СТАНЦИЯ «Отпуск ЛП и других товаров аптечного ассортимента населению и медицинским организациям, фармацевтическая экспертиза рецепта»
СТАНЦИЯ «Отпуск ЛП и других товаров аптечного ассортимента населению и медицинским организациям, фармацевтическая экспертиза рецепта»
Алгоритм действий при фармацевтической экспертизе рецептов (рекомендации Филиной И.А.) :
Алгоритм действий при фармацевтической
Экспертизе рецептов
1. Смотрим Приказ №183 н от 22.04.2014 «Об утверждении перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учёту».
2. Если ЛП (лекарственный препарат) подлежит ПКУ (предметно-количественному учёту) по Постановлению Правительства РФ № 681 от 30.06.1998 и Приказу №183 н от 22.04.2014 - определяем, к какому списку он относится - II или III;
- если ЛП относится к списку II, то он выписывается на розовом бланке, тогда смотрим приказ МЗ РФ № 54-н от 01.08. 2012г. «Об утверждении формы бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учёта и хранения, а также правил оформления» для того, чтобы определить правильность оформления рецепта, обращая внимание, что срок годности рецепта 15 дней, а срок хранения рецепта в аптеке 5 летсогласно ФЗ от 31 декабря 2014 г. N 501-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "О наркотических средствах и психотропных веществах"
- если ЛП относится к списку III, то он выписывается на бланке N 148-1/у-88, тогда смотрим Приказ № 1175 н от 20.12.2012 «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» с изменениями и дополнениями для того, чтобы определить правильность оформления рецепта, обращая внимание, что срок годности рецепта 15 дней, а срок хранения рецепта в аптеке 5 летсогласно ФЗ от 31 декабря 2014 г. N 501-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "О наркотических средствах и психотропных веществах"
3. Если ЛП подлежит ПКУ по Постановлению Правительства РФ №964 от 29.12.2007, то он выписывается на бланке N 148-1/у-88, тогда смотрим Приказ № 1175 н от 20.12.2012 «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» с изменениями и дополнениями для того, чтобы определить правильность оформления рецепта, обращая внимание, что срок годности рецепта 15 дней, а срок хранения рецепта в аптеке 3 года согласно Пр. 785 от 14.12.2005 с изменениями и дополнениями.
4. Если ЛП льготного отпуска, то добавляется льготный бланк в 2 экземплярах, один остаётся в аптеке. Обращаем внимание на разные сроки годности рецепта (Приказ № 1175 н от 20.12.2012 с изменениями и дополнениями). Срок хранения рецепта в аптеке 5 лет согласно Приказу № 785 от 14.12.2005 с изменениями и дополнениями.
5. Пользуясь справочниками Машковского М.Д. «Лекарственные средства», «Видаль. Лекарственные препараты России» и другой справочной литературой находим состав препарата, если входят кодеин, эфедрин и т.д. по приказу №183 н от 22.04.2014, то высчитываем количество этих веществ и определяем, на каком бланке должен быть выписан лекарственный препарат.
Проведите фармацевтическую экспертизу рецепта (назовите форму рецептурного бланка, обязательные и дополнительные реквизиты, срок действия рецепта и срок хранения в аптеке) и осуществите отпуск залдиара.
ОТВЕТ
1. Залдиар (Трамадол + Парацетамол) сильнодействующий рецептурный препарат, входящий в список ПКУ (Постановление Прав. РФ №964 от 29.12.2007 и Пр. №183 н от 22.04.2014)
2. Форма рецептурного бланка N 148-1/у-88, предназначен для выписывания психотропных веществ III федерального списка, прекурсоров IV федерального перечня, сильнодействующих веществ, ядовитых веществ, анаболических стероидов, спирта этилового и других ПКУ (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
3.Обязательные реквизиты:
- штамп медицинской организации (МО) с указанием наименования, адреса и телефона;
- дата выписки рецепта;
- ФИО пациента (полностью);
- возраст пациента (количество полных лет);
- ФИО врача (полностью);
- одно наименование ЛП на латинском языке по МНН, дозировка, количество, способ применения ЛП;
- подпись и личная печать медицинского работника.
