеризующих динамику здоровья населения различных территорий республики и состояния среды обитания городов и населенных пунктов, по результатам анализа которых определены основные тенденции развития общественного здоровья, выделены проблемные города и населенные пункты с неблагополучной санитарно-эпидемиологической ситуацией приоритетные объекты по воздействию на среду обитания и здоровье населения, проведено медицинское и санитарно- гигиеническое районирование территории республики.
Информационный бюллетень предназначен для органов исполнительной власти Республики Бурятия, руководителей и специалистов контролирующих органов, общественности.
Составители:Л.В. Макарова, Е.Е. Багаева, А.А. Болошинова, М.В. Ткачева, Ю.В. Говорина, А.А. Арданов, А.Н. Алекссева
Под общей редакцией заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Республики Бурятия Н.В. Мантатовой
Рис.2
Наблюдение за состоянием атмосферного воздуха населенных мест (мониторинг) осуществляется Бурятским центром гидрометеорологии и мониторинга окружающей среды (БЦГМОС) и ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Бурятия» (ФГУЗ «ЦГиЭ в РБ) и его филиалами.
Контроль за соблюдением гигиенических нормативов качества атмосферного воздуха также включает измерения, проводимые в зонах влияния выбросов и санитарно-защитных зонах промышленных предприятий, сооружений и других объектов. В 2009г. указанные измерения проведены в рамках производственного контроля в г. Улан-Удэ (8413 исследований), п. Каменск Кабанского района (1168 исследований), п. Кабанск Кабанского района (31 исследований), п. Селенгинск Кабанского района (1628 исслдедований), г. Гусиноозерск Селенгинского района ( 4210 исследований), п. Саган-нур Мухоршибирского района (245 исследований).
Сеть мониторинга загрязнения атмосферы БЦГМОС включает 7 станций регулярных наблюдений в трех городах и одном поселке республики (г. Улан-Удэ, п. Селенгинск, г. Кяхта и г. Гусиноозерск), которые размещены преимущественно вблизи автодорог. ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Бурятия» (ФГУЗ «ЦГиЭ в РБ) и его филиалами проводятся измерения уровней загрязнения атмосферного воздуха на маршрутных постах в жилых кварталах г. Улан-Удэ, Кабанском и Селенгинском районах.
В 2009г. по данным наблюдений БЦГМОС уровень загрязнения атмосферного воздуха в г.Гусиноозерск и г.Кяхта определяется как низкий, в г.Улан-Удэ и п. Селенгинск – очень высокий.
Среднегодовые концентрации взвешенных веществ, формальдегида, бенз(а)пирена, диоксида азота, фенола превышают санитарно-гигиенические нормативы, в г.Улан-Удэ, п.Селенгинск в 1,1–3,6 раза, максимально разовые концентрации достигают уровней, превышающих ПДК в 3-4 раза. Индекс загрязнения атмосферного воздуха (ИЗА) в г. Улан-Удэ составил 13,6, п. Селенгинск – 14,8. За последние 5 лет наблюдается тенденция увеличения уровней загрязнения атмосферного воздуха формальдегидом и взвешенными веществами.
Максимально разовые концентрации превышали ПДК бензапирена в 9 раз (г.Улан-Удэ), взвешенных веществ – в 4,4 раза (п. Селенгинск), формальдегила – в 2,9 раз (г.Улан-Удэ), оксида углерода – 2,8 раз (г.Гусиноозерск), фенола – 2,5 ПДК (п. Селенгинск), диоксида азота – 2,4 (г.Улан-Удэ), сероводорода – 1,5 раза (п. Селенгинск), тяжелые металлы (железо) – до 5 ПДК (г.Улан-Удэ).
По результатам мониторинга атмосферного воздуха ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Бурятия» в жилых микрорайонах г. Улан-Удэ средне годовые концентрации загрязняющих веществ не превышали ПДК. Однако, в 10,16 % выполненных измерений обнаружены превышения максимально разовых концентраций от 1,1 – 5 ПДК диоксида азота и серы, взвешенным веществам, фенолу, оксиду углерода. В 2008г. удельный вес проб с превышением максимально разовых концентраций загрязняющих веществ был в 2,4 раза ниже ( 4,3% в 2008 г.).
