ВИНКАНОР, список “Б”, “ Винкапан ”, Vincapanum
Содержит сумму алкалоидов барвинка малого.
По активности незначительно уступает винпоцетину, понижает АД. Может применяться при хронических процессах и в инъекциях при инсульте.
ФВ – таблетки по 0,01, ампулы по 1 мл 0,5% раствора в/м
Оба препарата по химической структуре являются производными индола (карбидин, резерпин). Оказывают выраженное седативное действие, поэтому могут применяться как нейролептики растительного происхождения.
III. Антагонисты ионов кальция. Уменьшают поступление ионов кальция в мышечные элементы сосудов головного мозга, при этом сосудистые стенки расслабляются, и улучшается мозговое кровообращение. Антагонисты ионов кальция оказывают избирательное действие на сосуды, находящиеся в состоянии спазма, а значит, оказывают значительное противоишемическое действие.
ЦИННАРЕЗИН, “Cinnarezinum,” список “Б”,“Стугерон”
Препарат оказывает одновременно сосудорасширяющее, противоишемическое, антигистаминное, противоаритмическое, противосудорожное и седативное действие. Применяется в комплексном лечении вегетососудистой дистонии с приступами мигрени. А также при спазмах сосудов головного мозга на фоне склеротических изменений. Курс лечения в среднем составляет около месяца, применяется перорально. Может вызывать побочные явления: сонливость, головокружение, сухость во рту, гипотония.
ФВ – таблетки по 0,025. «Фезам» (Пирацетам + Циннарезин)
НИМОДИПИН, Nomodipinum, “Нимотоп”
Препарат обладает выраженным противоишемическим действием, т.к. быстро и полно проникает через гематоэнцефалический барьер, препятствует спазму сосудов и улучшает мозговое кровообращение. Отличительной особенностью является то, что он не вызывает изменения внутричерепного давления. Применятся в остром периоде инсульта и при хронических нарушениях мозгового кровообращения.
АМЛОДИПИН, Amlodipinum, список “Б”
ИСРАДИПИН, Isradipinum, список “Б”
IV. Метилксантины оказывают спазмолитическое действие, фибринолитическое действие (понижает вязкость крови). Могут применяться при нарушении мозгового кровообращения, а также при эндартериите (перемежающаяся хромота), при лечении трофических язв, вызванных нарушением периферического кровообращения.
ПЕНТОКСИФИЛЛИН, Pentoxyphylline, Трентал, Trental, список “Б”
Увеличивает кровоток путем влияния на микроциркуляцию в области капилляров, что улучшает проходимость (продвижение) эритроцитов через узкую капиллярную систему. Кроме того, препарат уменьшает вязкость крови. Применяется в основном при нарушениях периферического кровообращения, а именно при трофических и диабетических язвах, при различных парестезиях, при нарушениях мозгового кровообращения в период компенсации или временного улучшения. Побочные действия: головная боль, головокружение тошнота, гиперемия лица, при в/в введении может быть резкое снижение АД, аритмия.
ФВ – драже по 0,1, ампулы по 5 мл с содержанием 0,1 вещества, вводят в вену капельно, больной должен находиться в постели 1,5 – 2 часа.
К ксантинам относят ЭУФИЛЛИН, механизм действия которого основан на способности прямо, непосредственно расслаблять гладкую мускулатуру сосудистых стенок, поэтому может применяться при нарушениях мозгового кровообращения (при инсульте), при нарушениях периферического кровообращения, а также при БА и при ГБ.
ФВ – таблетки по 0,15, ампулы в/м – 24% раствор по 1 мл, в/в – 2,4% раствор по 10 мл.
V. Препараты разного происхождения, химического строения и механизма действия
ПИРАЦЕТАМ, “Ноотропил”, список “Б”
Применяется при нарушениях мозгового кровообращения в результате травм, инсульта, а также при энцефалопатии, в комплексном лечении эпилепсии, при старческом слабоумии, вызванном склерозом сосудов головного мозга. См. ноотропные средства.
ЦЕРЕБРОЛИЗИН Cerebrolysinum
- гидролизат мозгового вещества, который содержит 18 аминокислот, улучшающих обменные процессы в нервных клетках головного мозга. Применяется для лечения вегетососудистой дистонии на фоне спазмов сосудов мозга, при нарушениях мозгового кровообращения после травм, инсульта, сопровождающихся нарушениями функций ЦНС.
ФВ – ампулы по 1 мл, 5 мл, 10 мл официнальная пропись в/м, инъекции болезненные, на курс 20 – 40 инъекций.
АКТОВЕГИН, Actovegin
Препарат телячьей крови, улучшает обменные процессы в клетках головного мозга, обладает сосудорасширяющим действием. Применяется при нарушении мозгового кровообращения, при язвах, пролежнях, связанных с нарушением периферического кровообращения, а также при поражениях роговицы глаза.
ФВ – ампулы 2, 5, 10 мл. (в 1 мл. 40 мг. активного вещества), драже официнальная пропись.