Какие изменения имеются в анализе крови?
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Ф.И.О. больной | -УУУ. |
Гемоглобин | - 122 г/л |
Количество эритроцитов | - 3.5 10 12 /л |
Цветовой показатель | - 0.85 |
СОЭ за час | - 22 мм/час |
Количество лейкоцитов | - 3,0 * 10 9/л |
Лейкограмма | |
Эозинофилы | - 0 % |
Базофилы | - 0 % |
Метамиелоциты | - 0 % |
Нейтрофилы палочкоядерные | - 1 % |
сегментоядерные | - 42 % |
Лимфоциты | - 48 % |
Моноциты | - 9 % |
Какие изменения имеются в анализе крови?
Приложение№ 7
Тесты для определения конечного уровня знаний
№ | Вопрос | Ответ |
1. | Что позволит ориентировочно выбрать антибиотик для лечения пневмонии в течении первых суток (два ответа): а) анамнез заболевания; б) физикальные исследования; в) рентгенография; г) исследование функции внешнего дыхания; д) бактериоскопия мокроты; е) бактериологическое исследование мокроты. | а, д |
2. | Для стафилококковой пневмонии наиболее характерны: a)острое начало, лихорадка, озноб; б) одышка, кашель, кровохарканье, боль в грудной клетке; в) рентгенологически выявляемые на фоне инфильтрата кольцевидные, тонкостенные, не содержащие выпота полости, сохраняющие связь с бронхами. | в |
3. | Когда больному пневмонией назначается ЛФК: а) с первого дня болезни; б) на 3 день после нормализации температуры или снижении ее до субфебрильных цифр; в) в период разрешения пневмонии; г) после выздоровления. | б |
4. | При каком возбудителе внебольничной пневмонии наиболее часто наблюдается деструкция легких?а) пневмококк;б) стрептококк; в) стафилококк; г) легионелла; д) вирус. | в |
5. | Кровохарканье чаще всего бывает при:а) бронхиальной астме; б) хроническом бронхите; в) внебольничной пневмонии; г) экссудативном плеврите; д)при раке легкого. | д |
6. | Для гриппозной пневмонии не характерно: а) возникновение в летнее время; б) кровохарканье; в) лейкопения; г) мигрирующий характер воспаления. | а |
7. | Наиболее типичная локализация воспалительного процесса при пневмонии: а) верхушка легкого; б) прикорневая зона; в) межальвеолярные участки легкого; г) дистальные сегменты легкого. | г |
8. | Для инфекционно-токсического шока не характерно: а) быстрое падение артериального давления; б) резко выраженная одышка; в) повышение t-тела до 40 С; г) озноб. | б |
9. | Фактор, способствующий развитию пневмонии: а) переутомление; б) эмоциональный стресс; в) травма; г) охлаждение; д) употребление алкоголя; е) все перечисленные. | е |
10. | Все нижеперечисленные формы пневмонии относятся к современной ее классификации кроме: a) внебольничной (приобретенной вне стационара, «в обществе», обычно «домашней»); б) нозокомиальной (госпитальной, или больничной, возникшей через 2 суток и более после пребывания в стационаре); в) у иммунокомпроментированных больных; г) атипичной; д) интерстициалыюй. | д |
Приложение№ 8
Группы антибиотиков, используемые в лечении пневмоний.
Пенициллины: Амоксициллин / А. клавулонат Ампицилин / А. клавулонат/ А. сульбактам Бензилпенициллин Карбенициллин Оксациллин Ампиокс Цефалоспорины Цефазолин Цефалексин Цефаклор Цефуроксим Цефаперазон Цефатоксим Цефтриаксон Карбапенемы Имипенем Меропенем Макролиды Азитромицин Кларитромицин Рокситромицин Спирамицин Эритромицин Аминогликозиды Амикацин Гентамицин Канамицин Неомицин Стрептомицин | Фторхинолоны Офлоксацин Пефлоксацин Ципрофлоксацин Норфлоксацин Моксифлоксацин Левофлоксацин Рифамицины Рифампицин Тетрациклины Доксициклин Тетрациклин Гликопептиды Ванкомицин Нитроимидазолы Метронидазол Тинидазол Нитрофураны Фуразидин Фуразолодон Сульфаниламиды Ко-тримоксазол |
Приложение№ 9
Перечень практических навыков,
Осваиваемых при изучении темы.
1. Курация больных.
2. Оформление медицинской документации.
3. Составление плана обследования.
4. Составление листа назначений.
5. Оценка результатов лабораторных и инструментальных исследований:
- клинических анализов крови, мочи;
- биохимических показателей;
- оценка рентгенограмм,
- расшифровка электрокардиограмм;
-оценка показателей функции внешнего дыхания
6. Инструментальные исследования:
- измерение артериального давления;
- проведение пикфлоуметрии.
Приложение№ 10
Темы рефератов УИРС
1. Особенности течения пневмонии у больных с бронхообструктивными заболеваниями.
2. Лечение абсцедирующих пневмоний.
3. Стафилококковая деструкция легких – факторы риска, лечение.
Приложение№ 11
Темы НИРС
1. Особенности диагностики пневмоний у больных с застойной сердечной недостаточностью.
2. Современные респираторные фторхинолоны в лечении атипичных пневмоний.
Таблица № 1
Тактика антибактериальной терапии при пневмониях
Установление диагноза ПН.