4.Дополнительные реквизиты бланка формы №148-1/у-88:
- серия и номер;
-адрес или номер карты амбулаторного больного;
- печать медицинской организации «Для рецептов» (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
5. Необходимо проверить высшую разовую и высшую суточную дозы. В случае необходимости превышения высшей разовой дозы, врач должен указать дозу прописью и поставить восклицательный знак (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
6. Нормы отпуска не проверяются (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
7. Срок действия рецепта составляет 15 дней (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
8. Рецепт хранится 3 года в аптеке, ЛП подлежит ПКУ (Пр. 785 от 14.12.2005 с измен. и доп.)
9. Рецепт, выписанный с нарушением установленных требований, считается недействительным. Неправильно выписанные рецепты погашаются штампом «Рецепт недействителен» и регистрируются в Журнале учета неправильно выписанных рецептов (Пр. 785 от 14.12.2005 с измен. и доп.).
Проведите фармацевтическую экспертизу рецепта (назовите форму рецептурного бланка, обязательные и дополнительные реквизиты, срок действия рецепта и срок хранения в аптеке) и осуществите отпуск морфина гидрохлорида онкологическому больному.
ОТВЕТ
1. Морфина гидрохлорид препарат относится к списку № 2 Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров (Постановление Правительства РФ № 681 от 30.06.1998 и Пр. №183 н от 22.04.2014)2. В соответствии с приказом МЗ РФ № 54-н от 01.08. 2012г. морфина гидрохлорид выписывается на специальной форме рецептурного бланка 107/у-НП, розового цвета, на бумаге с водяными знаками. Так как отпуск производится онкологическолry больному (бесплатно), то дополнительно выписывается бланк 148-1/у-04(л) в 2-х экземплярах, один из которых предоставляется в аптеку.
3. Обязательные реквизиты:
- штамп медицинской организации с указанием наименования, адреса и телефона;
- дата выписки рецепта;
- ФИО пациента (полностью);
- возраст пациента (количество полных лет);
- ФИО врача (полностью);
- одно наименование ЛП на латинском языке по МНН;
-дозировка;
- количество;
- способ применения ЛП;
- подпись и личная печать медицинского работника.
4. Дополнительные реквизиты бланка формы № 107/у-НП:
- серия и номер бланка;
-номер медицинской карты амбулаторного пациента или номер истории болезни пациента, выписываемого из медицинской организации;
- серия и N полиса обязательного медицинского страхования (ОМС);
- количество выписанного ЛП указывается прописью;
-рецепт заверяется дополнительно при первичном назначении руководитель (зам. руководителя) медицинской организации или руководитель (зам. руководителя) структурного подразделения или уполномоченным лицом;
- печатью «для рецептов»;
- при повторном назначении ЛП в левом верхнем углу ставится штамп «повторно» и рецепт заверяется печатью «для рецептов»;
- в строке «Отметка аптечной организации об отпуске» ставится отметка аптечной организации об отпуске ЛП (с указанием наименования, количества отпущенного ЛП и даты его отпуска), заверяется подписью работника аптечной организации, отпустившего ЛП (с указанием его ФИО), а также круглой печатью аптечной организации.
Для бланка 148-1\у-04(л).
- Дополнительно на рецептурных бланках проставляется:
- штрих код и код ОГРН (основной государственный регистрационный номер предприятия);
- код категории граждан и нозологической формы;
- источник финансирования и % оплаты;
- серия и номер бланка;
- дата рождения пациента (число, месяц, год);
- страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в Пенсионном фонде Российской Федерации (СНИЛС) (при наличии);
- номер полиса обязательного медицинского страхования (ОМС);
- номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях номер истории болезни пациента, выписываемого из медицинской организации;
- Дополнительно рецепт заверяется печатью медицинской организации "Для рецептов".
