ХИРУРГИЧЕСКАЯ АНТИСЕПТИКА РУК «Септоцидом».
Цель: подготовка рук к стерильным манипуляциям, перед облачением в стерильную одежду.
Противопоказания: гнойничковые заболевания рук, аллергические реакции на антисептик, ранения и другие повреждения кистей.
Материальное оснащение:
ú ножницы для ногтей в емкости с дезраствором;
ú стерильный пинцет или пинцет в дезрастворе;
ú полотенце стерильное индивидуальное (стерильное);
ú емкость – дозатор с мылом или флакон с жидким медицинским мылом;
ú емкость – дозатор с антисептиком или флакон с антисептиком;
ú бикс со стерильными масками, стерильным полотенцем, стерильными марлевыми шариками или стерильными «помазками» (деревянные палочки с ватой на конце);
ú бахилы;
ú умывальник с рычаговым краном – смесителем;
ú зеркало;
ú схема обработки рук по евростандарту.
Подготовительный этап:
- Снять кольца, браслеты, часы, остричь ногти.
- При необходимости принять гигиенический душ, одеть комплект чистого хирургического белья (рубашка с коротким рукавом выше локтя).
- В предоперационной одеть шапочку, маску, бахилы (можно одноразовые).
- Одеть фартук (лучше с завязкой на шее).
- Пригласить помощника, который должен быть в маске, шапочке, халате и бахилах.
Основной этап: обработка рук
1. Включаем воду, ополаскиваем руки до локтевых сгибов.
2. Моем руки с мылом, в течение 2-3 мин., смываем мыло под проточной водой (мыло наносится, нажимая на дозатор самостоятельно, или из емкости помощником. Сначала на запястья и предплечья, а затем на кисти по евростандарту).
При необходимости помощник помогает снять фартук, сдергивая его вниз и назад, предварительно развязав завязки на поясе, шее, стоя сзади от медсестры или врача).
3. Высушиваем руки стерильным индивидуальным полотенцем (либо одноразовым), начиная от кистей, затем запястья и заканчиваем предплечьями (полотенце сбрасываем в емкость для белья).
Руки согнуты в локтях, следует держать слегка вверх и вперед. Кисти держать прямо (такое положение сохраняется и в дальнейшем).
4. Обработать ногтевые ложа и околоногтевые валики стерильными ватными палочками или стерильными марлевыми шариками, смоченными антисептиком.
5. Моем руки антисептиком. В течение 5 мин., не допуская высыхания антисептика. Наносим по 2-3 мл. антисептика от запястья до середины предплечья. Кисти обрабатываем по евростандарту 5 мин. Контролируем положение рук!!!!! ( См. пункт 3).
Антисептик из дозатора наносится надавливанием на рычаг самостоятельно, или на рычаг нажимает помощник. В отсутствии дозатора антисептик из флакона наливает помощник, не прикасаясь к рукам хирурга (медсестры).
В случае нарушения стерильности обработка рук повторяется, начиная с гигиенической обработки мылом.
Сразу после проведения хирургической антисептики рук одеваются стерильные перчатки.
Составлена на основании Инструкции Главного государственного санитарного врача РБ №113-0801 от 5 09.2001 г. «Гигиеническая и хирургическая антисептика рук медицинского персонала»
И Н С Т Р У К Ц И Я
«ОБЛАЧЕНИЕ МЕДСЕСТРЫ В СТЕРИЛЬНУЮ ОДЕЖДУ И ПЕРЧАТКИ»
Показания:подготовка к операции медсестры
Оснащение:
Операционная: полотенце (салфетка), шарики, халат (стерильные в биксе); антисептик кожи рук,
стерильный лоток, корнцанг (пинцет) в растворе, таз для сбрасывания отработанного
предоперационная: шапочка, маска (в биксе или в упаковках); бахилы, корнцанг (пинцет) в антисептическом растворе; стерильные салфетки, полотенца; теплая проточная вода, мыло (Ph-нейтральное, предпочтительно жидкое), лоток, таз, антисептик для обработки рук (в зависимости от способа обработки оснащение может быть расширено), часы, др.
Техника выполнения:
Подготовительный этап: в предоперационной.
Основной этап: в операционной.
| ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП | ОБОСНОВАНИЕ |
| 1. Принять гигиенический душ, одеть хирургический костюм, обувь из кожи или кожзаменителя. | Соблюдение СПЭР |
| 2.Одеть в предоперационной шапочку, маску, бахилы. | Обеспечение последовательности манипуляции |
| 3.Проверить готовность операционной, предоперационной (проставить отметки на бирках биксов о вскрытии, освободить накладки биксов от завязок). | Обеспечение работы операционной |
| 4.Одеть фартук. Приготовить антисептический раствор для обработки рук в зависимости от способа. | Обеспечение последовательности манипуляции |
| 5.Вымыть руки по ЕН-1500, обработать одним из способов. | Обеспечение после-дующей стерильности манипуляции |