Отпуск местной лечебной ванны

Отпуск местной лечебной ванны

Показания:

-острый бронхит

-бронхиальная астма

-фарингит

-ларингит

-ларинготрахеит

Противопоказания:

1. Выраженный атеросклероз.

2. Гипертоническая болезнь III стадии.

3. Недостаточность кровообращения.

4. Нарушение мозгового и коронарного кровообращения.

5. Активный туберкулез.

6. Инфекционные заболевания.

7. Новообразования.

8. Кровоточивость, кровотечения.

9. Заболевания крови и кроветворных органов.

Оснащение:

-ведро с теплой водой

-горчичный порошок 50-100 г

-одеяло

-полотенце

Последовательность действий:

Ноги до уровня верхней трети голени помещают в ведро с теплой водой, температуру которой постепенно повышают до 40 град. путем осторожного добавления более горячей воды.

Для усиления активной гиперемии часто в такой ванне через тряпку растворяют 50-100 г горчичного порошка. После того как пациент опустит ноги в воду, ему сверху на бедра накидывают одеяло или сухое махровое полотенце, с тем, чтобы оно прикрывало и ванночку. В конце процедуры голени и стопы необходимо облить чистой водой с температурой на 2 градуса ниже, чем в ванне.

Процедуру повторять ежедневно в течение 3-5-дней.

Сидячая ванна

1. Наденьте перчатки.

2. Продезинфицируйте ванну.

3. Заполните емкость согласно составу, температуре.

4. Разденьте пациента.

5. Посадите пациента в ванну так, чтобы таз его был глубоко опущен, вода доходила до пупка, голени согнуты под углом, должны находится вне ванны.

6. Стопы на подставку.

7. Открытые части тела прикройте одеялом.

8. Оставьте пациента в ванне в течение 20-30 мин. (Время может быть индивидуально).

9. Наблюдайте за пациентом.

10. Помогите пациенту подняться, выйти из ванны.

11. Насухо вытрите тело пациента, наденьте одежду.

12. Снимите перчатки, вымойте руки.

Примечание:

§ По составу сидячие ванны бывают: фурациллиновые, марганцовые, солевые, содовые, горчичные, хвойные и т.д.

§ По температуре: теплые – 35-38 С, холодные – 20-30 С, контрастные – чередование температур.

Манипуляция № 76

«Постановка банок (вакуумтерапия)»

Цель:

Поставить банки.

Показания:

1. Воспалительные заболевания органов дыхания: бронхиты, пневмония, плевриты, профилактика гипостатических пневмоний.

2. Острые и хронические миозиты, нейромиозиты

3. Невралгия, невриты

Противопоказания.

1. Заболевания и повреждения кожи в местах постановки банок.

2. Общее истощение организма.

3. Высокая лихорадка.

4. Двигательное возбуждение пациента.

5. Легочное кровотечение.

6. Детям до 3-х лет.

7. Туберкулез легких.

8. Новообразования.

9. Другие выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.

10. Повышенная чувствительность кожи, повышенная проницаемость капилляров.

Оснащение.

1. Лоток с банками 12-15 штук.

2. Вазелин.

3. Спирт 96° - 70°.

4. Корнцанг с ватным тампоном.

5. Спички.

6. Полотенце.

7. Салфетки.

8. Шпатель.

9. Сосуд с водой.

10. Чистая вата.

Возможные проблемы пациента:

1. Страх, беспокойство.

2. Негативный настрой к вмешательству и др.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Получить информационное согласие пациента.

2. Проверьте целостность краев банок

3. Вымойте, высушите руки.

4. Поставьте лоток с банками у постели пациента.

5. Освободите необходимый участок тела от одежды,

6. Уложите пациента на живот, голову поверните в сторону, руками обхватить подушку, волосы покройте полотенцем.

7. Наложите на место постановки банок тонкий слой вазелина и разотрите его.

8. Приготовьте фитиль и смочите его спиртом, излишки спирта отожмите о край флакона.

9. Закройте и отставьте в сторону флакон со спиртом.

10. Подожгите фитиль.

11. Возьмите в левую руку 1-2 банки, в другую руку горящий фитиль.

12. Внесите горящий фитиль в банку, не касаясь краев и дна банки (пламя должно только вытеснить воздух из банки, но не накалять ее края, так как в этом случае возможен ожог кожи).

13. Извлеките фитиль из банки и быстро приложите банку к коже.

14. Поставьте необходимое количество банок на расстоянии 1-2 см друг от друга.