- На рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л) и формы N 148-1/у-06 (л) внизу имеется линия отрыва, разделяющая рецептурный бланк и корешок. Корешок от рецепта, выписанного на указанном рецептурном бланке, выдается пациенту (лицу, его представляющему) в аптечной организации, на корешке делается отметка о наименовании лекарственного препарата, дозировке, количестве, способе применения, и он остается у пациента (лица, его представляющего).
- указывается номер телефона, по которому работник аптечной организации может согласовать с работником медицинской организации синонимическую замену препарата
5. Необходимо проверить высшую разовую и высшую суточную дозы. В случае необходимости превышения высшей разовой дозы, врач должен указать дозу прописью и поставить восклицательный знак.
6. Необходимо проверить соответствие количества отпускаемого вещества установленным нормам отпуска (приложение 1 к приказу 1175 н) . Если врач сознательно завышает норму отпуска в 2 раза, на рецептах производится надпись «По специальному назначению», отдельно скрепленная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации «Для рецептов»
7. Срок действия рецепта на бланке 107/у-НПсоставляет 15 дней (Пр. 54 н от 01.08.2012 с измен.и доп. от 30.06.2015 .)
8. Рецепт хранится 5 лет в аптеке (список 2 Перечня наркотических), ЛП подлежит ПКУ и 5 лет хранится бланк льготного отпуска.
9. Рецепт, выписанный с нарушением установленных требований, считается недействительным. Неправильно выписанные рецепты погашаются штампом «Рецепт недействителен» и регистрируются в Журнале учета неправильно выписанных рецептов (Пр. 785 от 14.12.2005 с измен. и доп.).
10. Отпуск морфина гидрохлорида осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность. Отпуск морфина осуществляется больным, прикрепленным к конкретно амбулаторно-поликлиническому учреждению, которое закреплено за аптечной организацией (Пр. 785 от 14.12.2005 с измен. и доп.).
Проведите фармацевтическую экспертизу рецепта (назовите форму рецептурного бланка, обязательные и дополнительные реквизиты, срок действия рецепта и срок хранения в аптеке) и осуществите отпуск трамадола.
ОТВЕТ
1.Трамадол, рецептурный препарат, входящий в список ПКУ (Постановление Прав. РФ №964 от 29.12.2007 и Пр. №183 н от 22.04.2014)
2.Форма рецептурного бланка N 148-1/у-88, предназначен для выписывания психотропных веществ III федерального списка, прекурсоров IV федерального перечня, сильнодействующих веществ, ядовитых веществ, анаболических стероидов, спирта этилового и других ПКУ (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
3.Обязательные реквизиты:
- штамп медицинской организации (МО) с указанием наименования, адреса и телефона;
- дата выписки рецепта;
- ФИО пациента (полностью);
- возраст пациента (количество полных лет);
- ФИО врача (полностью);
- одно наименование ЛП на латинском языке по МНН, дозировка, количество, способ применения ЛП;
- подпись и личная печать медицинского работника.
4.Дополнительные реквизиты бланка формы №148-1/у-88:
- серия и номер;
-адрес или номер карты амбулаторного больного;
- печать медицинской организации «Для рецептов» (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
5. Необходимо проверить высшую разовую и высшую суточную дозы. В случае необходимости превышения высшей разовой дозы, врач должен указать дозу прописью и поставить восклицательный знак (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
6. Нормы отпуска не проверяются (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
7. Срок действия рецепта составляет 15 дней (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
8. Рецепт хранится 3 года в аптеке, ЛП подлежит ПКУ (Пр. 785 от 14.12.2005 с измен. и доп.)
9. Рецепт, выписанный с нарушением установленных требований, считается недействительным. Неправильно выписанные рецепты погашаются штампом «Рецепт недействителен» и регистрируются в Журнале учета неправильно выписанных рецептов (Пр. 785 от 14.12.2005 с измен. и доп.).
Проведите фармацевтическую экспертизу рецепта (назовите форму рецептурного бланка, обязательные и дополнительные реквизиты, срок действия рецепта и срок хранения в аптеке) и осуществите отпуск клонидина 2 упак.
