Часть ii. резервы здоровья наших детей

КАКИМ ЖЕ РОДИТСЯ ВАШ МАЛЫШ?

В Японии в одном из роддомов обратили внимание на группу женщин, у которых родились здоровые полноценные дети. От чего это зависит? Оказывается, эти новорожденные имели массу тела 3 кг: по современным понятиям, вес небольшой.

Масса тела от 2,5 до 3,5 кг - идеальный младенческий вес, самый оптимальный и для ребенка и для матери. Ведь такого ребенка легко рожать. При этом младенец появляется на свет неожиревшим, крепким. И японские медики поинтересовались, кем же работают женщины. Они - ныряльщицы, искательницы жемчуга, и не бросали работы до самых родов. Дети у них физически более развиты, чем у обычных женщин. Сейчас все японки получили рекомендации: плавать и нырять как можно больше и до беременности, и во время нее.

Но, к сожалению, не везде теплые моря, бассейны, чтобы женщины могли постоянно плавать и нырять. Так как же добиться того, чтобы младенец рождался некрупным и физиологически зрелым?

Сейчас у нас в стране очень много семейных клубов: в Москве, Ленинграде, Северодвинске и других городах. Одна молодая женщина из такого клуба вот что рассказала: "Я каждый понедельник устраивала себе своеобразные посты, то есть по понедельникам ничего не ела на протяжении, всей беременности. Родилась девочка Василинка - 3100 г, физиологически совершенно зрелая. Роды прошли легко". Таких случаев я знаю три, пока только три...

А в Ленинграде я столкнулся с мужчиной, который предложил поехать к нему посмотреть домашний спорткомплекс для малышей. Действительно, замечательный спортивной уголок. В доме две девочки - его дочери. Младшая развита заметно лучше, чем старшая. Почему? Мама, начиная с четвертого по восьмой месяц беременности, бегала вместе с папой по 30-40 минут в день, иногда - через день.

В чем тут дело? Ребенок, находясь в утробе, чтобы питаться, пуповиной соединен с плацентой (детское место в матке). Плацента растет вместе с плодом (при рождении малыша она весит 600-700 г). Кровь ребенка никогда не смешивается с кровью матери, она доходит до плаценты, расходится по капиллярам, и там происходит обмен: через пленки плод забирает из крови матери кислород, питательные вещества, а отдает свои ненужные вещества. Эти пленки, или плацентарный барьер, не пропускают даже микробов. Только фильтрующиеся вирусы могут проникнуть через этот барьер. Из-за того, что у беременной женщины своя кровь, а у плода - своя, он массу болезней матери не принимает и рождается здоровее ее. Размеры плаценты природа определили так, что ее ребенку "в обрез".

При спокойном и сытом состоянии будущей матери ребенок тоже спокоен, но стоит маме подняться на пятый этаж, у нее начинается учащенное дыхание - нехватка кислорода. И ребенок, не получив из крови матери кислород, начинает толкаться (шевелиться).

Вернемся к японским искательницам жемчуга. Их будущие дети в течение всего маминого рабочего дня недополучают кислород (у ныряльщиц-профессионалок задержка дыхания - до 4 мин). Значит, ребенку приходится интенсивно двигаться, чтобы быстрее "прогонять" кровь, бедную кислородом.

У нас пока еще в науке нет конкретных рекомендаций по бегу для беременных, их надо вырабатывать. Ясно пока одно - длительность бега не менее 30 мин. При этом бег должен доставлять удовольствие.

Или эффекты голодания, поста. Если будущая мама по понедельникам голодает, что же делает малыш? Ему не хватает питательных веществ, и он давай брыкаться. И такие ребята хорошо физически развиваются еще в утробе матери.

Я же себе сейчас ввел по понедельникам пост. Кстати, по наблюдениям медиков, 53 долгожителя из Азербайджана строго придерживаются уразы - мусульманского поста. Более того, в "Московском комсомольце" были опубликованы данные одного эксперимента: ветеринар Саратовской птичьей фабрики попросил для него списанных на мясо несушек (1000 штук), 6-летние куры больше не несут яиц. И устроил им голодовку, да еще в октябре. День не кормит, два, три... Держал их так 10 или 12 дней, а после этого медленно и постепенно стал вводить им пищу, восстанавливать, и ни одна не умерла. А через три недели одна снесла яйцо, потом другая, через месяц неслись уже 600 кур, а через полтора месяца - 930 из 1000. Да и яйца вместо положенных 48 весили 68 г! Да и проверка на выводимость показала, что качество их на 13% выше нормы. Кроме того, курочки эти прожили еще 6 лет. Вот явления, над которыми надо думать...