Таблица 3
Характеристика состояния атмосферного воздуха в г. Улан-Удэ
по маршрутным постам ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в РБ" в 2009 г.
Наименование вещества | Удельный вес проб с превышением предельно допустимых концентраций загрязняющих веществ (%) | |||
до 1,0 ПДК | 1,1-2,0 ПДК | 2,1-5,0 ПДК | >5,1 ПДК | |
Азот (IY) оксид | 88,4 | 10,74 | 0,82 | 0,00 |
Фенол | 86,32 | 11,1 | 2,5 | 0,00 |
Углерод оксид | 99,17 | 0,82 | 0,00 | 20,00 |
Сера диоксид | 90,9 | 4,13 | 4,9 | 0,00 |
Формальдегид | 100,0 | 0,00 | 0,00 | 0,00 |
Взвешенные вещества | 91,37 | 7,7 | 0,00 | 0,86 |
Итого: | 92,7 | 5,7 | 1,4 | 0,14 |
Согласно эпидемиологическим критериям, установленным Всемирной Организацией Здравоохранения, при увеличении суточной концентрации в атмосферном воздухе:
Диоксида азота на 30 мкг/м3 вызывает увеличение частоты заболеваний органов дыхания у детей 5-12 лет на 20%; на 10 мкг/ м3 - увеличивается продолжительность приступов болезней органов дыхания (бронхиальной астмы) на 6,5%.
Серы диоксида. При увеличении среднесуточной концентрации в атмосферном воздухе на каждые 10 мкг/ м3:
- общая смертность возрастает на 0,6%
- заболеваемость болезнями органов дыхания возрастает на 1,2%
- заболеваемость болезнями сердечно-сосудистой системы возрастает на 0,6%
- в возрасте старше 65 лет увеличивается госпитализация и обращаемость в скорую помощь на 0,5%.
Пыли (взвешенные вещества). Доказана связь концентрации мелкодисперсных фракций пыли с развитием острой и хронической смертности. Увеличение концентрации пыли в атмосферном воздухе на каждые 10 мкг/м3 вызывает:
- рост смертности у лиц старше 30 лет на 5-14%;
- рост заболеваемости органов дыхания взрослых на 3,5%
- рост госпитализации и обращаемости в скорую помощь на 0,84%
- увеличение частоты применения бронходилятаторов на 2%
- увеличение смертности от дыхательных расстройств на 1,2%
- увеличение смертности от сердечно-сосудистых расстройств на 0,8%.
Углерода оксида (угарный газ). При воздействии на организм человека характерны 4 типа эффектов: развитие сердечно-сосудистой патологии, изменение поведенческих реакций, нарушение цветового зрения, нарушение свертываемости крови, нарушения перинатального развития плода. Возникновение нарушений связано с образованием карбоксигемоглобина в крови.
Фенола. Эпидемиологические данные отсутствуют. При остром воздействии вызывает развитие кожных заболеваний (дерматиты), внутрисосудистый гемолиз (разрушение эритроцитов), нефропатии, раздражение мочевого пузыря.
Формальдегида. ПДКс/с 3 мкг/м3. Является канцерогеном (провоцирует развитие злокачественных новообразований), вызывает развитие аллергических реакций, нарушения кроветворной и иммунной систем.
Бен(а)пирена. Является канцерогеном. Вызывает раздражение дыхательных путей, изменение активности головного мозга, снижение иммунологической активности организма, возникновение авитаминозов и неврологических расстройств у детей.
По результатам оценки риска здоровью населения г. Улан-Удэ от загрязнения атмосферного воздуха, выполненной в составе разработки Сводного
проекта нормативов предельно допустимых выбросов загрязняющих веществ в атмосферный воздух г. Улан-Удэ, риск развития дополнительных случаев смерти от загрязнения атмосферного воздуха в целом по городу составляет 9,8 случаев в год, заболеваний – 429 случаев в год. Высокий риск смертности обусловлен загрязнением атмосферного
Рис.3
воздуха взвешенными веществами (вклад – 68,4%), заболеваемости – загрязнением углеводородами (вклад – 35,1%) и взвешенными веществами (вклад – 20,2%). Наиболее высокому риску подвержено население, проживающего в Железнодорожном районе г.Улан-Удэ: микрорайонах Элеватор, ЛВРЗ, Бани, Виадука, а также п.Восточный, 18 квартал.
