Клинические приемы и лабораторная техника изготовления пластмассовых и комбинированных коронок.

II. Продолжительность занятия: 3 уч. часа.

III. Учебная цель.

Овладеть клиническими приемами препарирования зубов под коронки из пластмассы и изучение лабораторной техники их изго­товления. Изучить методы изготовления штампованных облицованных коронок с вырезанной и с не вырезанной передней стенкой, а также ли­тых металлических коронок с пластмассовой облицовкой.

Характер и объем учебной работы вне сетки расписания

(домашнее задание)

1. Вопросы для контроля (самоконтроля) результатов усвоения учеб­ного материала:

- Показания к применению коронок из пластмассы.

- Одонтопрепарирование для пластмассовых коронок (с уступом и без уступа).

- Показания к применению облицованных коронок.

- Изготовление облицованных коронок с вырезанной передней стенкой ( клинические и лабораторные этапы изготовления комбинированной коронки по Белкину М.И.

- Изготовление штампованной комбинированной коронки с не вырезанной передней стенкой (по Бородюку Н.Д.).

- Изготовление литых металлических коронок с пластмассовой об­лицовкой.

2. УИРС. Схематические зарисовки, конспектирование:

- Лабораторные этапы изготовления пластмассовых коронок.

- Пластмасса "Синма-М" и технология ее применения.

3. Практические навыки:

- получение двойного оттиска;

- подбор цвета пластмассы с использованием стоматологической расцветки;

- приготовление цемента для фиксации коронки.

4. Повторить:

- Показания к изготовлению искусственных коронок;

- Методику применения силиконовых и поливинилсилоксановых от­тискных материалов.

5. Литература рекомендуемая для самоподготовки:

а/ основная:

1. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н. и др. Ортопедическая стоматология. СГМА, 2000. – 576 с.

2. Щербаков А.С., Гаврилов Е.И., Трезубов В.Н., Жулев Е.Н. Ор­топедическая стоматология. Учебник СПб 1997. - 118-122, 110-118.

3. Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология. М., 1984, с. 121-124, 124-129, 114-121.

4. Ортопедическая стоматология под ред. Копейкина В.Н., М., 1988, с. 142-151.

5. Криштаб С.И. Ортопедическая стоматология К., 1986, с. 137-141.

6. Стоматология: Руководство к практическим занятиям. Боровс­кий Е.В., Копейкин В.Н., Колесов А.А., Шагородский А.Г. М., 1987, с. 329-332.

7. Копейкин В.Н., Демнер Л.М. Зубопротезная техника. М., 1983, с. 149-155.

8. Дойников А.И., Синицин В.Д. - Зуботехническое материалове­дение, М. 1986., с. 62-82, 113-119, 123-131.

б/ дополнительная:

1. Е.Н.Жулев. Несъемные протезы. Теория, клиника и лаборатор­ная техника.

Н.Новгород. 1995, с. 208-214, 255-267.

2. Руководство по ортопедической стоматологии. Под ред. Копей­кина. - М.: Медицина,

1993, с. 159-161, 167-173, 177-178, 143-159.

3. Руководство по ортопедической стоматологии. Под общ. редак­цией Евдокимова А.И.,

М., 1974, с. 118-124.

4. Е.Н. Жулев. Материаловедение в ортопедической стоматологии. Н.Новгоров: 1997, с.

52-54, 14-21, 116-119.

5. Сидоренко Г.І. Зуботехнічне матеріалознавство. К. Вища шко­ла. 1981. - с. 24-53, 77-

80.

Содержание темы

При рассмотрении вопросов этой темы преподаватель обращает внимание, что коронки из пластмассы, комбинированные и металлоп­ластмассовые коронки относятся к эстетическим протезам и занимают важное место в работе стоматолога-ортопеда. Являются одним из ка­чественных показателей его работы. Пластмассовые коронки не сложны в изготовлении, удовлетворяют эстетическим требованиям, не дорогостоящие, поэтому нашли широкое практическое применение. При пра­вильном подборе цвета эти коронки не отличаются от естественных зубов. Это особенно относится к двух- и трехцветным пластмассовым коронкам с различными оттенками цвета в области шейки зуба и его режущего края. Пластмасса "Синма-М" имеет 10 основных цветов по­рошка дентина и два эмали, что позволяет подобрать необходимый цвет по расцветке и получить хороший эстетический результат.

Пластмассовые коронки применяют в основном на передние зубы, реже - на премоляры, а также как временные на период изготовления фарфоровых, цельнолитых и металлокерамических коронок. Целесооб­разно их применение, особенно в тех случаях, когда зубы депульпи­рованы и неослаблены большими пломбами.

Они показаны при частичных дефектах коронковой части зуба, вызванных кариесом или травмой, клиновидных дефектах, когда не представляется возможным восстановить анатомическую форму и эсте­тический вид зуба путем пломбирования или с помощью вкладок, изме­нении цвета коронки зуба, аномалии формы зуба, аномалиях положения зубов (диастема, тремы, поворот по вертикальной оси, оральное или вестибулярное расположение); системном поражении группы зубов, не­обходимостью замены металлических коронок.