...Мы же привыкли регулярно есть. А вот та молодая мама, которая по понедельникам не ела, очень много полезного сделала и для себя, и своего ребенка.

Вот еще на чем хотелось остановить ваше внимание. У женщин во время беременности очень часто портятся зубы. Это проблема немалая, но врачи чуть что, сразу пломбировать... А из-за чего это происходит? Ребенку не хватает "материала" для костяка, и его организм берет из маминого, а чаще - из зубов. Вот зубы будущей мамы и портятся. В старину даже была такая поговорка: "Ребенка родишь - зуб потеряешь". А врачи: "Пейте глюконат кальция", и еще там что-то. А я дам другой совет: кости надо есть, кости! Грызть их целиком, какие есть, куриные, например. Можно и хрящи, можно рыбу (в том числе рыбные консервы). А в этих консервах косточки тоже есть. В рацион можно вводить костную муку. В общем, все, что поможет сохранить вам зубы. Терять их по поговорке совсем не обязательно.

У казахов есть такой древний обычай - талгак. Если беременная женщина закапризничала, например, захотела съесть лимон посреди ночи, отец будущего ребенка в лепешку расшибется, но выполнит ее желание, а значит, и желание будущего ребенка. Видимо, инстинктивно организм будущей мамы чувствует, чего ему не хватает. Поэтому я советую беременным женщинам: прислушивайтесь к своему организму, к тому, что вам хочется, захотелось селедочки - съешьте...

В первые недели беременности часто возникает чувство подташнивания. Врачи в таком случае говорят: это токсикоз, явление обычное, но временное. Я же хочу по-своему ответить на вопрос: "Почему подташнивает?" Ученые обратили внимание, что кошки в первые дни беременности почти ничего не едят. Может, и у женщин возникает это чувство, потому что они переедают. Да и вообще все мы слишком много и не то едим? И, может быть, эти токсикозы в начальном периоде беременности совсем не обязательны? Вполне возможно.

Хочу обратиться еще к одной проблеме беременных. Бывает, врачи страшно пугают будущую маму: "Очень твердая матка... высокий тонус!.." И кладут ее на сохранение. А ведь твердая матка бывает у сильных женщин, врачи же боятся таких отклонений.

Или такая проблема. В обменной карте (она выдается гинекологом женщине на руки как "охранная грамота" для поступления в роддом) пишется точный срок родов - врачи считают, что заказали всем женщинам беременность в 280 дней. А вы не верьте! Я вам докажу, что это не так! Перечитал уйму книг, и в том числе немецких и французских авторов, Спока, чешских, венгерских - какие мне только попадались. Рожают и в 240 дней - и совершенно нормальных детей, и в 320 дней - и тоже нормальных. А разница - 80 дней, т.е. 2 с лишним месяца! По-моему, писать следует так: 280 плюс-минус 35 дней. Нельзя же всех женщин приравнивать к часам: через 280 - рожай! А если "переходит" - стимуляторы ей: полагается рожать в срок! Бойтесь стимуляторов! Природа сама очень хорошо знает, когда надо рожать, а врач этого знать не может.

По статистике (а эти данные уже открыты для публикации): 3% детей у нас рождается неполноценными, а 10% -"пограничников". Из-за чего? Знаете, очень много приносят вреда курение и алкоголь. Ну если отец алкоголик - не все 100% детей дефективные и дебильные, много, но не все. А вот если и отец, и мать были пьяны в момент зачатия (даже термин есть такой - "пьяное зачатие") - вот это почти всегда никудышный ребенок. Во Франции ребенок, рожденный при алкогольном опьянении родителей, называется "карнавальный ребенок". А почему так? Перед тем как жать новое вино из винограда, освобождают бочки - допивают остатки вина, гуляют целую теделю. В это время и проходили во Франции карнавалы. А через 9 месяцев рождались больные, неполноценные дети - вот отсюда термин и появился, но это в простонародье, у крестьян. Есть у французов и другое понятие - "дитя легкого ужина" (читай - "ужина с вином"). Очевидно, у нас этого супруги не знают. Очень страшно, если жизнь ребенка начинается с пьяных мамы и папы (особенно страшно - мамы!).

У курящих мам неполноценных детей вдвое больше, чем у некурящих. И это суровая статистика. Но самое страшное в том, что курение вот еще чем вредно. Я сделал выписку из журнала "Химия и жизнь" (статья "Новые письма о курении"): "...особо надо подчеркивать вред курения для женщин... Курящие женщины рожают детей, уже привыкших к никотину." Особенно страшно, когда ребенок продолжает получать никотин с материнским молоком - кормит, а курит. И эти дети кричат не потому, что хотят есть, а потому, что хотят курить. Вы понимаете?