Из 214 вредных веществ, поступающих в атмосферный воздух г.Улан-Удэ, 24 обладают канцерогенной активностью. Канцерогенный риск был рассчитан для пяти приоритетных канцерогенных веществ (бенз(а)пирен, сажа, бензин нефтяной, формальдегид, свинец) в 80 рецепторных точках города.
Расчет суммарного канцерогенного риска показал, что 28 % населения г. Улан-Удэ (101807 человек) живет на территориях, где риск развития онкологических заболеваний вследствие воздействия канцерогенных веществ, содержащихся в атмосферном воздухе, выше допустимого (неприемлем ни для населения, ни для профессиональных групп). Число дополнительных случаев рака на 100 тыс. населения в год, связанных с поступлением в атмосферный воздух канцерогенных веществ, в целом по городу составило 74,501.
По данным социально-гигиенического мониторинга, заболеваемость населения г. Улан-Удэ новообразованиями в 2006 г. составила 544,4 на 100 тыс. населения. 13,7 % новообразований связаны с выбросами в атмосферный воздух загрязняющих веществ, обладающих канцерогенными свойствами.
Ранжирование общего канцерогенного риска от действия пяти канцерогенных веществ показало, что более 50% вклада в общий риск вносят 9 микрорайонов: Элеватор – 0,629 дополнительных случаев рака в год, ЛВРЗ – 0,372, пос. Восточный – 0,269, Виадук – 0,247, Баня – 0,190, центр Советского района (от ул. Ербанова до ул. Набережная) – 0,181, 18-й квартал – 0,165, 47-й квартал – 0,160, Саяны – 0,119.
Это обусловлено тем, что на протяжении длительного периода застройка в г. Улан-Удэ проводилась без функционального зонирования территории промышленного и селитебного значения, в связи с чем в настоящее время в границах нормативных санитарно-защитных зон предприятий размещена значительная часть жилой застройки.
Одним из приоритетных задач снижения риска здоровью населения, обусловленного загрязнением атмосферного воздуха, относится организация санитарно-защитных зон предприятий, сооружений и других объектов, внедрение новых эколого сберегающих производственных технологий, позволяющих снизить выбросы загрязняющих веществ и уменьшить границы санитарно-защитных зон.
Рис.4
Основной части населения (61,2% или 617,3 тыс. чел.) в 206 населенных пунктов республики подавалась условно доброкачественная питьевая вода, которая не соответствует нормативным требованиям по одному из санитарно-гигиенических показателей. Условно доброкачественная питьевая вода ухудшает условия водопользования, но не оказывает влияние на здоровье населения. Из административных территорий относительно благополучные г.Улан-Удэ и Северо-байкальский район, где обеспеченность населения питьевой водой, отвечающей требованиями санитарного законодательства, составляет 100% и 99,1 % соответственно.
В 89 населенных пунктах республики, население которых составляет 18,9 % от всей численности населения республики, питьевая вода оценивается как недоброкачественная. Наиболее неблагополучная ситуация в Селенгинском и Муйском районе, где свыше 70% питается водой не надлежащего качества, в Бичурском, Мухоршибирском и Баунтовском районах – 63-68%, и Хоринском районе – 56,6% .
Приоритетными загрязнителями питьевой воды в целом по республике относятся железо, органолептические показатели (цветность, мутность), а также повышенное содержание микроорганизмов.
По данным мониторинга качества питьевой воды из централизованных систем (включая пробы воды из источников и распределительных систем)
удельный вес проб, не отвечающих гигиеническим нормативам, по микробиологическим показателям составил за 2009 год – 3,2%, по санитарно-химическим показателям - 9,7% (в 2008году 4 и 8,8%, соответственно). Выше средне республиканского показателя регистрируется доля проб воды из источников централизованного питьевого водоснабжения по микробиологическим показателям в Заиграевском, Кабанском, Селенгинском и Кяхтинском районах. По санитарно-химическим показателям – в Заиграевском, Тункинском, Закаменском, Прибайкальском, Мухоршибирском, Бичурском, Тарбагатайском, Хоринском, Селенгинском, Кабанском, Иволгинском районах.
