В результате патологического процесса у больного в анализе крови имеются отклонения в гемограмме. для понимания отклонений и

ИХ РОЛИ СЛЕДУЕТ ОТВЕТИТЬ НА СЛЕДУЮЩИЕ ВОПРОСЫ

1. Форменные элементы крови, их классификация

2. Морфофункциональная характеристика эритроцитов, количество в норме

3. Лейкоциты зернистые (гранулоциты), строение, значение, количество в норме. Незернистые

(агранулоциты) лейкоциты, строение, значение, количество в норме

4. Тромбоциты, строение, функция, количество в норме

5. Гемограмма и ее роль в медицинской практике

5.1.Форменные "элементы крови - эритроциты, "лейкоциты и тромбоциты. Лейкоциты подразделяются на гранулоциты или зернистые и агранулоциты или незернистые.

5.2.Эритроциты - безъядерные клетки, содержат в цитоплазме гемоглобин. Функции эритроцитов - дыхательная, транспорт аминокислот, антител, токсинов. Количество их в крови у мужчин 3,9 -5,5 млн в 1 мкл, у женщин 3,7 - 4,9 млн в 1 мкл.

5.3... Зернистые, лейкоциты подразделяют в зависимости от окраски гранул на нейтрофильные, эозинофильные и базофильные. Они имеют сегментированные ядра. Нейтрофильные гранулоциты содержат мелкую зернистость, слабо окрашенную кислыми и основными красителями. В специфических гранулах содержатся ферменты с бактерицидным действием. По функции они являются микрофагами. Их в крови содержится 65 - 75 % от общего количества лейкоцитов. Эозинофильные гранулоциты имеют в цитоплазме крупную красного цвета зернистость, содержащую лизоцим, фагоцитин, кислую фосфатазу. Ядро двулопастное. Они участвуют в защитных и аллергических реакциях, в накоплении и инактиваци гистамина. Их содержание 1-5 %. Базофильные гранулоциты - содержат специфическую крупную зернистость, ядро лопастное. Гранулы содержат гистамин.и гепарин. Участвуют в иммунологических реакциях, аллергических реакциях, влияют на свертывание крови и проницаемость сосудов. Их содержится 0,5 - 1 %.

5.4. ​Агранулоциты - лимфоциты и моноциты. Лимфоциты имеют округлое ядро и узкий ободок базофильный цитоплазмы. Их содержится 20-35 % от общего количества лейкоцитов. Различают Т- и В-лимфоциты. Это иммунокомпетентные клетки. Моноциты - крупные округлые клетки с бобовидным ядром и голубой цитоплазмой. Их находится в крови 6 - 8 % от общего числа лейкоцитов. В цитоплазме содержится много лизосом, фагосом. Они выполняют фагоцитарную функцию, т.к. выходят из кровяного русла и превращаются в макрофаги.

5.5. ​Тромбоциты - кровяные пластинки - это безъядерные фрагменты цитоплазмы мегакариоцитов. Размер их 2-3 мкм. В центре тромбоцита имеется зернистость - грануломер, по периферии - гиаломер. Гранулы содержат серотонин, гликоген, факторы роста. Их находится в крови 200 - 300 тыс. в 1 мкл. Функция тромбоцитов - участие в процессах свертывания крови. В медицинской практике большую роль играет анализ крови. Форменные элементы крови у здорового человека находятся в определенных количественных соотношениях, т.е. представлены гемограммой. Знание гемограммы поможет найти отклонения от нормы. Гемограмма – количество форменных элементов в 1 мкл крови. Эритроциты 3,9 - 5,5 млн у мужчин, 3,7 - 4,5 у женщин, лейкоциты 3,8 - 9,0 тыс, тромбоциты 200 - 300 тыс.

ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ В АНАЛИЗЕ КРОВИ ЧЕЛОВЕКА ОБНАРУЖЕН «СДВИГ ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ ФОРМУЛЫ ВЛЕВО». КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СООТВЕТСТВУЮТ

ЭТОМУ ПОНЯТИЮ И О ЧЕМ ОНИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ? ОБСУДИТЕ СИТУАЦИЮ В ХОДЕ ОТВЕТОВ НА СЛЕДУЮЩИЕ ВОПРОСЫ

1. Классификация лейкоцитов. Количество лейкоцитов в норме. Лейкоцитоз и лейкопения

2. Характеристика незернистых лейкоцитов (агранулоцитов), строение, значение

3. Характеристика зернистых лейкоцитов (гранулоцитов), строение функция

4. Что такое лейкоцитарная формула и ее показатели

5. Значение лейкоцитарной формулы в медицинской практике

6.1. Незернистые - агранулоциты. К ним относятся лимфоциты и моноциты. Зернистые - гранулоциты: нейтрофильные, эозинофильные и базофильные.

6.2. Агранулоциты - лимфоциты, имеют округлое ядро и окружены ободком базофильной цитоплазмы. Различают Т- и В-лимфоциты. В- и Т-лимфоциты участвуют в иммунных реакциях. Т-лимфоциты обеспечивают клеточный иммунитет и регулируют гуморальный иммунитет. В-лимфоциты обеспечивают гуморальный иммунитет.

6.3. Гранулоциты нейтрофильные имеют сегментированной ядро (3-4 сегмента) или палочковидное, бобовидное, в цитоплазме содержат мелкую зернистость слабо окрашенную кислыми и основными красителями. По функции они являются микрофагами. Эозинофилы - ядро двулопастное, гранулы крупные, ацидофильные. Участвуют в защитных, аллергических реакциях, инактивируют гистамин. Базофилы - ядро многолопастное, гранулы крупные, базофильно окрашенные. Гранулы содержат гистамин и гепарин. Участвуют в иммунологических реакциях, влияют на свертывание крови и проницаемость стенки сосудов.

6.4. Лейкоцитарная формула - это определенные процентные соотношения лейкоцитов, подсчитанных в мазке крови. Зернистые лейкоциты: нейтрофилы юные 0 - 0,5 %; палочкоядерные - 3 - 5 %; сегментоядерные - 60 65 %; эозинофилы - 1 - 5 %; базофилы - 0,5 - 1 %. Незернистые лейкоциты: лимфоциты 20-35 %; моноциты - 6 - 8 %.

6.5. Важное значение для характеристики состояния организма имеет дифференциальный подсчет лейкоцитов, т.е. лейкоцитарная формула. Показатели лейкоцитарной формулы являются при диагностике заболеваний часто определяющими.

ПРИ ПОДГОТОВКЕ СТУДЕНТОМ РЕФЕРАТА ДЛЯ НАУЧНОГО СООБЩЕНИЯ НА

Наши рекомендации