Ответ
1. Клонидин (Клофелин) относится к списку 1 Сильнодействующие вещества. (Постановление Правительства РФ от 29 декабря 2007 г. N 964 "Об утверждении списков сильнодействующих и ядовитых веществ для целей статьи 234 и других статей Уголовного кодекса Российской Федерации, а также крупного размера сильнодействующих веществ для целей статьи 234 Уголовного кодекса Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями)
2. В соответствии с приказом МЗ РФ № 1175н от 20.12. 2012г. Клонидин выписывается на рецептурном бланке формы 148-1\у-88.
Обязательные реквизиты:
- штамп медицинской организации (МО) с указанием наименования, адреса и телефона;
- дата выписки рецепта;
- ФИО пациента (полностью);
- возраст пациента (количество полных лет);
- ФИО врача (полностью);
- одно наименование ЛП на латинском языке по МНН, дозировка, количество, способ применения ЛП;
- подпись и личная печать медицинского работника.
4.Дополнительные реквизиты бланка формы №148-1/у-88:
- серия и номер бланка;
-адрес или номер карты (истории) пациента;
- печать медицинской организации «Для рецептов» (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
5. Необходимо проверить высшую разовую и высшую суточную дозы. В случае необходимости превышения высшей разовой дозы, врач должен указать дозу прописью и поставить восклицательный знак (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
6. Нормы отпуска проверяются согласно (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.) норма отпуска клонидина 1 упаковка (№50), поэтому если врач сознательно завышает норму отпуска в 2 раза, на рецептах производится надпись «По специальному назначению», отдельно скрепленная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации «Для рецептов».
7. Срок действия рецепта составляет 15 дней (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
8. Рецепт хранится 3 года в аптеке, ЛП подлежит ПКУ (Пр. 785 от 14.12.2005 с измен. и доп.)
9. Рецепт, выписанный с нарушением установленных требований, считается недействительным. Неправильно выписанные рецепты погашаются штампом «Рецепт недействителен» и регистрируются в Журнале учета неправильно выписанных рецептов (Пр. 785 от 14.12.2005 с измен. и доп.).
Проведите фармацевтическую экспертизу рецепта (назовите форму рецептурного бланка, обязательные и дополнительные реквизиты, срок действия рецепта и срок хранения в аптеке) и осуществите отпуск клозапина.
Ответ
1. Клозапин (Азалептин, Лепонекс) относится к списку 1 Сильнодействующие вещества. (Постановление Правительства РФ от 29 декабря 2007 г. N 964 "Об утверждении списков сильнодействующих и ядовитых веществ для целей статьи 234 и других статей Уголовного кодекса Российской Федерации, а также крупного размера сильнодействующих веществ для целей статьи 234 Уголовного кодекса Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями), подлежит ПКУ.
2. В соответствии с приказом МЗ РФ № 1175н от 20.12. 2012г. клозапин выписывается на рецептурном бланке формы 148-1\у-88.
3.Обязательные реквизиты:
- штамп медицинской организации (МО) с указанием наименования, адреса и телефона;
- дата выписки рецепта;
- ФИО пациента (полностью);
- возраст пациента (количество полных лет);
- ФИО врача (полностью);
- одно наименование ЛП на латинском языке по МНН, дозировка, количество, способ применения ЛП;
- подпись и личная печать медицинского работника.
4.Дополнительные реквизиты бланка формы №148-1/у-88:
- серия и номер бланка;
-адрес или номер карты (истории) пациента;
- печать медицинской организации «Для рецептов» (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
5. Необходимо проверить высшую разовую и высшую суточную дозы. В случае необходимости превышения высшей разовой дозы, врач должен указать дозу прописью и поставить восклицательный знак (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
6. Нормы отпуска не проверяются (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
7. Срок действия рецепта составляет 15 дней (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
8. Рецепт хранится 3 года в аптеке, ЛП подлежит ПКУ (Пр. 785 от 14.12.2005 с измен. и доп.)