Приведу один пример: молодая женщина во время беременности выпила бокал шампанского. Родилась дочь, выросла и пристрастилась к шампанскому... Прежде чем закурить или выпить, подумайте о том, что на свет может появиться пьяница или курильщик.

А вот какой интересный факт обнаружили японцы. Около небольшой японской деревушки американцы построили военный аэродром. Взлетают реактивные истребители - по округе страшный рев. Одни дети плачут от этого шума так, что никак не успокоить, а другие не плачут. В чем дело? Почему столь различная реакция? Докопались. Если женщина здесь выросла, замуж вышла, выносила и родила, то дети не обращают внимания на такой шум. Почему? Слух у детей, оказывается, формируется за несколько месяцев до рождения. Малыш еще не родился, но все слышит, то есть он воспринимает рев самолетов, считая его нормальным "звуком жизни".

Вот так же и никотин, и алкоголь поступают в организм как норма. Да-да! Организм приспосабливается и воспринимает эти яды как "условия жизни", в которую он в будущем попадает. Если вы не хотите видеть своего сына или дочь курильщиками и выпивохами, откажитесь от спиртного и никотина до и во время беременности и кормления.

И еще одна проблема - проблема лекарств. Милые будущие мамы! Лекарства недопустимы никакие (!), пока вы ожидаете малыша. Потому что последствия воздействий этих лекарств на организм ребенка (да и ваш!) непредсказуемы. Мне сообщили данные: 75% болезней у взрослых - это последствия примененных во время беременности матерью лекарств. Бывает и самое страшное, например, талидомидовые уроды. В Западной Германии одна фармацевтическая фирма выпустила лекарство талидомид. В аннотации было написано: "безобидное прекрасное снотворное". Одна беременная женщина, принимавшая талидомид, родила ребенка без мизинцев на руках, другая - без больших пальцев, третья - совсем без пальцев, у четвертой появился на свет малыш с ручками до локтей, были случаи, когда рождались детишки "четвертованные" - ни рук, ни ног... Нужно было родиться 10000 таких детей (!), пока один умный человек не назвал их "талидомидовые уроды", и выпуск этого лекарства был запрещен.

В Японии появилось такое лекарственное средство - куиноформ. Лечили им желудочно-кишечные заболевания, а у людей стало ухудшаться зрение и происходили отклонения в функции нервной системы. Более 20000 случаев было зафиксировано, пока открыли причину.

Много, к сожалению, выпускается лекарств-канцерогенов, вызывающих рак. Подумайте и сделайте вывод: употреблять медикаментозные средства или нет во время беременности? Стоит ли рисковать здоровьем своего малыша.

Кстати, я был в Кабардино-Балкарии, на Кавказе, и там мне рассказали, что у них есть старинный свадебный обряд: все гуляют, поют, танцуют, шумят целую ночь, кроме жениха и невесты. Они стоят, взявшись за руки, возле свадебного стола, не прикасаясь ни к еде, ни к питью. На некоторых свадьбах они, правда, уже сидят, но к пище и алкоголю не прикасаются - придерживаются строго этого обычая, не дожидаются "карнавальных детей".

У древних славян была такая традиция, что к хмельному молодые не притрагивались тоже! Очень это разумно...

Ну а теперь поговорим о родах. Болезненны или не болезненны роды? Один европейский врач побывал у индейцев (прожил там полгода) и наблюдал их жизнь. Одной туземки вот-вот рожать, а она пошла за хворостом, врач за ней. Набрала она вязанку и говорит ему: "Вы знаете, доктор, мне, кажется, надо родить... Вы отойдите подальше!.. Присела на корточки... и родила... Ребенка завернула в свою одежду. "А теперь, - говорит врачу, - пошли домой". На наш взгляд, ужас, страх!

В Чехословакии прошло анкетирование женщин. Стоял в анкете и такой вопрос: "Как вы рожали?". 14% ответили: "Болезненно", большинство же сказали: "Обычная боль. Ничего страшного". Это оказались женщины, выполняющие тяжелую физическую работу. Сравните с первым примером. Закономерность! В Индии беременные женщины делают специальные упражнения, подготавливающие к родам. Они тренируют основном брюшной пресс.

ЧЕЛОВЕК РОДИЛСЯ

...Первая наша беседа закончилась тем, что мы вплотную подошли к тому дню, когда должен появиться на свет ваш малыш. Будущим мамам надо уже за месяц до срока прислушиваться к своему организму. Начинается все с "послов", так это раньше называлось, или "предвестников" родов: какое-то давление в области поясницы, боль внизу живота, которая потом отпускает, и т.п. Вначале редко, потом все чаще и чаще проявляются эти симптомы. Когда же начинаются схватки, "предвестники" повторяются через 20-30 мин, и надо отправляться в родильный дом...

