Leischmania donovani - возбудитель висцерального лейшманиоза (Индийский кала-азар)
Морфология:2-4 мкм безжгутиковая стадия паразитирует в теле человека, жгутиковая стадия – в теле москита, достигает 10-20 мкм в длину.
Строение: оболочка, цитоплазма, ядро, блефаропласт, жгутик.
Пути заражения:укус москита.
Способ заражения:трансмисивный.
Переносчик:москит.
Локализация:клетки печени, селезенка, лимфоузлов.
Цикл развития:в глотке москита из безжгутиковых форм, попавших от зараженного млекопиающего, образуются жгутиковые формы. Лейшмании развиваются на протяжении 6-8 дней, потом размножаются. При укусе москита в тело человека попадает жгутиковая форма, которая проникает в клетки печени, селезенки, лимфоузлов, превращается в безжгутиковую форму и размножается, разрушая клетки и заражая соседние клетки.
Жизненный цикл лейшмании Донована - LEISHMANIA DONOVANI:
1 – жгутиковая форма лейшмании;
2 – переносчик (окончательный хозяин) москит;
3 – природный резервуар – бродячие собаки и кошки;
4 – зараженные жгутиковой формой лейшмании в человеческих клетках (промежуточный хозяин).
Название болезни: висцеральный (внутренний) лейшманиоз.
Патогенез: Заболевание начинается через несколько месяцев или даже лет после заражения как системная инфекция. Паразиты размножаются в макрофагах и в моноцитах крови. Нарушаются функции печени, кроветворение. Очень велика интоксикация.
Симптомы:
а) инкубационный период от 15 дней до нескольких месяцев;
б) повышение температуры до 400 С;
в) адинамия;
г) слабость;
д) бессилие;
е) потеря аппетита;
ж) анемия;
з) увеличивается печень и селезенка, поэтому впалый живот.
Прогноз: При отсутствии лечения
заболевание заканчивается смертью.
Лабораторная диагностика:
а) микроскопическое исследование мазков костного мозга;
б) пунктат лимфатических узлов;
в) кровь.
Профилактика:охрана тела от укусов москитов.
Общественная профилактика:
а) борьба с москитами;
б) борьба с бродячими собаками, природными резервуарами паразита;
в) химиотерапия;
г) изоляция и лечение больных.
Географическое распространение:
а) индийская форма кала-азар;
б) средиземноморская форма;
в) спорадически появляется в Средней Азии и Закавказье;
Leischmania Mexicana - возбудитель кожного лейшманиоза Центральной Африки
Leischmania brassiliensis - возбудитель кожно-слизистого лейшманиоза (бразильского)
При кожном лейшманиозе очаги поражения находятся в коже. протекает относительно
доброкачественно. Возбудителями кожного лейшманиоза в Африке и Азии являются L. tropica, а в Западном полушарии — L. mexicana (паспорт как у L. Tropica) и ряд штаммов L.brasiliensis. Лейшманий L. mexicana вызывают на коже длительно не заживающие язвы на месте укусов москитами. Язвы заживают через несколько месяцев после образования, а на их месте на коже остаются глубокие рубцы.
Некоторые формы L. brasiliensis способны распространяться по лимфатическим сосудам кожи с образованием многочисленных кожных язв в отдалении от мест укусов.
Слизисто-кожный лейшманиозвызывается подвидом L. Brasiliensis brasiliensis. При этой форме заболевания паразиты проникают из кожи по кровеносным сосудам в носоглотку, гортань, мягкое нёбо, половые органы, поселяются в макрофагах соединительных тканей этих органов и вызывают здесь деструктивные воспаления.
ПОДЦАРСТВО – PROTOZOA
ТИП - APICOMPLEXA
КЛАСС - SPOROZOA
МАЛЯРИЙНЫЙ ПАРАЗИТ - PLASMODIUM
ВИД: - PLASMODIUM VIVAX - ВОЗБУДИТЕЛЬ ТРЕХДНЕВНОЙ
МАЛЯРИИ
ВИД: - PLASMODIUM MALARIAE - ВОЗБУДИТЕЛЬ
ЧЕТЫРЕХДНЕВНОЙ МАЛЯРИИ
ВИД: - PLASMODIUM FALCIPARUM - ВОЗБУДИТЕЛЬ
ТРОПИЧЕКСОЙ МАЛЯРИИ
ВИД: - PLASMODIUM OVALE - ВОЗБУДИТЕЛЬ МАЛЯРИИ
ОВАЛЕ.
Морфология:4-5 мкм, форма изменчивая.
Строение:цитоплазма, ядро, вакуоля.
Путь заражения:укус комара рода Anofeles, а также при гемотерапии.
Способ заражения:трансмиссивный, трансфузивный, трансплацентарный.
Локализация:эритроциты, клетки печени, селезенка.
Цикл развития:все виды плазмодиев проходят бесполовое размножение путем множественного деления (шизогония), которая имеет в организме промежуточного хозяина(человека, млекопитающих) две фазы: тканевую (в печени) и эритроцитарную. В теле окончательного хозяина (комара рода Anofeles) проходит половое размножение – гаметогония и копуляция, а также бесполовое размножение путем спорогонии.
Во время укуса зараженим комаром в кровь человека проникают веретенообразные спорозоиты 4-5 мкм, с кровью заносятся в печень, селезенку и вбуравливаются в клетки этих органов, там проходит шизогония. На 7-9 день из клеток выходит много мерозоитов. Так заканчивается фаза тканевой (экзоэритроцитарной) шизогонии.
Во время эритроцитарной фазы - Тканевые мерозоиты проникают в кровь и поражают эритроциты. Часть мерозоитов переходит в кровь, а другие остаются в клетках печени, селезенки, что позже ведет к отдаленным рецидивам болезни.
Эритроцитарные шизонты делятся, образуя 8-24 мерозоита. После разрушения эритроцитов они поступают в кровяное русло и заражают другие эритроциты. Цикл, в зависимости от вида, длится 48-72 часа, именно через такие интервалы времени и проявляются приступы лихорадки при малярии. На этой стадии развития проводят дифференциальную диагностику, потому что малярийные плазмодии в зависимости от вида изменяют размер эритроцита, имеют разные формы зрелого шизонта и различное количество мерозоитов.
У части эритроцитов шизонты не делятся, а превращаются в предполовые клетки: макрогаметоциты и микрогаметоциты, которые также отличаются в зависимости от вида.
Жизненный цикл PLASMODIUM FALCIPARUM:
|
Гаметогония – половое размножение – проходит в теле окончательного хозяина – комара рода Anofeles. После всасывания крови зараженного человека, в желудке комара микро- и макрогаметоциты, превращаются в микро- и макрогаметы, проходит их слияние – копуляция, образуется подвижная зигота – оокинета, которая проникает через стенку желудка комара в кишечник растворяя слизистую оболочку, где формируется спороциста. В спороцисте проходит бесполое размножение путем спорогонии. В зависимости от температуры она длится от 7 до 45 дней. Спороциста разрывается, и спорозоиты попадают в гемолимфу, которая разносит их по всему телу, но больше всего их в слюнных железах комара. При укусе вместе со слюной в организм человека заносятся возбудители малярии.