Уровни внедрения программ профилактики стоматологических заболеваний

Индивидуализированные программы профилактики основаны на выявлении у пациента факторов риска возникновения стоматологических заболеваний и их устранение, а также проведение мероприятий, направленных на повышение резистентности органов и тканей полости рта.

Важной особенностью таких программ является определение интервала до последующего посещения стоматолога с учетом имеющихся в настоящий момент факторов, способствующих возникновению стоматологических заболеваний. Интервал может варьировать от 3 до 6 месяцев.

Программы профилактики на групповом уровне подразумевают внедрение среди организованных коллективов (например в детских дошкольных учреждениях, школах), используя простые и доступные методы профилактики.

Программы профилактики могут быть внедрены и на региональном уровне (в крупном городе, области, республике).

Этапы планирования и внедрения комплексных программ профилактики стоматологических заболеваний

Планирование программ профилактики стоматологических заболеваний среди населения складывается из следующих этапов:

• определение основных проблем (ситуационный анализ);

• формулирование целей и задач;

• выбор методов и средств профилактики;

• подготовка персонала;

• внедрение программы;

• оценка эффективности программы.

Схематично процесс реализации коммунальной программы профилактики можно представить в виде спирали (рис. ), так как после достижения поставленных задач следует определение новых.

Рис. Этапы планирования и внедрения комплексных программ профилактики стоматологических заболеваний

Ситуационный анализ

На первом этапе планирования для определения основных стоматологических проблем проводят ситуационный анализ, который является основой планирования и определяет системный подход к разработке и реализации профилактических программ.

Ситуационный анализ – это врачебный логический анализ стоматологической заболеваемости и имеющих к ней отношение факторов.

Основная цель ситуационного анализа – определение в измеримых категориях стоматологического здоровья населения и выявление факторов риска стоматологических заболеваний.

Ситуационный анализ включает в себя:

- анализ стоматологической заболеваемости (по данным эпидемиологических стоматологических обследований) – для постановки целей и задач программы;

- анализ демографических показателей – для расчета потребности персонала, средств и материалов, необходимых для реализации программы;

- анализ состояния окружающей среды и образа жизни людей (состав питьевой воды; характеристика питания населения, в том числе, употребления сладких продуктов; общее состояние здоровья населения, распространенность заболеваний, влияющих на состояние полости рта; распространенность вредных привычек; загрязнение окружающей среды и профессиональные вредности; климатические условия) – для выявления факторов риска возникновения стоматологических заболеваний;

- анализ состояния стоматологической службы (врачебный и вспомогательный стоматологический персонал; лечебно-профилактические учреждения и их оборудование; стоматологическая помощь населению (плановая и по обращаемости); опыт профилактической работы; затраты на стоматологическую помощь).

Полученная информация обобщается в виде сводных данных, профессиональный анализ которых позволяет объективно определить наиболее важные проблемы и обосновать возможные подходы к их разрешению.

Определение целей и задач

Определяющим условием при разработке коммунальных программ профилактики является знание реальной картины показателей стоматологической заболеваемости в различных возрастных группах населения, получаемой с помощью унифицированных методов обследования.

Цели и задачи программы профилактики должны быть измеримыми, чтобы можно было оценить ее эффективность, включая и экономию материальных затрат.

Конечной целью программ профилактики является максимальное уменьшение распространенности и интенсивности стоматологических заболеваний и их предупреждение их осложнений.