Сегодня я хочу рассказать вам о тех просьбах, с которыми мы пришли в родильный дом со своей старшей дочкой. С ее врачами мы познакомились месяца за три до этого события. Дом этот новый, с большими удобствами и современным оборудованием. Для каждой мамы с ребенком отдельная палата. Где вы еще найдете такой родильный дом? В разговоре с врачами мы упомянули, что дочка ждет малыша, они и предложили: "Ну привозите к нам, выполним все ваши просьбы". Вот так появились наши просьбы к врачам и медсестрам родильного дома.

Первая просьба - не делать анестезии (обезболивания). Почему? Сложилось мнение, что процесс родов должен быть болезненным. Даже придумали наркоз, но получалось, что родившегося ребенка потом не могли разбудить - наркоз "поражал" и его. Большинство таких детей умирало. От наркоза отказались. И стали применять местное обезболивание - это легче и проще. Но не учли такого явления. Канадцы в 1983 г. провели опыт над оленихами: обезболивание при родах. Отелилась одна олениха - и не стала обнюхивать и облизывать своего олененка, повернулась и ушла! Сделали обезболивание второй, третьей, четвертой, пятой, шестой... пятнадцатой - все так же, побросали оленят и ушли. На этом опыты прекратили. Решили, что анастезия при родах недопустима. Она наносит страшный вред матери: у нее гасится материнский инстинкт.

А то, что у нас говорят, что роды очень болезненны - это идет от Библии. Посмотрите, как рожают все млекопитающие. Животные не кричат, все тихо свершается. В книге Трча, чехословацкого автора, описывается анкетирование рожавших женщин: и многие из них говорят, что роды практически безболезненны, боль терпимая.

Северянки, например, рожают зимой при морозе в 40~C в пути на пастбище: чувствует, что надо рожать, останавливает оленей, поворачивает нарты набок, расстилает шкуру и рожает ребенка! И ребенок здоров, и она.

Вторая просьба - не накладывать зажимы и не перевязывать пуповины до тех пор, пока она пульсирует. Причина вот в чем. Малыш, оказывается, перекачивает из плаценты 100-150 г крови. А если сразу наложить зажимы, ребенок не дополучит крови и может возникнуть гипоксия - удушье. Старые повитухи это знали: перевязывали пуповинку только через 5-7 мин.

Третья просьба. После того как пуповинка перевязана и отошло плодное место - послед, у нас обычно малыша забирают и уносят от матери. Это недопустимо! Нельзя уносить ребенка от матери! Обязательно сейчас же, когда женщина немного успокоилась (в первые 15-20 мин после рождения) положить голенького на грудь матери. Лучше, если мама сама его себе положит, приложит к груди: к одной и другой, чтобы малыш обязательно высосал первые капельки молозива.

Цены этим первым капелькам нет! Говорят, только что родившийся ребенок еще не голоден. По старой инструкции Минздрава СССР разрешалось прикладывать ребенка к груди не раньше, чем через 12 ч. Это преступление, рожденное преступной инструкцией, - по-другому не скажешь! Она (эта бумага!) страшно много бед приносила и ребенку, и матери, поэтому я так резко об этом говорю. Если ребенка сразу же приложить к груди, он начинает прекрасно сосать. Оказывается, при этом он не только получает чудотворные капельки молозива: процесс сосания удивительно хорошо действует на мать. Это своеобразный сигнал организму матери, что все в порядке, ребенок живой. И у матери будет вовремя приходить молоко, и все процессы восстаноаления пойдут нормально. Так быстрее сокращается матка и прекращается кровотечение. У И.А.Аршавского был такой случай. Приехал он в роддом, а там главврач за голову хватается - не могут у женщины после родов остановить маточное кровотечение: все применили, что медицина знает, искололи "коагулянтами", а человек "тает" на глазах от потери крови. Аршавский говорит: "Приложите ребенка к груди!" Приложили, прекратилось кровотечение, спасли мать. К сожалению, не знают этого наши врачи. Вот получил я 17-й том Большой медицинской энциклопедии, там громадная статья "Новорожденный", и ни слова об этом не написано. Просто поразительно!

Надеюсь, я убедил вас в том, как важно, чтобы малыша сразу после родов приложили к груди мамы. Важно еще и вот почему. На это обратили внимание вначале французы. У них там косо смотрят на матерей-одиночек, а у нас они пользуются уважением, поддержкой государства. Во Франции роженица без мужа сразу приносит заявление, что она от ребенка отказывается. И после родов ребенка ей даже не показывают. И вот однажды акушерка просто не смогла унести ребенка от такой матери, но получилось это совершенно случайно. Мать взяла ребенка и приложила к груди, а уходя из роддома забрала его! Тогда следующей матери-одиночке акушерка нарочно подложила ребенка - и та забрала! О случившемся узнали врачи, вели наблюдения, записывали... А вывод один и для французов, и для нас: если в первые 15-20 мин после родов приложить ребенка к груди, что-то с матерью делается, и, что бы там ни было, дитя свое она забирает...