9. Рецепт, выписанный с нарушением установленных требований, считается недействительным. Неправильно выписанные рецепты погашаются штампом «Рецепт недействителен» и регистрируются в Журнале учета неправильно выписанных рецептов (Пр. 785 от 14.12.2005 с измен. и доп.).
Проведите фармацевтическую экспертизу рецепта (назовите форму рецептурного бланка, обязательные и дополнительные реквизиты, срок действия рецепта и срок хранения в аптеке) и осуществите отпуск клоназепама инвалиду войны.
Ответ
1. Клоназепам относится к списку III психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (Постановление Правительства РФ № 681 от 30.06.1998г.), подлежит ПКУ.
2. В соответствии с приказом МЗ РФ № 1175н от 20.12. 2012г. клоназепам выписывается на рецептурном бланке формы 148-1\у-88. Так как отпуск производится инвалиду войны (льготный отпуск), то дополнительно выписывается бланк 148-1/у-04(л) в 2-х экземплярах, один из которых предоставляется в аптеку.
Обязательные реквизиты:
- штамп медицинской организации (МО) с указанием наименования, адреса и телефона;
- дата выписки рецепта;
- ФИО пациента (полностью);
- возраст пациента (количество полных лет);
- ФИО врача (полностью);
- одно наименование ЛП на латинском языке по МНН, дозировка, количество, способ применения ЛП;
- подпись и личная печать медицинского работника.
4.Дополнительные реквизиты бланка формы №148-1/у-88:
- серия и номер бланка;
- номер карты (истории) пациента;
- печать медицинской организации «Для рецептов» (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
Для бланка 148-1\у-04(л).
- штрих - код и код ОГРН;
- код категории граждан и нозологической формы;
- источник финансирования и % оплаты;
- серия и номер бланка;
- в графе "Дата рождения" указывается дата рождения пациента (число, месяц, год);
- номер СНИЛС пациента;
- номер полиса обязательного медицинского страхования (ОМС);
-номер карты (истории) пациента;
- ФИО медработника, его код;
- Дополнительно рецепт заверяется печатью медицинской организации "Для рецептов".
- указывается номер телефона, по которому работник аптечной организации может согласовать с работником медицинской организации синонимическую замену препарата.
5. Необходимо проверить высшую разовую и высшую суточную дозы. В случае необходимости превышения высшей разовой дозы, врач должен указать дозу прописью и поставить восклицательный знак (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
6. Нормы отпуска не проверяются (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
7. Срок действия рецепта на бланке формы №148-1/у-88 составляет 15 дней (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
8. Рецепт бланка формы №148-1/у-88хранится 5 лет в аптеке (список 3 перечня психотропных), ЛП подлежит ПКУ , льготный бланк хранится 5 лет.
9. Рецепт, выписанный с нарушением установленных требований, считается недействительным. Неправильно выписанные рецепты погашаются штампом «Рецепт недействителен» и регистрируются в Журнале учета неправильно выписанных рецептов (Пр. 785 от 14.12.2005 с измен. и доп.).
Проведите фармацевтическую экспертизу рецепта (назовите форму рецептурного бланка, обязательные и дополнительные реквизиты, срок действия рецепта и срок хранения в аптеке) и осуществите отпуск диазепама.
ОТВЕТ
1.Диазепам относится к списку III Психотропные вещества, оборот которых в РФ ограничен (Постановление Правительства РФ №681 от 30.06.1998 г.), подлежит ПКУ.
2.В соответствии с приказом МЗ РФ № 1175н от 20.12. 2012г. Диазепам выписывается на рецептурном бланке формы 148-1\у-88.
3.Обязательные реквизиты:
- штамп медицинской организации (МО) с указанием наименования, адреса и телефона;
- дата выписки рецепта;
- ФИО пациента (полностью);
- возраст пациента (количество полных лет);
- ФИО врача (полностью);
- одно наименование ЛП на латинском языке по МНН, дозировка, количество, способ применения ЛП;
- подпись и личная печать медицинского работника.