Доля проб воды из источников нецентрализованного водоснабжения, не соответствующих гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям, в целом по Республике Бурятия в 2009г составила 10,8% (2008г – 10,5%), по микробиологическим – 5,6% (2008г – 9,5%). По микробиологи-
Рис.5
ческим исследованиям выше среднереспубликанского зарегистрированы показатели в Прибайкальском, Мухоршибирском, Тарбагатайском, Селенгинском, Кижингинском, Баунтовском и Кяхтинском районах. По санитарно-химическим - Закаменском, Прибайкальском, Мухоршибирском, Бичурском, Тункинском, Заиграевском, Кабанском, Селенгинском и Еравнинским.
Наиболее высокий удельный вес нестандартных проб питьевой воды отмечается в летний период (июль, август) и составляет 12,2% в централизованных системах т 19,7% - в нецентрализованных системах водоснабжения. В этот период резко возрастает риск инфекционных кишечных заболеваний.
Выше приведенные цифры не отражают в полной мере качество и безопасность питьевой воды, поскольку требования производственный лабораторный контроль питьевой воды выполняется не в полной мере.
В 309 населенных пунктов в сельской местности качество питьевой воды, подаваемой населению, в течение 2009г. не контролируется. 130,6 тыс. чел. питаются водой неустановленного негарантированного качества, что составляет 13,5% от всего населения республики.
Неудовлетворительное обеспечение населения доброкачественной питьевой водой обуславливает высокий риск инфекционной заболеваемости населения инфекциями с преимущественно водным фактором передачи.
Рис.6
Уровень заболеваемости острыми кишечными инфекциями неустановленной этиологии в республике превышает средние показатели по России в 2 раза. За период с 1996-2009гг. наблюдается выраженная тенденция роста детской заболеваемости острыми кишечными инфекциями, показатели которой возросли в 1,8 раза, в том числе неустановленной этиологии – в 3,2 раз.
Таблица 4
Динамика заболеваемости населения Республики Бурятия инфекциями с преимущественно водным фактором с 1996-2009 г.г.
Заболевания | |||||
Острые кишечные инфекции неустановленной этиологии | 294,7 | 492,1 | 683,8 | 606,9 | 676,1 |
Острые кишечные инфекции установленной этиологии | 38,19 | 57,17 | 51,01 | 64,02 | 80,82 |
Таблица 5
Динамика заболеваемости населения Республики Бурятия энтеровирусной инфекцией с 1996-2009 гг.
Энтеровирусная инфекция | - | - | 37,15 | 1,25 | 18,36 |
С 2007г. ежегодно регистрируются заболевания детей энтеровирусной инфекцией, связанных с купанием в водоемах. С 2008 г. в Прибайкальском районе у жителей прибрежных сел озера Котокель регистрируются случаи атипичной токсической пароксизмальной миоглобинурии (АТПМ), в том числе 1 со смертельным исходом, после употребления в пищу пораженной неизвестным токсином рыбы, выловленной из загрязненного озера.
По результатам комплексной научно-исследовательской работы установлено, что отмечается улучшение состояния водоема после прекращения сброса хозяйственно-бытовых сточных вод санаторием «Байкальский бор», но до настоящего времени сохраняется токсичность воды озера для живых организмов. Токсикант, вызывающий АТПМ, содержится в воде из оз. Котокельское: у лабораторных животных, получавших концентрированную воду, наблюдали развитие умеренной миоглобинурии. Постановлением главного государственного санитарного врача по Республике Бурятия № 4 от 10.06.09 г. введен, и сохраняется в настоящее время, запрет на использование озера Котокель в рекреационных, питьевых и хозяйственно- бытовых целях. Запрещен лов рыбы в оз. Котокель, реках Турка (от устья до впадения в нее реки Каточик), Исток, Каточик, а также предустьевых пространствах рек Турка и Кика в радиусе 1,5 км.
Наиболее подвержены высокому бактериальному и химическому загрязнению водные объекты в зоне влияния сточных вод и в местах рекреации, особенно в местах купания, популярных среди жителей г. Улан-Удэ (оз. Генеральское, карьер, остров Комсомольский), где удельный вес нестандартных проб воды составляет соответственно по микробиологическим показателям до 76%, по санитарно-химическим – до 90 %.