Так вот. Контакт "кожа к коже" хотя бы 15 мин в первые полчаса жизни обязателен, совершенно необходима Говорят, что даже 15 часов, проведенные матерью с новорожденным в следующие три дня, не компенсируют этих 15 мин. Медики пока не очень придают этому значения. Но здесь, видимо, связь не только осязательная у малыша, а, на мой взгляд, соприкосновение биополей. И эта связь начинается, когда мать положит младенца к себе на грудь.

Американцы даже с отцами провели опыт. Там сейчас - да и у нас тоже - рождается много крупных детей. И акушеры, чтобы себя обезопасить, делают кесарево сечение. Чуть ли не 9-11% родов в США - кесаревым сечением. А женщины перепугались, боятся операции. Врачи в панике: что делать? И вот что придумали. (А все началось с вопроса: как будут действовать на будущего отца первые мгновения жизни ребенка?) И решили так. Когда собираются делать женщине кесарево сечение, вызывают мужа: "В 12.15 операция. Пожалуйста, приходите". Всего наблюдали они таких случаев 47, кажется. Будущий папа приходил, и когда ребенка извлекали, прежде всего вручали ему: "Подержите. Подождите, пока мы приготовим кювез (cтерильный колпак, куда кладут ребенка сразу после кесарева сечения), подержите ребенка..." И каждому мужчине давали держать голенького ребенка по 7 мин! Что он переживал, что он испытывал, не известно. Какие поля ребенка и отца взаимодействовали, мы тоже не знаем. Таких, кто держал малыша сразу после рождения, оказалось 16 из 47. Остальные не успели к моменту операции, а когда приходили, ребенок уже лежал под стеклянным колпаком. Ему предлагали посмотреть на новорожденного через стекло бокса на протяжении 7 мин.

Потом через четыре месяца, когда все уже было забыто, и папы с мамами не придавали значения тому, кто держал малыша, а кто смотрел, решили заглянуть в семьи. В одной семье с ребенком возится папа: пеленки заменяет, укачивает, даже песенку поет... Приходят в другую семью. Малыш кричит, и реплика папы: "Мать, орет чего-то там. Наверно, подмок - переверни его!" А когда просмотрели карточки: первый мужчина держал ребенка в руках после кесарева, а второй только смотрел через стекло бокса. Когда обошли всех 47 пап и мам с младенцами, пришли к выводу: "теперь можно просто определить, держал или не держал отец новорожденного, только зайди в квартиру..." Они увидели пап нового качества, ничем не уступавших мамам. А у нас таких пап нет. Наших будущих отцов на пушечный выстрел не подпускают к родильному дому, и только из форточки на ниточке жена может опустить записку.

Как видим, первые мгновения жизни ребенка действуют на отца. Идеальный случай, видимо, когда женщина, первый раз покормив дитя после родов молозивом, должна вручить его папе. Она девять месяцев его носила, растила, и теперь он на всю остальную жизнь должен попасть в надежные отцовские руки.

Мы не придаем значения моменту прихода ребенка в жизнь. Древние же относились к этому серьезно. А мы с высоты своей цивилизации намного глупее их и действуем здесь во многом неразумно. Мне кажется, нужно обязательно разработать такой вот ритуал перехода ребенка из материнского чрева в жизнь - Ритуал рождения. Чтобы отец тоже понял, что ребенок попадает и в его руки, сильные, надежные и его прямая обязанность вести этого человечка по жизни. Об этом надо думать, надо над этим работать. Наши дети не должны быть ущербными из-за нашей дикости, которую мы проявляем сейчас в первые и очень важные мгновения их жизни. Это просьба четвертая.

Теперь просьба пятая. Новорожденному сразу же закапывают в глазки или раствор азотно-кислого серебра (ляпис), или еще что-то. В первые мгновения его жизни. Это можно делать только в том случае, если есть какая-то опасность, например, отец или мать когда-то болели венерическими болезнями. А для младенца, рожденного от здоровых родителей, это плохо, вредно: у него будут гноиться глаза (конъюнктивит), при этом и ребенок будет мучиться, и мать... Зачем это нужно? Нет, все-таки всем подряд закапывают! Просите не закапывать раствор ляписа ребенку, и ею глазки будут чистыми.