4.Дополнительные реквизиты бланка формы №148-1/у-88:
- серия и номер бланка;
- номер карты (истории болезни) пациента;
- печать медицинской организации «Для рецептов» (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
5. Необходимо проверить высшую разовую и высшую суточную дозы. В случае необходимости превышения высшей разовой дозы, врач должен указать дозу прописью и поставить восклицательный знак (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
6. Нормы отпуска не проверяются (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
7. Срок действия рецепта составляет 15 дней (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
8. Рецепт хранится 5 лет в аптеке, ЛП подлежит ПКУ.
9. Рецепт, выписанный с нарушением установленных требований, считается недействительным. Неправильно выписанные рецепты погашаются штампом «Рецепт недействителен» и регистрируются в Журнале учета неправильно выписанных рецептов (Пр. 785 от 14.12.2005 с измен. и доп.).
Проведите фармацевтическую экспертизу рецепта (назовите форму рецептурного бланка, обязательные и дополнительные реквизиты, срок действия рецепта и срок хранения в аптеке) и осуществите отпуск прегабалина больному шизофренией.
ОТВЕТ
1. Прегабалин относится к категории «Иные ЛП, подлежащие ПКУ» (Приказ МЗ РФ №634 от 10.09.2015 г.)
2. Выписывается на рецептурном бланке формы №148-1/у-88. Так как отпуск производится больному шизофренией (бесплатно), то дополнительно выписывается бланк 148-1/у-04(л) или 148-1/у-06(л) в 2-х экземплярах, один из которых предоставляется в аптеку.
Обязательные реквизиты:
- штамп медицинской организации (МО) с указанием наименования, адреса и телефона;
- дата выписки рецепта;
- ФИО пациента (полностью);
- возраст пациента (количество полных лет);
- ФИО врача (полностью);
- одно наименование ЛП на латинском языке по МНН, дозировка, количество, способ применения ЛП;
- подпись и личная печать медицинского работника.
4.Дополнительные реквизиты бланка формы №148-1/у-88:
- серия и номер бланка;
- номер карты (истории) пациента;
- печать медицинской организации «Для рецептов» (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
Для бланка 148-1\у-04(л).
- штрих - код и код ОГРН;
- код категории граждан и нозологической формы;
- источник финансирования и % оплаты;
- серия и номер бланка;
- в графе "Дата рождения" указывается дата рождения пациента (число, месяц, год);
- номер СНИЛС пациента;
- номер полиса обязательного медицинского страхования (ОМС);
-номер карты (истории) пациента;
- ФИО медработника, код;
- Дополнительно рецепт заверяется печатью медицинской организации "Для рецептов".
- указывается номер телефона, по которому работник аптечной организации может согласовать с работником медицинской организации синонимическую замену препарата.
5. Необходимо проверить высшую разовую и высшую суточную дозы. В случае необходимости превышения высшей разовой дозы, врач должен указать дозу прописью и поставить восклицательный знак (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
6. Нормы отпуска не проверяются (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
7. Срок действия рецепта на бланке формы №148-1/у-88 составляет 15 дней (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
8. Рецепт бланка формы №148-1/у-88хранится 3 года в аптеке, ЛП подлежит ПКУ (Пр. 785 от 14.12.2005 с измен. и доп.), льготный рецепт хранится 5 лет.
9. Рецепт, выписанный с нарушением установленных требований, считается недействительным. Неправильно выписанные рецепты погашаются штампом «Рецепт недействителен» и регистрируются в Журнале учета неправильно выписанных рецептов (Пр. 785 от 14.12.2005 с измен. и доп.).
Проведите фармацевтическую экспертизу рецепта (назовите форму рецептурного бланка, обязательные и дополнительные реквизиты, срок действия рецепта и срок хранения в аптеке) и осуществите отпуск промедола онкологическому больному.
ОТВЕТ
Промедол (тримеперидин), препарат относится к списку № 2 Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров (Постановление Правительства РФ № 681 от 30.06.1998 и Пр. №183 н от 22.04.2014)2. В соответствии с приказом МЗ РФ № 54-н от 01.08. 2012г. промедол выписывается на специальной форме рецептурного бланка 107/у-НП, розового цвета, на бумаге с водяными знаками. Так как отпуск производится онкологическолry больному (бесплатно), то дополнительно выписывается бланк 148-1/у-04(л) в 2-х экземплярах, один из которых предоставляется в аптеку.