15. Опустите горящий фитиль в сосуд с водой.

16. Проверьте герметичность присасывания банок, проведя по ним рукой сверху вниз.

17. Накройте пациента одеялом.

18. Узнайте ощущение пациента через 5 минут и проверьте реакцию кожи (гиперемию)

19. Оставьте банки на 10 - 15 минут с учетом индивидуальной чувствительности кожи пациента.

20. Снимите банки, подведя палец под край банки, наклонив ее в противоположном направлении.

21. Вытрите салфеткой кожу на месте постановки банок.

22. Укройте пациента и оставьте его в постели не менее чем на 30 минут.

23. Обработайте использованные банки в соответствии с действующими нормативными документами по СЭР.

Оценка достигнутых результатов: В местах постановки банок есть потенциальные кровоизлияния округлой формы.

Примечание:

1. Банки ставят на грудную клетку спереди и сзади.

2. Нельзя ставить банки на область сердца, почек, грудину, молочные железы, позвоночник, лопатки, родимые пятна.

3. При интенсивном оволосенении перед вмешательством волосы сбривают.

Возможные осложнения. Ожог кожи, порезы кожи.

Примечание:

1. После манипуляции, банки промывают с мыльно-содовым раствором, ополаскивают и высушивают.

2. Дезинфекция банок проводится путем 2-х кратного протирания с интервалом в 10 -15минут салфеткой из марли или бязи, смоченной в 3% растворе перекиси водорода с добавлением 0,5% моющего средства типа «Лотос» или в 1% растворе хлорамина

3. В качестве горючего материала можно использовать только спирт или одеколон.

4. В настоящее время медицинской промышленностью выпускаются вакуумные банки из полимерного материала, использование которых не требует применение огня.

Манипуляция № 77

«Постановка горчичников»

Цель: Поставить горчичники.

Показания: Бронхит, пневмония, миозит, простудные заболевания.

Противопоказания.

1. Заболевания и повреждение кожи на данном участке.

2. Высокая лихорадка.

3. Снижение или отсутствие кожной чувствительности.

4. Непереносимость горчицы.

5. Легочное кровотечение.

6. Злокачественные новообразования

7. Другие выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.

Оснащение:

1. Горчичники

2. Почкообразный тазик.

3. Водный термометр.

4. Вода 40 - 45 градусов Цельсия,

5. Салфетка

6. Полотенце.

7. Бязь или гигроскопичная бумага.

Возможные проблемы пациента:

1. Снижение кожной чувствительности.

2. Негативный настрой к вмешательству.

3. Психомоторное возбуждение.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Получить информационное согласие пациента.

2. Вымыть, высушить руки.

3. Возьмите необходимое количество горчичников, проверьте качество горчичников: (срок годности, горчица не должна обсыпаться с бумаги и иметь специфический резкий запах горчицы)

4. Налейте в почкообразный лоток воды (температура 40 - 45 градусов Цельсия).

5. Уложите пациента в удобное положение и обнажите нужный участок тела.

6. Погрузите горчичник в воду на 5 секунд горчицей вверх.

7. Извлеките его из воды, слегка стряхните.

8. Приложите плотно горчичник к коже стороной, покрытой горчицей. Если кожа тонкая, нежная, то через гигроскопичную бумагу или бязь.

9. Укройте пациента полотенцем и сверху одеялом.

10. Узнайте ощущения пациента и степень гиперемии через 5 минут.

11. Оставьте горчичники на 5 -15 минут, учитывая индивидуальную чувствительность пациента к горчице.

12. Снимите горчичники.

13. Влажной салфеткой протрите кожу от остатков горчичного порошка.

14. Вытрете кожу насухо. Помогите пациенту надеть нижнее белье, укройте одеялом и предупредите, чтобы он оставался в постели еще не менее 20-30- минут.

15. Выбросите использованные горчичники. Вымойте и высушите руки.

Оценка достигнутых результатов:

В местах постановки горчичников имеется покраснение кожи (гиперемия).

Примечание. Места постановки горчичников:

1. На грудную клетку спереди и сзади.

2. На область сердца при болях в сердце

3. На затылок, икроножные мышцы при гипертоническом кризе

4. На икроножные мышцы, пятки – при простудных заболеваниях

Манипуляция № 78

« Применение холодного, согревающего компресса на кожу»

Примечание.

1. Правило наложения согревающего компресса: каждый последующий слой перекрывает предыдущий слой на 2-3см

2. При наложении компресса на ухо в салфетке и бумаге сделайте разрез по середине для ушной раковины.

