Дифференциально-диагностические признаки кишечных инфекций, вызванных вирусами


Температура тела	Субфебрильная Фебрильная	Нормальная Субфебрильная	Фебрильная	Нормальная Субфебрильная	Фебрильная	Нормальная Субфебрильная Фебрильная
Продолжитель-ность лихорадки	2-4 дня	До 2 дней	5-7 дней	2-3 дня	От 2 дней до 2-3 недель	От 1 недели до нескольких месяцев
Боли в животе	Чаще умерен- ные, в верхней половине живота, реже приступообраз-ные, сильные	Умеренные, в верхней половине живота	Приступо-образные, в околопупоч-ной или правой подвз-дошной области	Не характерны	Разлитые, приступообраз-ные, в верхней половине живота	Умеренные, по всему животу
Рвота	Повторная или многократ- ная, 1-3 дня	Нечастая, Кратковременная, 1-2 дня	Повторная, на высоте заболевания	Не характерна	Повторная, до 7-10 дней	Упорная, Многократная, до нескольких месяцев
Метеоризм	У каждого третьего больного	Возможен	Возможен	Возможен	Возможен у половины больных	Выражен
Гепатолиеналь- ный синдром	Не характерен	Не характерен	У части больных	У части больных	Возможен	Выражен при врожденной форме заболевания


Экзантема	Не характерна	Не характерна	Не характерна	Возможна Полиморфная, пятнисто- папулезная	Полиморфная, пятнисто- папулезная или везикулезная,	При врожденной форме воз-можна гемор-рагическая
Катаральный синдром	Ринофарингит, конъюнктивит, средний ката-ральный отит	Не характерен	Ринофарингит, ларинготрахеит, конъюнктивит	Ринофарингит, ларинготрахеит, бронхит, пневмония	Фарингит, конъюнктивит	Интерстициальная пневмония
Характер стула	Водянистый, Пенистый, желто-зеленый или мутно- беловатый, иногда со слизью	Жидкий или водянистый, без патологических примесей	Жидкий или водянистый, без патологических примесей	Жидкий или Водянистый, без патологических примесей	Жидкий или Водянистый, с незначительной примесью слизи	Жидкий, без патологических примесей, содержит боль-шое количест-во нейтраль-ного жира
Длительность диареи	3-6 дней	1-2 дня	3-4 дня	2-3 дня	До 10-14 дней	До нескольких месяцев
Гемограмма	Умеренный лейкоцитоз или лейкопе-ния, у части – нейтрофилез, эозинофилия	Без особых изменений	Лейкоцитоз с нейтрофилезом, СОЭ повышена	Без особых изменений	Сначала лейкоцитоз, затем лейкопения, лимфоцитоз	Гипохромная анемия, лейкоцитоз, тромбоцитопения

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Александрова О.К., Никулин Л.А., Лебедев В.В. и др. Лабораторная диагностика инфекционных заболеваний у детей/ Под ред. В.В. Лебедева. – Краснодар: Советская Кубань, 2000. – 96 с.

2. Берман Р.Е., Воган В.К. Педиатрия. Т.3. – М.: Медицина, 1992. – 638 с.

3. Васильев В.С., Комар В.И., Циркунов В.М. Практика инфекциониста. – Мн.: Выш шк., 1994. – 495 с.

4. Детские болезни/ Под ред. Л.А. Исаевой. – М.: Медицина, 1987. –

592 с.

5. Инфекционные болезни у детей: Учебник для педиатрических факультетов медицинских вузов/ Под ред. В.Н. Тимченко, Л.В. Быстряковой. – СПб.: СпецЛит, 2001. – 560 с.

6. Краснов В.В. Инфекционные болезни в практике педиатра. – Нижний Новгород: НГМА, 1997. – 101 с.

7. Лечебно-диагностические стандарты по инфекционным болезням у детей: Учебное пособие/ Под ред. Симованьян Э.М. – Ростов н/Д: ГОУ ВПО Рост ГМУ, 2005. – 152 с.

8. Нисевич Н.И., Учайкин В.Ф. Инфекционные болезни у детей. – М.: Медицина, 1992. – 638 с.

9. Основы медицинской бактериологии и иммунологии/ Под ред. Г.М. Шуба. – М.: Логос, 2001. – 263 с.

10. Пак С.Г., Данилкин Б.К. Инфекционные болезни (справочник молодого врача). – М.: Издательский дом «Русский врач», 1997. –100 с.

11. Педиатрия/ Под ред. Дж. Грефа. Пер. с англ. – М., Практика, 1997. – 912 с.

12. Покровский В.В., Ермак Т.Н. Беляева В.В. и др. ВИЧ-инфекция. Клиника, диагностика и лечение. – М.: ГЭО ТАР Медицина, 2000. – 489 с.

13. Постовит В.А. Руководство по инфекционным болезням. – СПб.: СОТИС, 1997. –502 с.

14. Реброва Р.Н. Грибы рода Candida при заболеваниях негрибковой этиологии. – М.: Медицина, 1989. –124 с.

15. Самсыгина Г.А., Буслаева Г.Н., Корнюшина М.А. Кандидоз новорожденных детей и детей раннего возраста. Дифлюкан в лечении и профилактике кандидоза// «Педиатрия». Приложение. – М., 1996. – 40 с.

16. Самсыгина Г.А., Буслаева Г.Н. Кандидоз новорожденных и детей первого года жизни (пособие для практических врачей). – СПб., 2004. – 60 с.

17. Симованьян Э.М., Плескачев А.Д., Бовтало Л.Ф. и др. Инфекционные болезни у детей: Справочник в вопросах и ответах. – Ростов н/Д: Феникс, 2002. – 800 с.

18. Тихомирова О. В., Бехтерева М.К., Иванова В.В. и др. Дизентерия Флекснера у детей на современном этапе. Особенности течения и рациональная тактика терапии: Пособие для врачей. – СПб., 2004. – 60 с.

19. Ющук Н.Д., Жогова М.А., Бущуева В.В. и др. Эпидемиология. – М.: Медицина, 1993. – 334 с.

20. Якушенко М.Н., Хуламханова М.Т., Шакова А.Х. и др. Основы диагностики детских болезней. – Нальчик: Эльбрус, 1996. – 170 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений…………………………………………………….3

Введение………………………………………………………………...4

Этиология……………………………………………………………….5

Эпидемиология………………………………………………………...16

Патогенез……………………………………………………………….25

Симптомы острых кишечных инфекций……………………………..27

Особенности клинического течения кишечных инфекций………….30

Дизентерия………………………………………………………………..30

Сальмонеллез……………………………………………………………..33