Предисловие
В информационном бюллетене представлены особенности состояния здоровья населения Республики Бурятия в связи с влиянием факторов среды обитания.
Содержание
стр. | |
Раздел 1. Оценка состояния здоровья населения республики Бурятия. | 4-7 |
Раздел 2. Состояние атмосферного воздуха и влияние на здоровье населения. | 7-11 |
Раздел 3. Состояние водоснабжения населения и влияние качества питьевой воды на здоровье населения. | 11-15 |
Раздел 4. Состояние поверхностных водных объектов и влияние на здоровье населения. | 15-16 |
Раздел 5. Состояние почвы и влияние на здоровье населения | 16-18 |
Информационный бюллетень подготовлен на основании анализа результатов социально-гигиенического мониторинга - государственной системы наблюдения, анализа, оценки и прогноза состояния среды обитания человека, а также определения причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и воздействием на него факторов среды обитания человека.
Социально-гигиенический мониторинг проводится в Республике Бурятия в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 2 февраля 2006 г. №60 «Об утверждении Положения о проведении социально-гигиенического мониторинга». Информация о состоянии среды обитания и здоровье населения представляется более 20-тью организациями различных министерств и ведомств.
Информационный фонд социально-гигиенического мониторинга представляет многолетние базы и банки данных, характеризующих динамику здоровья населения различных территорий республики и состояния среды обитания городов и населенных пунктов, по результатам анализа которых определены основные тенденции развития общественного здоровья, выделены проблемные города и населенные пункты с неблагополучной санитарно-эпидемиологической ситуацией приоритетные объекты по воздействию на среду обитания и здоровье населения, проведено медицинское и санитарно- гигиеническое районирование территории республики.
Информационный бюллетень предназначен для органов исполнительной власти Республики Бурятия, руководителей и специалистов контролирующих органов, общественности.
Составители:Л.В. Макарова, Е.Е. Багаева, А.А. Болошинова, М.В. Ткачева, Ю.В. Говорина, А.А. Арданов, А.Н. Алекссева
Под общей редакцией заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Республики Бурятия Н.В. Мантатовой
Раздел 1. Состояние здоровья населения республики Бурятия в 2009 г.
Результаты медицинского районирования территории Бурятии, проведенного данным республиканского информационного фонда данных социально-гигиенического мониторинга за период с 1982-2009гг., показывают, что максимальные уровни заболеваемости отмечаются в 4 административных районах: г. Улан-Удэ (70616 сл. на 100 тыс. населения), Баунтовский район (59281 сл. на 100 тыс. населения), Муйский район (58734сл. на 100 тыс. населения), Селенгинский район (66649 сл. на 100 тыс. населения).
Среди городов и населенных пунктов Республики Бурятия г.Улан-Удэ занимает 1-ое ранговое место по уровню общей заболеваемости населения. За период с 1982г. уровень заболеваемости превышает средне республиканские показатели в 2,3 раза, детской заболеваемости – в 3,1 раза.
Таблица 2.
Динамика заболеваемости детского населения г.Улан-Удэ
(сл. на 100тыс.)
Классы болезней | ||
Общая заболеваемость | ||
Инфекционные и паразитарные болезни | ||
Новообразования | ||
Болезни эндокринной системы | ||
Болезни крови и кроветворных органов | ||
Психические расстройства | ||
Болезни нервной системы и органов чувств | ||
Болезни системы кровообращения | ||
Болезни органов дыхания | ||
Аллергический ринит 1993 г. | ||
Бронхиальная астма | ||
Болезни органов пищеварения | ||
Болезни кожи и подкожной клетчатки | ||
Болезни костно-мышечной системы | ||
Болезни мочеполовой системы | ||
Врожденные аномалии | ||
Травмы и отравления | ||
Злокачественные новообразования (с 2000 г.) | 2,36 | 8,93 |
Рост показателей заболеваемости обусловлен увеличением детской заболеваемости: темпы роста показатели детской заболеваемости составили 50,9%, взрослых и подростков – 8,4%. Т.е. неблагоприятные тенденции ухудшения состояния здоровья населения г.Улан-Удэ определяются, в основном, нарушениями здоровья детей. Динамика детской заболеваемости приведена в таблице 2. По отдельным классам и группам болезней темпы роста заболеваемости, в том числе экологически значимых, превышают республиканские: новообразований, бронхиальной астмы, врожденных аномалий и пороков развития др.