Просьба шестая. Сразу после рождения малышу в роддоме делают БЦЖ - противотуберкулезную прививку. Но я считаю, что ее можно делать лишь в том случае, когда есть какие-то к тому показания. Предположим, мать или отец болеют туберкулезом, или в семье есть туберкулезный. Во всех остальных случаях БЦЖ (я сопоставил многие данные) вызывает у малыша, когда проходит инкубационный период (2-3 недели), диспепсические, т.е. желудочные явления. Повторяю, что лучше БЦЖ избежать: туберкулез у нас в стране практически перестал быть такой страшной, неизлечимой болезнью, каким он был раньше.

Седьмая просьба. После рождения и всех необходимых процедур малыша тут же пеленают. Причем придерживаясь всех предписанных рекомендацдй: одна распашонка, застегивающаяся спереди, вторая - запахивающаяся сзади, подгузник, тонкая пеленка, клеенка, толстая байковая пеленка и одеяльце (в зависимости от погоды). Ну какая погода в комнате?!! И эти сорок одежек да одеяльце - преступление. А картина получается такая. Пока будущая мама девять месяцев носит дитя, оно находится в идеальных условиях: постоянная температура, никакого сквозняка, никаких микробов (они, как уже говорилось, не проникают через плацентарный барьер) и т.д.

Дело в том, что в быту существуют перепады температур, и ребенок должен быть подготовлен к ним. А что мы делаем? Он родился, купание только в воде с температурой 37~C. Запеленали и поместили в комфортную температуру - 32-34~C. И оказался малыш в "термостате", у него в работу не включаются терморегуляторы организма - те самые, которые позволяют нам всегда сохранять постоянную температуру тела (постоянна она относительно - самая низкая температура в 4:00, а самая высокая - в 16:00, колебания составляют - 0,6-0,8~C, у ребенка они больше; кроме того, 37~C у малыша могут быть нормой - имейте в виду (!), заплакал ребенок - температура может подняться на полградуса-градус). Мы, когда приносили малыша из роддома, укладывали его в кроватку голеньким или в одной распашонке вместо этих рекомендуемых многочисленных одежек. Причем эти зашитые рукава на распашонке (говорят, делается это для того, чтобы он не поцарапался) - страшная вещь! Мамы и папы, вы таким образом лишаете малыша осязания, познания мира, а для него такой "жизненный опыт" невероятно важен. Подумайте, ребенку не завязывают же глаза, не затыкают уши, а руки-ноги - в пеленки-распашонки. Это, по-моему, противоестественно. Надо, чтобы у него были свободные ручонки, а то, что он поцарапается, я, например, считаю плюсом: поцарапает, попадут микробы, малыш начнет "формировать" свой иммунитет. А при отсутствии развитой иммунной системы страшные вещи с детьми происходят?

Итак, кладем ребенка голеньким или в распашонке. У нас почему-то традиционно кладут его на спину, завернутого "полешком", в кроватку. Действительно, "полешком" - он же не может ни двигаться, ни шевелиться. Теперь стали класть на бочок, так как в положении на спине при срыгивании может захлебнуться. Американцы же укладывают малышей преимущественно на животик, не пользуются подушечками, постельки достаточно твердые. Я думаю, какой-то смысл в этом есть, ведь положение на спине - это положение мертвого, побежденного, слабого, больного. Говорят, что положение на спине начинает формировать рабские чувства - чувства подчиненности...

А когда же ребенка пеленать? Когда он засыпает. Вот тут, пожалуйста, заверните его - во сне должна быть термокомфортная температура, во сне и ребенок, и взрослый человек отдыхают. Во сне малышу должно быть тепло. Мы всех своих детей в комнате перед сном заворачивали в тонкую пеленку летом, а зимой и в байковую. А просыпались - мы их раздевали, и "гуляли" они у нас голенькими.

В роддоме ребенок все время запеленут, и если он намочил пеленки, его не сразу перепеленают. Вот и лежит он в мокром, теплом. Это не безвредно. Мы вот забирали ребятишек из роддома с опрелостями: портится кожа у малышей от этих "компрессов". Обычно в медицинской литературе пишут так: "некоторые дети склонны к опрелостям". Чушь совершенная! Никакой склонности нет. Просто наш обычай держать их завернутыми в сорок одежек и мокрыми ведет к тому, что у малышей буквально гниет кожа. Когда мы приносили ребенка домой из роддома, обязательно устраивали баню маме Лене и малышу - не парили его, а мыли теплой водичкой. А в старину - я нашел эти данные - у финнов женщину рожать вели в баню: жарко топили, парили ее как следует - выдерживала роженица, выдерживал потом и новорожденный. А находились они там день-два, пока мать сама не поднималась. Представляете, младенец выдерживал -40~C в дороге (об этом я рассказал в разделе "Каким же родится ваш малыш?") и +50~C в бане - совершенные терморегуляторы позволяют ему это.