3. Согревающий компресс вызывает длительное расширение кровеносных сосудов, что приводит к увеличению притока крови не только к кожи, но и в более глубоко расположенных тканях, этим достигается рассасывающий и болеутоляющий эффект.

Манипуляция № 79

«Применение пузыря со льдом»

Цель:

Поставить пузырь со льдом на нужный участок тела.

Показания:

1. Кровотечение.

2. Ушибы в первые часы и сутки.

3. Высокая лихорадка второй период

4. При укусах насекомых.

5. После операции (профилактика послеоперационных кровотечений и нагноений)

6. Острые воспалительные процессы

7. По назначению врача.

Противопоказания:

Выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.

Оснащение:

1. Пузырь для льда.

2. Кусочки льда.

3. Полотенце - 2 шт.

4. Молоток для колки льда.

5. Растворы дезинфицирующие.

Возможные проблемы пациента:

1. Снижение или отсутствие кожной чувствительности

2. Непереносимость холода и др.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Получить информированное согласие пациента

2. Вымыть, высушить руки

3. Приготовьте кусочки льда.

4. Положите пузырь на горизонтальную поверхность и вытесните воздух.

5. Снимите крышку с пузыря и заполните пузырь кусочками льда на 1/2 объема и налейте 1 стакан холодной воды 14°-16°.

6. Положите пузырь на горизонтальную поверхность и вытесните воздух.

7. Завинтите крышку пузыря со льдом.

8. Оботрите пузырь со льдом полотенцем.

9. Оберните пузырь со льдом полотенцем в 4 слоя (толщина прокладки не менее 2 см).

10. Положите пузырь со льдом на нужный участок тела.

11. Оставьте пузырь со льдом на 20-30 минут.

12. Снимите пузырь со льдом.

13. Сделайте перерыв на 15-20 минут.

14. Слейте из пузыря воду и добавьте кусочки льда.

15. Положите пузырь со льдом (по показанию) к нужному участку тела еще на 20-30 минут.

16. Обработайте пузырь в соответствии с требованиями санэпидрежима.

17. Вымойте руки.

18. Храните пузырь в сухом виде и открытой крышкой.

Оценка достигнутых результатов: Пузырь со льдом поставлен на нужный участок тела.

Осложнения:Переохлаждение, отморожение

Примечание:

1. Пузырь можно (по мере необходимости) держать длительное время, но каждые 20 минут необходимо делать перерыв на 10-15 минут.

2. При необходимости пузырь со льдом подвешивается над головой пациента на расстоянии 2-3см.

3. Не используется лед единым конгломератом во избежание переохлаждения или отморожения.

4. Дезинфекция пузыря со льдом - 2-х кратное протирание с интервалом 15 мин. дез. растворами, например: хлорамин-1%, виркон-2%, лизоформин-3000-2%, сульфохлоратин-0,2%, перекись водорода 3%+0,5% моющего средства.

Манипуляция №80

«Применение грелки»

Цель: Применить резиновую грелку по показаниям.

Показания.

1. Согревание пациента.

2. Лихорадка 1-й период

3. Боли, связанные со спазмом гладкой мускулатуры (колики)

4. По назначению врача.

Противопоказания:

1. Боли в животе (острые воспалительные процессы в брюшной полости).

2. Первые сутки после ушиба.

3. Нарушение целостности кожных покровов в месте приложения грелки.

4. Кровотечения.

5. Новообразования.

6. Инфицированные раны.

7. Другие выявляются, в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.

Оснащение:

1. Грелка.

2. Горячая вода (температура 60 - 80 градусов Цельсия).

3. Полотенце.

4. Водный термометр.

Возможные проблемы пациента:

Снижение или отсутствие кожной чувствительности (отеки).

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Получить информационное согласие пациента.

2. Вымыть, высушить руки.

3. Возьмите грелку в левую руку за узкую часть горловины.

4. Заполните грелку водой t° - 60° на 2/3 объема.

5. Вытесните из грелки воздух, сжав ее у горловины.

6. Завинтите пробку.

7. Проверьте на герметичность, перевернув грелку пробкой вниз.

8. Оботрите грелку и оберните ее полотенцем.

9. Приложите грелку к нужному участку тела.

10. Узнайте через 5 минут об ощущениях пациента.

11. Снимите грелку через 20 минут. При необходимости длительного применения грелки (по назначению врача) каждые 20 минут следует делать 15-20-минутный перерыв.

12. Осмотрите кожу пациента.