В связи с развитием отрицательных тенденций и высоких темпов роста детской заболеваемости в г.Улан-Удэ проведены работы по медицинскому районированию территории города. Территория города была разделена на 80 микрорайонов (рецепторных точек), по которым определена численность населения (по данным лечебно-профилактических учреждений, Администрации г. Улан-Удэ, Управляющих компаний г.Улан-Удэ, жилищно-эксплуатационных участков, товариществ собственников жилья ) и выборка случаев заболеваемости по обращаемости населения за медицинской помощью в лечебно-профилактические учреждения.
Установлено, что распространенность нарушений здоровья на территории г.Улан-Удэ не однородна. Наиболее высокие показатели заболеваемости регистрируются в п.Загорск, п.Сосновый, 20а квартал, 19 квартал. Относительный риск (превышение средне городского уровня заболеваемости) составляет в указанных микрорайонах: п.Загорск – 4,7 ; п.Сосновый- 2,7; 20а квартал – 2,5; 19 квартал -1,5.
Данные медицинской статистики развитых стран показывают, что в связи с ростом воздействия вредных факторов промышленного производства и загрязнения воздушной среды возрастает частота многих хронических патологических процессов: заболеваний органов дыхания, почек, хронических отравлений, аллергических процессов, злокачественных опухолей и болезней крови.
Раздел 2. Состояние атмосферного воздуха населенных мест и влияние на здоровье населения.
Одним из ведущих факторов негативного воздействия среды обитания на здоровье населения является загрязнение атмосферного воздуха.
За последние 6 лет в Республике Бурятия по данным Забайкальского управления Ростехнадзора по РБ объемы выбросов загрязняющих веществ в атмосферный воздух возросли на 48,8% (на 76,68тыс.тонн) – с 157,2 тыс. тонн в 2004г. до 233,882 тыс. тонн в 2009 г. Более 60 % валовых выбросов вносят экономически развитые административные территории республики: г. Улан-Удэ, Селенгинский и Кабанский районы. В г. Улан-Удэ общий объем валовых выбросов увеличился на 6,14 тыс. тонн и составил 81,7 тыс. тонн.
Вклад автотранспорта в суммарные выбросы в целом по республике составляет более половины выбросов - 50,77 %.
Рис.2
Наблюдение за состоянием атмосферного воздуха населенных мест (мониторинг) осуществляется Бурятским центром гидрометеорологии и мониторинга окружающей среды (БЦГМОС) и ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Бурятия» (ФГУЗ «ЦГиЭ в РБ) и его филиалами.
Контроль за соблюдением гигиенических нормативов качества атмосферного воздуха также включает измерения, проводимые в зонах влияния выбросов и санитарно-защитных зонах промышленных предприятий, сооружений и других объектов. В 2009г. указанные измерения проведены в рамках производственного контроля в г. Улан-Удэ (8413 исследований), п. Каменск Кабанского района (1168 исследований), п. Кабанск Кабанского района (31 исследований), п. Селенгинск Кабанского района (1628 исслдедований), г. Гусиноозерск Селенгинского района ( 4210 исследований), п. Саган-нур Мухоршибирского района (245 исследований).
Сеть мониторинга загрязнения атмосферы БЦГМОС включает 7 станций регулярных наблюдений в трех городах и одном поселке республики (г. Улан-Удэ, п. Селенгинск, г. Кяхта и г. Гусиноозерск), которые размещены преимущественно вблизи автодорог. ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Бурятия» (ФГУЗ «ЦГиЭ в РБ) и его филиалами проводятся измерения уровней загрязнения атмосферного воздуха на маршрутных постах в жилых кварталах г. Улан-Удэ, Кабанском и Селенгинском районах.
В 2009г. по данным наблюдений БЦГМОС уровень загрязнения атмосферного воздуха в г.Гусиноозерск и г.Кяхта определяется как низкий, в г.Улан-Удэ и п. Селенгинск – очень высокий.