При родах стоило бы еще вот что делать - то, о чем забыли, от чего отреклись мы, культурные люди. Раньше ребенка крестили, причем в холодной купели, а иногда даже в проруби зимой. И правильно делали! В первый-второй день после рождения у малыша самые высокие адаптивные возможности - он приспосабливается ко всему. Потом они постепенно сходят на нет, а в первые дни жизни они изумительно велики, и этим надо пользоваться. Обычай крестить холодной водой - хоть он и не адаптивные цели преследовал - был очень важен именно в этом отношении. В конце прошлого века, "щадя" ребенка, те, кто побогаче, просили крестить в теплой воде. И разница была замечена. Дитя, крещенное в холодной воде (не выше 10~C), получало какой-то всплеск энергии из-за сильного холодового стресса, батюшка опускал его в воду с головкой, трижды по-особому как-то зажимая ротик и ушки. Обычно ребенок кричал невероятно после первого окунания, после второго лишь покрикивал, после третьего - почти не плакал. Интересно, что окрещенный ребенок надолго засыпал; 5-10 часов кряду. А когда просыпался, как будто в него энергии влили: сосет так жадно. Батюшки и заметили эту разницу - крещенный в холодной воде к трем месяцам крепче, крупней и энергичней, чем крещенный в теплой.

Я думаю, что врачи, когда узнают об этом, должны решить, что тут можно сделать. А пока...

Так как поступать с самым маленьким, только что родившимся человечком, чтобы сохранить ему здоровье? К сожалению, только в одной-единственной книжке недавно я прочел: "Особенности организма грудных детей таковы, что они даже при безупречном уходе могут болеть..." Обычно это бывают простудные заболевания и т.п. Так что это за безупречный уход, если дети все-таки болеют?

Значит, небезупречно он прожил первые девять месяцев у мамы в животе. Это, во-первых, а во-вторых, небезупречны и те рекомендации, которые дают медики.

Начнем вот с чего. Какой ребенок родился? Что врачи говорят? Вес - 3,900 г, рост - 52 см.

Что это вообще такое? Что может сказать вес и рост о ребенке? Ничего не говорит, кроме габаритов. Почему у нас на этом остановились и дальше не идут, непонятно? И.А.Аршавский разработал шкалу, по которой можно оценить новорожденного - его физиологическую зрелость. Ведь он живет девять месяцев в необычных условиях: не дышит воздухом, не ест (хотя уже глотает, оказывается, водичку, в которой плавает - она питательная; первородный кал - это остатки той водички, которую заглатывал малыш). А его "переход" в новые условия жизни сопряжен со многими признаками. Их открыл и разработал для них критерии И.А.Аршавский. У нас их в свое время не опубликовали, а свет они увидели в США. Через 12 лет к нам пришла из-за океана шкала Апгар - та самая И.А.Аршавского система оценки физиологической зрелости новорожденного.

Сложилось так же, как и с полетом на Луну. Американцы слетали на Луну по русскому проекту. Спасибо, руководитель проекта американского корабля "Аполлон" честно сказал: "Я вспоминаю в эту минуту русского - Юрия Кондратюка, рассчитавшего нам эту трассу". Отто фон Браун - руководитель проекта как-то получил одну из 325 книжек, отпечатанных Кондратюком за свой счет (еще в 1929 г. он написал свою книжку "Покорение космических пространств", а ее не напечатали). А мы узнаем об этом лишь сейчас. То же самое произошло со шкалой физиологической зрелости: задумана и разработана Аршавским, проведены эксперименты, исследования, накоплен определенный положительный опыт, а носит имя "Апгар" - по фамилии американского педиатра...

Физиологическую зрелость новорожденного можно оценить по пяти признакам. Для подстраховки определение проводят дважды: в первое мгновение после рождения и через 5 мин.

Первый признак - сердцебиение. Если оно у малыша отсутствует (а реанимация у нас всегда наготове) - 0 баллов. Если сердцебиение составляет меньше 100 ударов в 1 мин - 1 балл, если 120-140 ударов в 1 мин - 2 балла.

Второй признак - дыхание. Если дыхание отсутствует - 0 баллов, если редкое, прерывистое, но все-таки есть, - 1 балл, если малыш закричал, значит, дышит как следует, - 2 балла.

Третий признак - окраска кожи. Если все тельце розовое - 2 балла. Если ручки и ножки синие, а тельце розовое - 1 балл, а если бледное и ребенок синеет - 0 баллов.

Четвертый признак - мышечный тонус. У нормального новорожденного ручки-ножки напряжены, поджаты к животику, разогнуть их трудно. Такое напряжение называется физиологическим тонусом мышц - оценка за него 2 балла. Если тонус снижен - 1 балл, если отсутствует - 0 баллов.

