Строение позвоночного столба.

Столб образован сложными комбинированными костями, соединяющихся при помощи прерывных и непрерывных соеденений. В целом различают шейный(7), грудной(12), поясничный(5), кресцовый(5) и кобчиковый(3-5) отделы. В каждом отделе позвоночного столба позвонки имеют особенности. При рождении позвоночник чел имеет вид прямой линии, по мере его развития появл изгибы позвоночника. Первым появл шейный изгиб(Шейн лордос), вторым- грудной кифоз. В последующем по мере становления прямохождения появл поясничный лордос и кресцовый кифоз. При чрезмерных нагрузках на позвоночный столб могут форм избыточные изгибы. Нарушением осанки и боковые искривления позвоночника- сколиоз.

Строение позвонка.

Компоненты позвонка: тело, парные отростки, позвонковые отверстия, дуги, поперечные отростки, верхние и нижние суставные отростки. Позвонок состоит из тела и дуги, кот, замыкаясь, образует позвоночное от­верстие. При соединении всех позвонков формируется позвоночный канал, в кот располаг спинной мозг. От дуги позвонка отходят два вер­хних и два нижних суставных отростка, правый и левый попе­речные отростки. Сзади отходит остистый отросток. В месте соединения дуги и тела позвонка находятся верхняя и нижняя позвоночные вырезки, кот при соеди­нении позвонков образуют межпозвоночное отверстие. Через это отверстие проходят кровеносные со­суды и спинномозговой нерв.

Позвонки разных отделов.

Шейные позвонки(7)- эллипсовидное тело- 1 шейн позвонок не имеет тело, в нем выделяют переднюю и заднюю дуги, латеральные массы, в области кот располаг поперечные отверстия и суставные поверхности для сочленения с костями черепа и вторым Шейн позвонком. 2 шейн – наличие костного зуба, кот образует суставную поверхность для сочленения с 1. 6 позвонок не имеет поперечных отверстий, поперечные отростки плоские и заканчиваются сонным бугром, образуя костную защиту сонным артериям. 7 позвонок- появл длинный остистый отросток, кот обеспеч устойчивое вертикальное положение головы, явл основным опорным элементам для вышележ позвонков и имеет крупное тело. Грудные позвонки(12)- высота тел позвонков увеличивается от 1-12, остистые отростки длинные и направленные назад и вниз и образуют черепицу. На боковых поверхностях тел присуствуют парные реберные вырезки. Поясничные повонки(5)-(подвижный отдел позвоночника) имеют массивное тело, бобовидную форму. Остистые и поперечные отростки- крупные, располож в горизонт направлении, что обеспеч прочность прикрепления мышц спины и таза. Позвоночное отверстие имеет треугольную форму. Кресцовые позвонки(5)- соед непрерывно, образуя кость треугольной формы- крестец. Основание кресца соед с 5 поясн позванком образуют мыс кресца. На внутренней поверхности кресца располаг линии, кот явл следами сращения тел кресцовых позвонков. На наружней выпуклой поверхности располог продольные костные гребни: срединные, промежуточные и лотеральные- места сращения отростков позвонков. По обе стороны от срединой линии кости располог 4 парных отверстия, через кот из кресцового канала выходят ветви спино-мозговых нервов. На боковых поверхностях располог суставные поверхности, кот соед с тазовыми костями. Верхушка кресца соед с 1 копчиковым позвонком, кот образован 4-5 рудементарными позвонками, кот срастаясь образуют кость треуг формы. Копчик имеет половые отличия: Ж- короче, шире, верхушка развернута к наружи. М- узкий, длинный, верхушка развернута в полость таза.

35. Обзор черепа.

Скелет черепа образован парными и не парными сложными воздухоносными отрощатыми костями. Выделяют 2 отдела: мозговой(головной мозг и органы чувств) и лицевой череп(начальные отделы дыхательного и пищеварительного путей). Мозговой череп образуют парные(теменная и височная) и непарные(лобная, затылочная, клиновидная, решетчатая) кости. Лицевой череп образуют парные(верхняя челюсть, небная, скуловая, носовая, слезная и нижнее носовая раковина) и непарные(нижняя челюсть, подъязычная кость, сошник) кости.

Кости мозгового черепа.