Среднегодовые концентрации взвешенных веществ, формальдегида, бенз(а)пирена, диоксида азота, фенола превышают санитарно-гигиенические нормативы, в г.Улан-Удэ, п.Селенгинск в 1,1–3,6 раза, максимально разовые концентрации достигают уровней, превышающих ПДК в 3-4 раза. Индекс загрязнения атмосферного воздуха (ИЗА) в г. Улан-Удэ составил 13,6, п. Селенгинск – 14,8. За последние 5 лет наблюдается тенденция увеличения уровней загрязнения атмосферного воздуха формальдегидом и взвешенными веществами.
Максимально разовые концентрации превышали ПДК бензапирена в 9 раз (г.Улан-Удэ), взвешенных веществ – в 4,4 раза (п. Селенгинск), формальдегила – в 2,9 раз (г.Улан-Удэ), оксида углерода – 2,8 раз (г.Гусиноозерск), фенола – 2,5 ПДК (п. Селенгинск), диоксида азота – 2,4 (г.Улан-Удэ), сероводорода – 1,5 раза (п. Селенгинск), тяжелые металлы (железо) – до 5 ПДК (г.Улан-Удэ).
По результатам мониторинга атмосферного воздуха ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Бурятия» в жилых микрорайонах г. Улан-Удэ средне годовые концентрации загрязняющих веществ не превышали ПДК. Однако, в 10,16 % выполненных измерений обнаружены превышения максимально разовых концентраций от 1,1 – 5 ПДК диоксида азота и серы, взвешенным веществам, фенолу, оксиду углерода. В 2008г. удельный вес проб с превышением максимально разовых концентраций загрязняющих веществ был в 2,4 раза ниже ( 4,3% в 2008 г.).
Таблица 3
Характеристика состояния атмосферного воздуха в г. Улан-Удэ
по маршрутным постам ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в РБ" в 2009 г.
Наименование вещества | Удельный вес проб с превышением предельно допустимых концентраций загрязняющих веществ (%) | |||
до 1,0 ПДК | 1,1-2,0 ПДК | 2,1-5,0 ПДК | >5,1 ПДК | |
Азот (IY) оксид | 88,4 | 10,74 | 0,82 | 0,00 |
Фенол | 86,32 | 11,1 | 2,5 | 0,00 |
Углерод оксид | 99,17 | 0,82 | 0,00 | 20,00 |
Сера диоксид | 90,9 | 4,13 | 4,9 | 0,00 |
Формальдегид | 100,0 | 0,00 | 0,00 | 0,00 |
Взвешенные вещества | 91,37 | 7,7 | 0,00 | 0,86 |
Итого: | 92,7 | 5,7 | 1,4 | 0,14 |
Согласно эпидемиологическим критериям, установленным Всемирной Организацией Здравоохранения, при увеличении суточной концентрации в атмосферном воздухе:
Диоксида азота на 30 мкг/м3 вызывает увеличение частоты заболеваний органов дыхания у детей 5-12 лет на 20%; на 10 мкг/ м3 - увеличивается продолжительность приступов болезней органов дыхания (бронхиальной астмы) на 6,5%.
Серы диоксида. При увеличении среднесуточной концентрации в атмосферном воздухе на каждые 10 мкг/ м3:
- общая смертность возрастает на 0,6%
- заболеваемость болезнями органов дыхания возрастает на 1,2%
- заболеваемость болезнями сердечно-сосудистой системы возрастает на 0,6%
- в возрасте старше 65 лет увеличивается госпитализация и обращаемость в скорую помощь на 0,5%.
Пыли (взвешенные вещества). Доказана связь концентрации мелкодисперсных фракций пыли с развитием острой и хронической смертности. Увеличение концентрации пыли в атмосферном воздухе на каждые 10 мкг/м3 вызывает:
- рост смертности у лиц старше 30 лет на 5-14%;
- рост заболеваемости органов дыхания взрослых на 3,5%
- рост госпитализации и обращаемости в скорую помощь на 0,84%
- увеличение частоты применения бронходилятаторов на 2%
- увеличение смертности от дыхательных расстройств на 1,2%
- увеличение смертности от сердечно-сосудистых расстройств на 0,8%.