Пятый признак - рефлекторная возбудимость. Когда малыш кричит, ручками-ножками шевелит - это первое проявление хорошей рефлекторной возбудимости, оценка-2 балла, хорошо (оказывается, еще до рождения у ребенка есть какие-то движения, тренирующие дыхательные мышцы, кроме того, слышать он начинает до рождения, пищеварение у него срабатывает - помните, заглатывает водичку). Если на личике новорожденного появляется гримаса, но он не кричит сразу - 1 балл (движения при этом есть), а вот если и движения отсутствуют - 0 баллов.

Теперь можно подводить итоги: например, по сердцебиению - 2, по дыханию - 1, по кожной окраске - 2, по мышечному тонусу - 2 балла. Сколько в сумме наберет ваш малыш? И эта сумма есть характеристика его физиологической зрелости. Эталоны подсчетов таковы: выше 7 баллов - зрелый, а ниже 7 баллов - физиологически незрелый. Оказывается, у нас все больше и больше рождается детей, которые набирают меньше 7 баллов. Печально...

Мне часто задают вопрос: "Если мышечный тонус повышен, надо лечить?". Этот тонус нужен! Когда малыш еще не родился, он пребывает в комфортных условиях: тонус ему нужен только, чтобы шевелиться ("брыкаться"), а вот когда он появился на свет, ему может быть холодно. А как согреться? Он же еще не умеет ни попрыгать, ни побегать. Значит, естественно напрягаются мышцы и вырабатывают больше тепла. Повышенный мышечный тонус очень заметен в первый месяц жизни ребенка, особенно когда он голенький лежит. Если ему тепло или жарко, он расслабляется. А почему от высокого мышечного тонуса надо лечить, не знаю?..

В этом разделе я хотел предложить вашему вниманию еще один практический совет.

В первые 8-10 дней после рождения ребенок должен знать только материнскую грудь. Почему? Чего страшного в бутылке с соской?

Вы когда-нибудь слышали о явлении импринтинга? Ученый сидит перед инкубатором именно в то время, когда должны вылупиться цыплята. Он наблюдает, как они вылезают из скорлупы и совершают первые свои движения. Потом уносит цыплят к квочке, а они за ней не идут - бросаются вслед за экспериментатором. Вторую группу он уже наблюдает спрятавшись (цыплята его не видят) и ставит вместо себя пустую коробку из-под торта с веревочкой. Цыплята из второй группы идут за этой коробкой. Выводились цыплята под курицей, видели ее, шли только за мамой, и потерять ее было страшно.

Так вот, явление импринтинга-это "впечатывание" ощущений на всю жизнь. Оно свойственно, оказывается, не только цыплятам, но и людям. Так, если вместо материнского соска вы дадите бутылку с соской, он решит, что так в мире и должно быть: сосать надо только оттуда. А потом врачи пишут, что дети "ленивые сосуны". Да, сосать из материнской груди трудно. И если бутылку с соской дать раньше, чем материнскую грудь, ребенок станет волей-неволей "ленивым сосуном": он быстро бросает грудь, кричит, требует бутылку с соской. Поэтому ребенок не должен даже подозревать, что она есть, такая легкая жизнь. Воду малышу лучше всего давать с ложечки.

Есть еще и такая проблема: молодые мамы всегда беспокоятся, сыт ли малыш. А врачи в таком случае проводят контрольное кормление: взвешивают ребенка до и после кормления. "Да, он действительно высосал мало. Нужно на 20 г больше..." И при этом советуют: "Докармливать!" На мой взгляд, совет невероятно вредный! Что из этого получается? Из груди тянуть молоко новорожденному трудновато, а из бутылки с соской - легко. Значит, докармливание облегчит ему сосание и он раньше бросит грудь, будет требовать соску. Видимо, советы врачей о докармливании в первые месяцы, приводят к появлению "искусственников". Есть, правда, такое мнение: заставлять ребенка голодать нельзя. С женщинами трудно спорить. И порождает такая позиция очереди в молочных кухнях.

Американские индейцы, а у многих из них нет под рукой ни молочных кухонь, ни детских питательных смесей, спасают ребенка, даже если умирает мать. Кто же его спасает? Вы не поверите - бабушка! Она прикладывает малыша к своей "пустой" груди и носит (положить его нельзя ни на минуту - сразу плач, а женщины не выносят, когда ребенок плачет). И дитя сосет, сосет, сосет - голодный может сосать сколько угодно, пока не спит. Аршавский проводил опыт над щенком - ему перерезали пищевод и выводили трубочку. Щенок сосет, а молоко вытекает в укрепленную на конце трубки бутылочку, в желудок ничего не попада<