Экономический анализ медицинской деятельности
Складывается из определения:
1. общей стоимости медицинского обслуживания,
2. расчета общего экономического ущерба,
3. определения предотвращенного экономического ущерба,
4. оценки критерия экономической эффективности.
1. Общаястоимость медицинского обслуживания (складывается из:
a. стоимости А/П помощи,
b. стационарной помощи,
c. санаторно-курортного лечения.
2. Общий экономический ущерб: (сумма экономического ущерба связанного с лечением, с временной нетрудоспособностью, инвалидностью и летальностью).
ü Экономический ущерб в связи с временной нетрудоспособностью складывается из:
a. выплат пособий по временной нетрудоспособности,
b. потери не созданного ВНП,
c. потери, связанные с оказанием медицинской помощи.
ü Экономический ущерб в связи с инвалидностью складывается из:
a. выплаты пособий по инвалидности,
b. потери не созданного ВНП.
c. потери, связанные с оказанием медицинской помощи.
ü Экономический ущерб в связи с летальностью складывается из потерь не созданного ВНП в связи с уменьшением человеко-лет.
Например: экономический ущерб при трансмуральном ИМ.
3. Предотвращенный экономический ущерб – это ущерб, который удалось предотвратить путем лечебно-профилактических мероприятий, т.е. удалось уменьшить число случаев с временной нетрудоспособностью, инвалидностью и летальности.
Например: затраты на диспансеризацию 100 больных с ГБ II стадии составили:
4. Критерий экономической эффективности:
Определяются как отношение предотвращенного экономического ущерба к затратам на медицинское обслуживание.
105. Основные методы планирования здравоохранения.
Методы экономики ЗО:
1. Экономический анализ (как повлияет введение новых методов лечения или диспансеризации на показатели здоровья.
2. Финансовый анализ,
3. Изучение стандартов МП,
4. Экономико-математические методы (моделирование).
5. Экономический эксперимент.
Источники финансирования охраны здоровья населения в соответствии с «Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан» (1993).
Финансовые средства системы здравоохранения:
Размеры финансирования здравоохранения определяют Правительство РФ и местная администрация. Они же распределяют финансовые средства на :
1. целевые программы,
2. подготовку кадров,
3. научные исследования,
4. развитие материально-технической базы ЛПУ,
5. финансирование отдельных территорий с целью выравнивания качества МП в рамках ОМС,
6. оплату особо дорогих видов медицинских услуг,
7. финансирование ЛПУ, оказывающих помощь при социально-значимых заболеваний.
8. оказание помощи при массовых заболеваниях, стихийных бедствиях и катастрофах.
Не израсходованные средства не изымаются.
Схема финансирования ЛПУ:
Финансовые средства ЗО |
Налоги на работающее население |
Бюджетные средства |
Внебюджетные средства |
Страховые взносы работодателей |
Личные средства граждан |
ДМС |
Платные медицинские услуги |
Иные источники |
ОМС |
Благотворительные взносы, Доходы от ценных бумаг |
Другие источники не запрещенные законом |
Источники финансирования государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения
Статья 10. Источники финансирования системы здравоохранения в РФ.
Источниками финансовых ресурсов системы здравоохранения в РФ являются:
ü средства республиканского бюджета, бюджетов республик в составе РФ и бюджетов органов местного самоуправления;
ü средства государственных и общественных организаций, предприятий и др. хозяйствующих субъектов;
ü личные средства граждан;
ü безвозмездные и (или) благотворительные взносы и пожертвования;
ü доходы от ценных бумаг;
ü кредиты банков и др. кредиторов;
ü иные источники, не запрещенные законодательством РФ.
Из этих источников .формируются финансовые средства государственной, муниципальной систем здравоохранения и финансовые средства ОМС.
1. Бюджет – 75%,
2. Средства предприятий и общественных организаций – 13%,
3. Личные средства граждан – 12%,
4. Благотворительные взносы.
5. Доходы от ценных бумаг,
6. Кредиты (банков),
7. другие источники не запрещенные законом.
Из этих средств формируются самостоятельные:
1) финансовые средства государственной и муниципальной систем здравоохранения;
2) финансовые средства государственной системы ОМС.