Углерода оксида (угарный газ). При воздействии на организм человека характерны 4 типа эффектов: развитие сердечно-сосудистой патологии, изменение поведенческих реакций, нарушение цветового зрения, нарушение свертываемости крови, нарушения перинатального развития плода. Возникновение нарушений связано с образованием карбоксигемоглобина в крови.
Фенола. Эпидемиологические данные отсутствуют. При остром воздействии вызывает развитие кожных заболеваний (дерматиты), внутрисосудистый гемолиз (разрушение эритроцитов), нефропатии, раздражение мочевого пузыря.
Формальдегида. ПДКс/с 3 мкг/м3. Является канцерогеном (провоцирует развитие злокачественных новообразований), вызывает развитие аллергических реакций, нарушения кроветворной и иммунной систем.
Бен(а)пирена. Является канцерогеном. Вызывает раздражение дыхательных путей, изменение активности головного мозга, снижение иммунологической активности организма, возникновение авитаминозов и неврологических расстройств у детей.
По результатам оценки риска здоровью населения г. Улан-Удэ от загрязнения атмосферного воздуха, выполненной в составе разработки Сводного
проекта нормативов предельно допустимых выбросов загрязняющих веществ в атмосферный воздух г. Улан-Удэ, риск развития дополнительных случаев смерти от загрязнения атмосферного воздуха в целом по городу составляет 9,8 случаев в год, заболеваний – 429 случаев в год. Высокий риск смертности обусловлен загрязнением атмосферного
Рис.3
воздуха взвешенными веществами (вклад – 68,4%), заболеваемости – загрязнением углеводородами (вклад – 35,1%) и взвешенными веществами (вклад – 20,2%). Наиболее высокому риску подвержено население, проживающего в Железнодорожном районе г.Улан-Удэ: микрорайонах Элеватор, ЛВРЗ, Бани, Виадука, а также п.Восточный, 18 квартал.
Из 214 вредных веществ, поступающих в атмосферный воздух г.Улан-Удэ, 24 обладают канцерогенной активностью. Канцерогенный риск был рассчитан для пяти приоритетных канцерогенных веществ (бенз(а)пирен, сажа, бензин нефтяной, формальдегид, свинец) в 80 рецепторных точках города.
Расчет суммарного канцерогенного риска показал, что 28 % населения г. Улан-Удэ (101807 человек) живет на территориях, где риск развития онкологических заболеваний вследствие воздействия канцерогенных веществ, содержащихся в атмосферном воздухе, выше допустимого (неприемлем ни для населения, ни для профессиональных групп). Число дополнительных случаев рака на 100 тыс. населения в год, связанных с поступлением в атмосферный воздух канцерогенных веществ, в целом по городу составило 74,501.
По данным социально-гигиенического мониторинга, заболеваемость населения г. Улан-Удэ новообразованиями в 2006 г. составила 544,4 на 100 тыс. населения. 13,7 % новообразований связаны с выбросами в атмосферный воздух загрязняющих веществ, обладающих канцерогенными свойствами.
Ранжирование общего канцерогенного риска от действия пяти канцерогенных веществ показало, что более 50% вклада в общий риск вносят 9 микрорайонов: Элеватор – 0,629 дополнительных случаев рака в год, ЛВРЗ – 0,372, пос. Восточный – 0,269, Виадук – 0,247, Баня – 0,190, центр Советского района (от ул. Ербанова до ул. Набережная) – 0,181, 18-й квартал – 0,165, 47-й квартал – 0,160, Саяны – 0,119.
Это обусловлено тем, что на протяжении длительного периода застройка в г. Улан-Удэ проводилась без функционального зонирования территории промышленного и селитебного значения, в связи с чем в настоящее время в границах нормативных санитарно-защитных зон предприятий размещена значительная часть жилой застройки.
Одним из приоритетных задач снижения риска здоровью населения, обусловленного загрязнением атмосферного воздуха, относится организация санитарно-защитных зон предприятий, сооружений и других объектов, внедрение новых эколого сберегающих производственных технологий, позволяющих снизить выбросы загрязняющих веществ и уменьшить границы санитарно-защитных зон.