СТРИХНИН, Strychnini nitras, список 2 ПККН, 0,002
- алкалоид чилибухи, рвотного ореха, произрастающего в Индии, Австралии, на Филиппинах. Бесцветные игольчатые кристаллы, очень горькие, трудно растворимы в воде. Стимулируют различные отделы ЦНС в следующей последовательности: 1 спинной, 2 продолговатый, 3 головной мозг, КГМ.
Действие на спинной мозг проявляется в повышенной рефлекторной активности всех отделов спинного мозга, при этом улучшается работоспособность скелетных мышц и повышается тонус гладкой мускулатуры внутренних органов. Действие на продолговатый мозг выражается в возбуждении жизненно важных центров, в незначительном повышении АД, усилении дыхания. Стрихнин замедляет сердечный ритм, т.к. возбуждает центр блуждающего нерва. Действие на головной мозг выражается в повышении условных рефлексов, улучшении слуха, зрения, обоняния, вкуса и осязания. Кроме того, стрихнин оказывает прямое стимулирующее действие на сердце и прямое на органы ЖКТ.
Применяется как средство при лечении парезов, параличей, как средство, повышающее общий обмен веществ, при гипотонии, при слабости сердечной деятельности, при атония желудка, кишечника, мочевого пузыря, при некоторых заболеваниях зрительного аппарата.
Противопоказания: при ГБ, стенокардии, выраженном атеросклерозе, базедовой болезни, при склонностях к судорогам, при тяжелой патологии печени, почек.
Метаболизм. Значительная часть стрихнина разрушается в печени, 20% может выводиться почками в неизмененном виде, выделение происходит очень медленно, а именно в течении 8 дней, поэтому частые приемы приводят к кумуляции и отравлению.
ФВ – порошок, ампулы по 1 мл 0,1% раствора п/к.
Отравление стрихнином.
Симптомы: вначале повышение тонуса мышц лица и шеи, затем затруднение речи, глотания и дыхания, затем присоединяются титанические судороги всей скелетной мускулатура в результате беспрепятственного распространения раздражения на все сегменты спинного мозга. Судороги могут начаться в ответ на незначительные внешние раздражители. Положение больного во время судорог затылочно-пяточное, смерть наступает от асфиксии.
Помощь: промывание желудка водой с активированным углем или раствором марганцовки. После промывания назначают солевые слабительные для выведения яда, полный покой, при судорогах – барбитураты, в клизме – хлоралгидрат, в тяжелых случаях – общий наркоз.
СЕКУРЕНИН, Securenini nitras, список “А”, 0,005
- алкалоид травы секуренеги, произрастающей на Дальнем Востоке, белый или розовый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса, растворим в воде. По активности уступает стрихнину, но менее токсичен, применяется при парезах, параличах, при последствиях полиомиелита, при половом бессилии у мужчин.
ФВ – таблетки по 0,002, ампулы по 1 мл 0,2% раствора п/к.
ОБЩЕТОНИЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА.
Название связано со способностью тонизировать все системы организма и в первую очередь ЦНС. Общетонизирующие средства возбуждают в равной степени все отделы ЦНС: кора, подкорковые образования, продолговатый мозг, спинной мозг. Последствием этого возбуждения ЦНС считаются следующие фармакологические эффекты:
1. Незначительное повышение умственной работоспособности, улучшение эмоционального настроя и устранение сонливости как проявления действия общетонизирующих средств на клетки КГМ.
2. Усиление и учащение дыхания, незначительное повышение или нормализация АД в результате действия этих средств на продолговатый мозг.
3. Повышение тонуса скелетных мышц, гладкой мускулатуры внутренних органов в результате действия на спинной мозг.
Кроме того, общетонизирующие средства повышают устойчивость организма к простудным заболеваниям в результате действия на иммунную систему человека. В связи с этим действием, общетонизирующие средства имеют еще одно название – адаптогенные средства.Общетонизирующие средства помогают организму адаптироваться к резким климатическим изменениям внешней среды. Некоторые общетонизирующие средства влияют на обмен веществ, способны его нормализовать, в некоторых случаях понижают сахар в крови. Большинство общетонизирующих средств стимулируют работу ЖКТ и повышают аппетит.
Общие показания к применению:
- Склонность к простудным и инфекционным заболеваниям.
- Понижение физической и умственной работоспособности.
- Гипотония.
- Повышенная сонливость.
- Послеоперационный период и период после тяжелых инфекционных заболеваний.
- При нарушении обмена веществ, например, при сахарном диабете.
- Общая слабость и недомогание.
Особенности применения. Применяют длительными курсами, чаще перорально 2 – 3 раза в день, желательно третий прием не позднее 6 – 7 часов вечера, чтобы не нарушать период засыпания. Желательно применять в осеннее – весенний период, когда наблюдается изменения погодных условий, повышение уровня заболеваемости.
Входят в состав БАДов
Относительные противопоказания:
- ГБ
- Острая сердечная слабость.
- Бессонница.
- Детский возраст.
- Беременность.