В образовании мозгового черепа принимают участие 8 костей: 4 непарные(затылочная, клиновидная, решетчатая и лобная) и 2 парные(височная и теменая). Кости мозгового черепа соеденяясь между сабой образуют полость мозгового черепа, в кот располог головной мозг и органы чувств(защитная функция). Мозговой череп больше лицевого. Кости по форме плоские(теменная, затылочная) и воздухоносные(лобная, клиновидная, решетчатая, височная). Внутренняя поверхность костей имеет большие углубления, кот чередуются с выступами. На внутренней поверхности костей черепа есть борозды, в кот проходят артерии твердой мозговой оболочки. Затылочная кость: выделяют- чешую(поверхность, затылочный бугор и выступ, венозные синусы, кот обеспеч кровоток гол мозга), тело(латеральные части, базилярная часть, затылочное отверстие, мыщелковые поверхности), наружнюю и внутреннюю поверхность. Базилярная часть затылочной кости сочленяется непрерывным костным соединением с телом клиновидной кости, образуя скат черепа. На внутренней поверхности ската расположены стволовые отделы мозга. На внутренней поверхности затылочной кости между телом и чешуей образуется заднее-черепная мозговая ямка в кот располог мозжечек. Лобная: выделяют: чешую, тело, наружнюю и внуиренюю поверхность, лобные бугры, глобела, носовая вырезка, носовая ость, надбровные дуги, надглазничная пластинка, скуловые отростки, фронтальные пазухи. Клиновидная: располож в основании черепа: тело, большие и малые крылья, крыловидные отростки, воздухоносная пазуха, турецкое седло, круглое и овальное отверстия. Решетчатая: принимает участие в образовании стенок глазниц и носовой полости и занимает промежуточное положение между костями мозгового и лицевого черепа- горизонтальная и вертикальная пластинка, воздухоносные ячейки, 2 носовые раковины(3 носовых входа). Височные: сложная отросчатая воздухоносная кость, образующая нижнее боковую стенку – чешуя, тело. В тнлн каменистая и барабанная часть. Кость образ непарные отростки: остистый, шиловидный, скуловой. Образ скуловую поверхность и сочленяется со скуловой костью, образ скуловую дугу. Кость соед непрерывным соединением с клиновидной, затылочной и теменными костями. Теменная: четырехугольная пластинка. На выпуклой поверхности есть возвышение- теменной бугор. Вогнутая поверхность имеет артериальные борозды, пальцевые вдавления. В мозговом черепе выделяют: свод(крышку), основание. Соединения костей претерпивают возрастные изменения. При рождении- роднички, далее хрящевые соединения и зубчатые швы.

Форм полости черепа, ямки.

В мозговом черепе выделяют: свод(крышку), основание, стенки, полость. Свод черепа образован чешуйчатыми частями лобной, ви­сочных, затылочной костей и теменными костями. Основание черепа состоит из лобной, решетчатой, клиновидной, височной и затылочной костей. Различают внутреннее и наружное осно­вание черепа. Внутреннее основание черепа имеет 3 черепные ямки: переднюю(находятся доли полушарий большого моз­га), среднюю(височные доли полушарий большого мозга) и заднюю(мозжечок и части ствола мозга: ножки мозга и продолговатый мозг). Передняя че­репная ямка сообщается с пол­остью носа через отверстия в решет­чатой пластинке(место прохож­дения обонятель­ных нервов). Средняя ямка сооб­щается с глазницей и крыловидно-нёб­ной ямкой. Из этой ямки в полость глазницы через зри­тельный канал проходят зрительный нерв, глазничная артерия и вена. Через верхнюю глаз­ничную щель в глазницу проходят глазодвигательный, блоковый, отводящий и глазной нервы. Несколько кзади от верхней глазничной щели располагается круглое отверстие, че­рез кот проходит верхнечелюстной нерв, а через овальное отверстие из черепа выходит нижнече­люстной нерв. В гипофизарной ямке турецкого седла на­ходится эндокрин­ная железа — ги­пофиз. Между спин­кой турецкого сед­ла и большим за­тылочным отвер­стием находится скат черепа. В заднюю че­репную ямку от­крывается внут­реннее слуховое отверстие, из кот выходит преддверно-улитковый нерв, а из канала лицевого нерва — лицевой нерв. Через ярем­ное отверстие ос­нования черепа выходят языкоглоточный, блуждающий и добавочный нервы. По каналу подъязычного нерва проходит одноименный нерв. Из полости черепа через яремное отверстие выходит внутренняя яремная вена, переходящая в сигмовидный синус. Образован­ное затылочное отверстие соединяет полость задней черепной ямки с позвоночным каналом, на уровне кот продолгова­тый мозг переходит в спинной мозг.Наружное основание черепа в переднем отделе закрыто лицевыми костями (кост­ное нёбо, ограниченное спереди альвеолярным отростком верхней челюсти и зуба­ми), а задний отдел об­разован наружными поверхностями клино­видной, затылочной и височной костей. В этой области имеется много отверстий, через кот прохо­дят сосуды и нервы, обеспеч кро­воснабжение головно­го мозга. Центральную часть наружного осно­вания черепа занима­ет большое затылочное отверстие, по бокам кот расположены затылочные мыщелки, кот соединя­ются с 1 позвон­ком шейного отдела позвоночника. Выход из полости носа пред­ставлен хоанами, переходящими в носо­вую полость. На наружной по­верхности основания черепа находятся кры­ловидные отростки клиновидной кости, наружное отверстие сонного канала, шило­видный отросток, шилососцевидное отверс­тие, сосцевидный от­росток, мышечно-трубный канал, яремное отверстие и другие образования.