Влияние на формирование микробиоценоза кишечника.

Грудное молоко способствует заселению кишечника бифидофлорой. Этому способствуют многие составляющие грудного молока, но главная роль в фор­мировании нормального биоценоза кишечника принадлежит бифидус-фактору грудного молока. В сочетании с лизоцимом, комплементом и лакто­зой он способствует имплантации и пролиферации бифидобактерий в дисталь-ных отделах тонкого и толстого кишечника ребенка и обеспечивает защиту от инфицирования патогенной кишечной флорой.

Стерильность и оптимальная температура грудного молока.

Жен­ское молоко всегда готово к употреблению и у здоровых матерей абсолютно стерильно. Температура грудного молока, поступающего из груди матери, со­ответствует температуре тела и является наиболее оптимальной для усвоения.

Регуляторная роль.

С молоком матери ребенок получает множество биологически активных веществ, которые влияют на обменные, эндокринные и другие процессы орга­низма младенца. В женском молоке присутствуют: окситоцин, пролактин, простагландины, стероиды надпочечников и яичников, гонадотропинвыделяющий гормон, фактор, выделяющий гормон роста, инсулин, соматостатин, релаксин, кальцитонин, тиреотропинвыделяющий гормон, тиреостимулирующий гормон, тироксин, трийодтиронин и др. В грудном молоке представлены также нуклеотиды и многочислен­ные факторы роста: фактор роста эпидермиса, фактор роста нервной ткани, инсулиноподобный фактор роста и фактор роста челове­ческого молока.

Влияние на формирование челюстно-лицевого скелета ребенка.

Работа мышечного аппарата при сосании наиболее адек­ватно регулирует анатомическое формирование зубочелюстной системы, мозгового черепа, а также аппарата звуковоспроизведения ребенка.

Психоэмоциональный фактор грудного вскармливания.

Между матерью и ребенком при кормлении грудью воз­никает тесный психофизиологический и эмоциональный контакт, который влияет на поведение и состояние ребенка и на его последующее физическое, психомоторное и интеллектуальное развитие.

Отдаленные влияния грудного вскармливания на здоровье человека.

Грудное вскармливание существенно снижает риск развития аллергических заболеваний, гиперлипидемии, гиперинсулинизма, тучности и ожирения, гипертонии, раннего атеросклероза, онкологических заболеваний во всех возрастных периодах, включая пожилой возраст.

Положительные влияния кормления грудью на организм матери.

Кормление ребенка грудью положительно влияет на состояние здоровья матери, улучшает течение послеродового периода, способствует предотвраще­нию послеродовых кровотечений и нормальному сокращению матки, кормление грудью может быть использовано, как эффективное и безопасное контрацептивное средство.

Экономический аспект грудного вскармливания

Кормление ребенка молоком матери - самый дешевый вид питания, не требующий дополнительных материальных затрат и позволяющий сохранять значительную часть семейного бюджета.

Способы стимуляции лактации.

а) Увеличить частоту кормлений.

б) Не пропускать ночные кормления.

в) Если ребенок долго спит, не дожидаясь его пробуждения нужно сцедить молоко молокоотсосом.

г) Предлагать обе груди в одно кормление и заканчивать кормление той грудью, которой начали.

д) Максимально долго находиться рядом с ребенком, обеспечивая тесный контакт с ним.

е) Необходима спокойная обстановка дома, помощь и психологическая поддержка мужа и родственников в уходе за ребенком и в сохранении лактации.

ж) Достаточный по продолжительности ночной сон и отдых днем.

з) Правильное и сбалансированное питание с использованием специальных продуктов питания для кормящих матерей (каш и сухих молочных продуктов для кормящих матерей, прием витаминно-минеральных комплексов в виде препаратов и напитков).

и) Прием настоев трав, стимулирующих лактацию (чабрец, душица, крапива, тмин и др.); травяного чая для кормящих матерей.

к) Посещение лечебных мероприятий, назначенных врачом: физиотерапия (ультрафиолетовое облучение молочных желез, иглорефлексотерапия, точечный массаж).

л) Использование гомеопатических препаратов.

ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ АКУШЕРСТВО

Беременность и роды при тазовых предлежаниях плода: классификация, диагностика, течение и ведение беременности и родов. Акушерские пособия и операции при тазовых предлежаниях плода. Показания к операции кесарева сечения.

Тазовое предлежание - это такое предлежание, при котором над входом в малый таз находится тазовый конец плода, а у дна матки – головка плода.

Тазовые предлежания относятся к патологическому акушерству, а роды в тазовом предлежании – к патологическим.

Классификация:

1. Ягодичные предлежания (сгибательные):

а) чисто ягодичные (неполные) – ко входу в таз обращены ягодицы: ножки вытянуты вдоль туловища, т.е. согнуты в тазобедренных и разогнуты в коленных суставах и стопы расположены в области подбородка и лица;

б) смешанные ягодичные (полные) – ко входу в таз обращены ягодицы вместе с ножками, согнутыми в тазобедренных и коленных суставах, несколько разогнутыми в голеностопных суставах, плод в позе «на корточках».

2. Ножные предлежания (разгибательные):

а) полные – ко входу в таз предлежат обе ножки плода, слегка разогнутые в тазобедренных и согнутые в коленных суставах;

б) неполные – предлежит одна ножка, разогнутая в тазобедренном и коленном суставах, а другая, согнутая в тазобедренном и коленном суставах, располагается выше; встречаются чаще, чем полные;

в) коленные – ножки разогнуты в тазобедренных суставах и согнуты в коленных, а коленки предлежат ко входу в таз.

Факторы, способствующие возникновению тазовых предлежаний:

а) Материнские причины: аномалии развития матки; опухоли матки; узкий таз; опухоли таза; снижение или повышение тонуса матки; многорожавшие женщины; рубец на матке.

б) Плодовые причины: недоношенность; многоплодие; задержка внутриутробного развития; врожденные аномалии плода (анэнцефалия, гидроцефалия); неправильное членорасположение плода; особенности вестибулярного аппарата у плода.

в) Плацентарные причины: предлежание плаценты; маловодие или многоводие; короткая пуповина.