Как загрузить пакеты в стерилизационную камеру
Упаковки с инструментами и стеклянными медизделиями помещают в стерилизационную камеру на нижнюю полку. Наборы инструментов нельзя класть друг на друга штабелями, иначе после стерилизации инструменты будут мокрыми. Если инструменты лежат в несетчатом металлическом лотке, лоток нужно ставить боком, чтобы меньше оседал конденсат. Почкообразные лотки и тазы для мытья рук кладут боком или вверх дном.
Упаковки с бельем и перевязочным материалом помещают на верхнюю полку. Пакеты или свертки ставят в сетчатые корзины вертикально. Пар будет двигаться сверху вниз и равномерно проникать между слоями ткани.
Используйте индикаторы 4-го класса, если хотите показать медперсоналу неправильность укладки белья в биксы или корзины
Плотность загрузки нужно регулировать правилом «свободной руки». Между пакетами в транспортной корзине или бельем в биксах должна свободно проходить кисть руки. Можно ориентироваться по массе. Максимальная масса белья в корзине объемом 1 стерилизационная единица (60 дм3) или в биксе – 6 кг. Транспортные корзины надо заполнять полностью, чтобы избежать раздувания пакетов и бумажных упаковок при вакуумной стерилизации.
Как доставить стерильные медизделия в подразделение
Защитить внешнюю сторону стерильных упаковок от контаминации помогает транспортный пакет. В пакеты складывают наборы стерильных инструментов для лечебных подразделений. Транспортные пакеты закупают у фирм – поставщиков стерилизационных упаковочных материалов.
Можно использовать мешки из фильтродиагонали. Мешки перед закладыванием упаковок необходимо стерилизовать.
После заполнения пакеты нужно герметизировать, мешки завязать и развезти по подразделениям. В процедурной, перевязочной или кабинете медсестра перекладывает стерильные пакеты в шкаф.
В тему
Как применять одноразовую упаковку для стерилизации медизделий
«Главная медицинская сестра». 2017. № 3
Почему одноразовая упаковка лучше, чем многоразовый бикс
ГОСТ Р ИСО 11607-2002 установил требования к одноразовым упаковочным материалам и многоразовым контейнерам (биксам). Однако практика показывает, что биксы не соответствуют требованиям ГОСТ Р ИСО 11607-2002. После многократной стерилизации биксы теряют герметичность из-за деформации крышки и ослабления прижима манжетки, которая закрывает боковые отверстия.
Обычно бикс со стерильными изделиями и перевязочным материалом находится в работе 6 часов – в течение смены медсестры. Медсестра постоянно открывает и закрывает бикс, чтобы взять салфетку или инструмент. Содержимое бикса подвергается контаминации – тем больше, чем чаще персонал открывает крышку. Микробиологический анализ показал, что к концу смены содержимое бикса на 80% нестерильное.
Ошибочно считать, что биксы вместо одноразовых упаковок экономят деньги. Вместо экономии медорганизация получит угрозу контаминирования простерилизованных инструментов и инфекционные осложнения у больных после операций, перевязок и процедур.
Как сократить затраты на упаковку и улучшить асептику при манипуляциях Пакеты из ламинатно-бумажных рулонных материалов удобно изготавливать на автоматах, которые разработало НПО им. С.А. Лавочкина. Автоматы серийно выпускает Шуйский электромеханический завод. Использование автомата на треть снижает затраты на упаковку. Такой автомат работает в НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко, Центральном госпитале войск МВД, Клинической больнице Управления делами Президента РФ и др. Автоматы делают так называемые блок-пакеты. В один пакет можно упаковать 5 инструментов и разделить термошвом. Если врач возьмет один инструмент, остальные останутся стерильными. Это улучшает асептику при перевязках и иных манипуляциях. |
Идеальное решение – готовить каждому больному индивидуальную упаковку материалов и инструментов. Методика прошла проверку временем во многих высокотехнологичных лечебно-диагностических центрах