13. Обработайте грелку в соответствии с требованиями санэпидрежима.

14. Вымойте, высушите руки.

Оценка достигнутых результатов:

Пациент отмечает положительные ощущения (субъективно). На коже, с которой соприкасалась грелка, отмечается легкое покраснение (объективно).

Возможные осложнения. Ожог кожи.

Примечание.

1. Эффект от применения грелки зависит не столько от температуры грелки, сколько от продолжительности ее воздействия.

2. При отсутствии стандартной грелки можно воспользоваться бутылкой, заполненной горячей водой.

3. Дезинфекция грелки - 2-х кратное протирание с интервалом 15 мин. дез. растворами, например: хлорамин-1%, виркон-2%, лизоформин-3000-2%, сульфохлоратин-0,2%, перекись водорода 3%+0,5% моющего средства.

Манипуляция №81

«Постановка пиявок»

Цель:

Поставить пациенту пиявки для кровоизвлечения или введения в кровь гирудина.

Показания:

1. Стенокардия, инфаркт миокарда

2. Гипертонический криз

3. Тромбофлебит

4. «Застойная печень»

5. Геморрой

6. По назначению врача

Противопоказания:

1. Гипотония

2. Анемия

3. Пониженная свертываемость крови

4. Склонность к кровотечениям, лечение антикоагулянтами

5. Аллергические, септические состояния

6. Кожные заболевания

Оснащение:

1. 6-8 подвижных пиявок

2. Пробирки или мензурки

3. Стерильный лоток

4. Стерильный перевязочный материал

5. Пинцет

6. Кувшин с горячей водой

7. Ватные тампоны

8. Стерильная глюкоза 40%

9. Перчатки

10. Спирт 70%

11. Полотенце

12. Нашатырный спирт или подсоленная вода

13. Раствор хлорамина 3%

14. Станок для бритья

15. Раствор перекиси водорода 3%

16. Емкость для дезинфекции

Возможные проблемы пациента:

1. Негативное отношение к манипуляции

2. Страх

3. Брезгливость к пиявкам

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Получить информированное согласие пациента

2. Уложить пациента в удобную позу

3. Осмотреть кожу на месте постановки пиявок:

· Сосцевидные отростки на 1см от ушной раковины – при гипертоническом кризе

· Область сердца – при стенокардии, инфаркте миокарда

· Область печени, вдоль правой реберной дуги – «застойная печень»

· Область копчика – при геморрое

· Область анального отверстия – при геморрое

· Вдоль тромбированной вены, отступив от нее 1-2см – при тромбофлебите

4. При необходимости накануне манипуляции сбрить волосы с участка кожи, на котором будут поставлены пиявки.

5. Вымыть руки, надеть перчатки

6. Обработать кожу в местах постановки пиявок: сначала 70% этиловым спиртом, по площади больше, чем нужно для постановки пиявок, затем стерильными ватными шариками, смоченными в горячей кипяченой воде, протереть кожу до покраснения, меняя шарики 2-3 раза.

7. Смазать место постановки пиявок стерильной 40% глюкозой.

8. Захватить пинцетом пиявку за головной конец и поместить ее в пробирку или мензурку хвостовой частью – задней присоской (хвостовая присоска хорошо видна, с ее помощью пиявка закрепляется при передвижении)

9. Поднести и приставить плотно отверстие пробирки или мензурки к нужному участку кожи

10. Проследить за появлением волнообразных движений пиявки, когда она прокусит кожу и присосется.

11. Подложить под заднюю присоску стерильную салфетку, т.к. прикрепление пиявки к коже задней присоской значительно снижает активность сосания.

12. Подобным образом поставить все пиявки

13. Если во время сосания движения пиявки замедляются, следует провести вдоль ее тельца ваткой, смоченной теплой водой

14. Через 30 минут снять пиявки, проведя по ее спинке ватным шариком, смоченным нашатырным спиртом или подсоленной водой

15. Использованные пиявки поместить в емкость с 3% хлорамином на 60 минут, после чего выбросить в канализацию.

16. Обработать ранки на коже пациента 3% раствором перекиси водорода, наложить асептическую ватно-марлевую давящую повязку на 24 часа.

17. Снять перчатки, погрузить в емкость с дез.раствором.

18. В течении суток повязку менять нельзя. В случае, если повязка сильно пропитается кровью, следует положить поверх повязки слой ваты и вновь забинтовать.

