Практические навыки врачей ординаторов
К итоговому экзамену
Программой специализации по специальности врач-фтизиатр предусмотрен перечень профессиональных знаний и практических навыков, которыми должен овладеть будущий молодой специалист:
Врач-ординатор (фтизиатр) должен знать:
- Неотложная фтизиатрия:
· Легочные кровотечение (классификация, механизм развития, отличительные признаки, лечение, профилактика)
· Желудочно-кишечные кровотечение, механизм развития, лечение, профилактика
· Спонтанный пневмоторакс, виды, диагностика, лечения исходы
· Острая аллергическая состояния (этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение)
· Острая дыхательная недостаточность (клиника, диагностика, лечение)
· Гипертонический криз и острое нарушения мозгового кровообращения, клиника, диагностика, лечение)
· Острая сердечно-сосудистая, недостаточность, обморок, клиника, первичная(доврачебная) реанимация, техника массажа сердца, медикаментозное лечения.
Поликлиника: Организация фтизиатрической службы
· Диспансеризация больныхтуберкулезом, оформление мед. документации
· Организация фтизиатрической помощи
· Работа во ВТЭК и ВКК
· Организация экспертизы временной нетрудоспособности
· Организация экспертизы стойкой нетрудоспособности
· Инвалидность и её причины (реабилитация инвалидов, правила выдачи листков нетрудоспособности, выдача больничных листков по уходу, при карантине, для санаторно-курортного лечения)
Основы реанимации и интенсивной терапии:
· Переливание крови (показания и противопоказания к ПК, техника переливания крови, ошибки и опасности, гемотрансфузионного шока – клиника, диагностика, лечебная тактика; лечение трасфузионных осложнений)
· Переливание плазмозаменяющих растворов (показания и противопоказания инфузионной терапии, ошибки и опасности, лечение осложнений)
· Травматический шок (патогенез шока, полиорганные нарушения, клиника, диагностика лечебная тактика)
· Септический шок (патогенез шока, клиника, диагностика лечебная тактика, иммунная и антибактериальная терапия)
Врач-ординатор (фтизиатр) должен уметь:
Самостоятельно выполнять:
Общеврачебные диагностические и лечебные манипуляции (методы обследования больных, ведение мед.документации, инъекции, катетеризации центральных вен, венесекция, определять группу крови и переливать кровь и её препараты, новакоиновые блокады, чтение рентгенограмм)
Оказание помощи при травмах и неотложных состояниях (уход за больными, проводить реанимационные мероприятия, техника трахеотомии и трахеостомии, мероприятия при спонтанном пневматораксе, легочном кровотечении, асфиксии)
Проведение плевральной пункции
Анализ плевральной жидкости
Проведение эндотрахеальной санации
Взятие мокроты и ее клинический анализ
Сбор мокроты для бактериологического и цитологического исследований
Постановка туберкулиновых проб и их оценка
Проведение провокационных проб с высокими дозами туберкулина и их оценка
Проведение искусственного лечебного пневмоторакса
Проведение искусственного диагностического и лечебного пневмоперитонеума
Проведение бронхоспирометрии и интерпретация результатов
Проведение постурального и позиционного дренажа бронхов
Оценка кислотно-щелочного состояния крови
Оценка результатов нагрузочных тестов
Оценка цитологического и бактериологического исследования мокроты Интерпретация результатов исследования мокроты на грибковую флору;
Исследования мокроты, промывных вод бронхов для выявления МБТ;
Исследования плеврального выпота.
Интерпретация данных иммунологического статуса.
Интерпретация рентгенограмм, томограмм и компьютерных томограмм органов грудной клетки
Интерпретация флюорограмм
Оценка показателей магнитнорезонансиой томографии легких. Оценка данных радиоизотопного обследования легких.
Оценка данных ангиопульмонографии.
Интерпретация показателей диффузионной способности легких.
Интерпретация показателей бронхоспирографии и пневмотахометрии,
Интерпретация результатов бронхоскопического исследования.