19. Через сутки надеть перчатки, снять повязку: если кровотечение остановлено, рану и кожу вокруг нее смазать 70% спиртом, запекшуюся кровь снять салфеткой с 3% раствором перекиси водорода, наложить асептическую повязку.

20. Обработать использованный перевязочный материал в соответствии с требованиями СЭР.

21. Снять перчатки, вымыть руки.

Осложнения:Значительная кровопотеря, нагноения кожи

Отпуск местной лечебной ванны

Показания:

-острый бронхит

-бронхиальная астма

-фарингит

-ларингит

-ларинготрахеит

Противопоказания:

1. Выраженный атеросклероз.

2. Гипертоническая болезнь III стадии.

3. Недостаточность кровообращения.

4. Нарушение мозгового и коронарного кровообращения.

5. Активный туберкулез.

6. Инфекционные заболевания.

7. Новообразования.

8. Кровоточивость, кровотечения.

9. Заболевания крови и кроветворных органов.

Оснащение:

-ведро с теплой водой

-горчичный порошок 50-100 г

-одеяло

-полотенце

Последовательность действий:

Ноги до уровня верхней трети голени помещают в ведро с теплой водой, температуру которой постепенно повышают до 40 град. путем осторожного добавления более горячей воды.

Для усиления активной гиперемии часто в такой ванне через тряпку растворяют 50-100 г горчичного порошка. После того как пациент опустит ноги в воду, ему сверху на бедра накидывают одеяло или сухое махровое полотенце, с тем, чтобы оно прикрывало и ванночку. В конце процедуры голени и стопы необходимо облить чистой водой с температурой на 2 градуса ниже, чем в ванне.

Процедуру повторять ежедневно в течение 3-5-дней.

Сидячая ванна

1. Наденьте перчатки.

2. Продезинфицируйте ванну.

3. Заполните емкость согласно составу, температуре.

4. Разденьте пациента.

5. Посадите пациента в ванну так, чтобы таз его был глубоко опущен, вода доходила до пупка, голени согнуты под углом, должны находится вне ванны.

6. Стопы на подставку.

7. Открытые части тела прикройте одеялом.

8. Оставьте пациента в ванне в течение 20-30 мин. (Время может быть индивидуально).

9. Наблюдайте за пациентом.

10. Помогите пациенту подняться, выйти из ванны.

11. Насухо вытрите тело пациента, наденьте одежду.

12. Снимите перчатки, вымойте руки.

Примечание:

§ По составу сидячие ванны бывают: фурациллиновые, марганцовые, солевые, содовые, горчичные, хвойные и т.д.

§ По температуре: теплые – 35-38 С, холодные – 20-30 С, контрастные – чередование температур.

Манипуляция № 76

«Постановка банок (вакуумтерапия)»

Цель:

Поставить банки.

Показания:

1. Воспалительные заболевания органов дыхания: бронхиты, пневмония, плевриты, профилактика гипостатических пневмоний.

2. Острые и хронические миозиты, нейромиозиты

3. Невралгия, невриты

Противопоказания.

1. Заболевания и повреждения кожи в местах постановки банок.

2. Общее истощение организма.

3. Высокая лихорадка.

4. Двигательное возбуждение пациента.

5. Легочное кровотечение.

6. Детям до 3-х лет.

7. Туберкулез легких.

8. Новообразования.

9. Другие выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.

10. Повышенная чувствительность кожи, повышенная проницаемость капилляров.

Оснащение.

1. Лоток с банками 12-15 штук.

2. Вазелин.

3. Спирт 96° - 70°.

4. Корнцанг с ватным тампоном.

5. Спички.

6. Полотенце.

7. Салфетки.

8. Шпатель.

9. Сосуд с водой.

10. Чистая вата.

Возможные проблемы пациента:

1. Страх, беспокойство.

2. Негативный настрой к вмешательству и др.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Получить информационное согласие пациента.

2. Проверьте целостность краев банок

3. Вымойте, высушите руки.

4. Поставьте лоток с банками у постели пациента.

5. Освободите необходимый участок тела от одежды,

6. Уложите пациента на живот, голову поверните в сторону, руками обхватить подушку, волосы покройте полотенцем.

7. Наложите на место постановки банок тонкий слой вазелина и разотрите его.

8. Приготовьте фитиль и смочите его спиртом, излишки спирта отожмите о край флакона.

9. Закройте и отставьте в сторону флакон со спиртом.

10. Подожгите фитиль.

11. Возьмите в левую руку 1-2 банки, в другую руку горящий фитиль.

12. Внесите горящий фитиль в банку, не касаясь краев и дна банки (пламя должно только вытеснить воздух из банки, но не накалять ее края, так как в этом случае возможен ожог кожи).

13. Извлеките фитиль из банки и быстро приложите банку к коже.

14. Поставьте необходимое количество банок на расстоянии 1-2 см друг от друга.

15. Опустите горящий фитиль в сосуд с водой.

16. Проверьте герметичность присасывания банок, проведя по ним рукой сверху вниз.

17. Накройте пациента одеялом.

18. Узнайте ощущение пациента через 5 минут и проверьте реакцию кожи (гиперемию)

19. Оставьте банки на 10 - 15 минут с учетом индивидуальной чувствительности кожи пациента.

20. Снимите банки, подведя палец под край банки, наклонив ее в противоположном направлении.

21. Вытрите салфеткой кожу на месте постановки банок.

22. Укройте пациента и оставьте его в постели не менее чем на 30 минут.

23. Обработайте использованные банки в соответствии с действующими нормативными документами по СЭР.

Оценка достигнутых результатов: В местах постановки банок есть потенциальные кровоизлияния округлой формы.

Примечание:

1. Банки ставят на грудную клетку спереди и сзади.

2. Нельзя ставить банки на область сердца, почек, грудину, молочные железы, позвоночник, лопатки, родимые пятна.

3. При интенсивном оволосенении перед вмешательством волосы сбривают.

Возможные осложнения. Ожог кожи, порезы кожи.

Примечание:

1. После манипуляции, банки промывают с мыльно-содовым раствором, ополаскивают и высушивают.

2. Дезинфекция банок проводится путем 2-х кратного протирания с интервалом в 10 -15минут салфеткой из марли или бязи, смоченной в 3% растворе перекиси водорода с добавлением 0,5% моющего средства типа «Лотос» или в 1% растворе хлорамина

3. В качестве горючего материала можно использовать только спирт или одеколон.

4. В настоящее время медицинской промышленностью выпускаются вакуумные банки из полимерного материала, использование которых не требует применение огня.

Манипуляция № 77

«Постановка горчичников»

Цель: Поставить горчичники.

Показания: Бронхит, пневмония, миозит, простудные заболевания.

Противопоказания.

1. Заболевания и повреждение кожи на данном участке.

2. Высокая лихорадка.

3. Снижение или отсутствие кожной чувствительности.

4. Непереносимость горчицы.

5. Легочное кровотечение.

6. Злокачественные новообразования

7. Другие выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.

Оснащение:

1. Горчичники

2. Почкообразный тазик.

3. Водный термометр.

4. Вода 40 - 45 градусов Цельсия,

5. Салфетка

6. Полотенце.

7. Бязь или гигроскопичная бумага.

Возможные проблемы пациента:

1. Снижение кожной чувствительности.

2. Негативный настрой к вмешательству.

3. Психомоторное возбуждение.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Получить информационное согласие пациента.

2. Вымыть, высушить руки.

3. Возьмите необходимое количество горчичников, проверьте качество горчичников: (срок годности, горчица не должна обсыпаться с бумаги и иметь специфический резкий запах горчицы)

4. Налейте в почкообразный лоток воды (температура 40 - 45 градусов Цельсия).

5. Уложите пациента в удобное положение и обнажите нужный участок тела.

6. Погрузите горчичник в воду на 5 секунд горчицей вверх.

7. Извлеките его из воды, слегка стряхните.

8. Приложите плотно горчичник к коже стороной, покрытой горчицей. Если кожа тонкая, нежная, то через гигроскопичную бумагу или бязь.

9. Укройте пациента полотенцем и сверху одеялом.

10. Узнайте ощущения пациента и степень гиперемии через 5 минут.

11. Оставьте горчичники на 5 -15 минут, учитывая индивидуальную чувствительность пациента к горчице.

12. Снимите горчичники.

13. Влажной салфеткой протрите кожу от остатков горчичного порошка.

14. Вытрете кожу насухо. Помогите пациенту надеть нижнее белье, укройте одеялом и предупредите, чтобы он оставался в постели еще не менее 20-30- минут.

15. Выбросите использованные горчичники. Вымойте и высушите руки.

Оценка достигнутых результатов:

В местах постановки горчичников имеется покраснение кожи (гиперемия).

Примечание. Места постановки горчичников:

1. На грудную клетку спереди и сзади.

2. На область сердца при болях в сердце

3. На затылок, икроножные мышцы при гипертоническом кризе

4. На икроножные мышцы, пятки – при простудных заболеваниях