3. Обязательные реквизиты:
- штамп медицинской организации с указанием наименования, адреса и телефона;
- дата выписки рецепта;
- ФИО пациента (полностью);
- возраст пациента (количество полных лет);
- ФИО врача (полностью);
- одно наименование ЛП на латинском языке по МНН, дозировка, количество, способ применения ЛП;
- подпись и личная печать медицинского работника.
4. Дополнительные реквизиты бланка формы № 107/у-НП:
- серия и номер бланка;
-номер медицинской карты амбулаторного пациента или номер истории болезни пациента, выписываемого из медицинской организации;
- серия и N полиса обязательного медицинского страхования (ОМС);
- количество выписанного ЛП указывается прописью;
-рецепт заверяется дополнительно при первичном назначении руководитель (зам. руководителя) медицинской организации или руководитель (зам. руководителя) структурного подразделения или уполномоченным лицом;
- печатью «для рецептов»;
- при повторном назначении ЛП в левом верхнем углу ставится штамп «повторно» и рецепт заверяется печатью «для рецептов»;
- в строке «Отметка аптечной организации об отпуске» ставится отметка аптечной организации об отпуске ЛП (с указанием наименования, количества отпущенного ЛП и даты его отпуска), заверяется подписью работника аптечной организации, отпустившего ЛП (с указанием его ФИО), а также круглой печатью аптечной организации.
Для бланка 148-1\у-04(л).
- Дополнительно на рецептурных бланках проставляется:
- штрих код и код ОГРН (основной государственный регистрационный номер предприятия);
- код категории граждан и нозологической формы;
- источник финансирования и % оплаты;
- серия и номер бланка;
- дата рождения пациента (число, месяц, год);
- страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в Пенсионном фонде Российской Федерации (СНИЛС) (при наличии);
- номер полиса обязательного медицинского страхования (ОМС);
- номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях номер истории болезни пациента, выписываемого из медицинской организации;
- Дополнительно рецепт заверяется печатью медицинской организации "Для рецептов".
- На рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л) и формы N 148-1/у-06 (л) внизу имеется линия отрыва, разделяющая рецептурный бланк и корешок. Корешок от рецепта, выписанного на указанном рецептурном бланке, выдается пациенту (лицу, его представляющему) в аптечной организации, на корешке делается отметка о наименовании лекарственного препарата, дозировке, количестве, способе применения, и он остается у пациента (лица, его представляющего).
- указывается номер телефона, по которому работник аптечной организации может согласовать с работником медицинской организации синонимическую замену препарата
5. Необходимо проверить высшую разовую и высшую суточную дозы. В случае необходимости превышения высшей разовой дозы, врач должен указать дозу прописью и поставить восклицательный знак.
6. Необходимо проверить соответствие количества отпускаемого вещества установленным нормам отпуска (приложение 1 к приказу 1175 н) . Если врач сознательно завышает норму отпуска в 2 раза, на рецептах производится надпись «По специальному назначению», отдельно скрепленная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации «Для рецептов»
7. Срок действия рецепта на бланке 107/у-НПсоставляет 15 дней (Пр. 54 н от 01.08.2012 с измен.и доп. от 30.06.2015 .) Срок действия рецепта на бланке формы N 148-1/у-04 (л) и формы N 148-1/у-06 (л) составляет 5 дней, 10 дней, 30 дней, 90 дней указывается путем зачеркивания или подчеркивания.
8. Рецепт хранится 5 лет в аптеке (список 2 Перечня наркотических), ЛП подлежит ПКУ.
9. Рецепт, выписанный с нарушением установленных требований, считается недействительным. Неправильно выписанные рецепты погашаются штампом «Рецепт недействителен» и регистрируются в Журнале учета неправильно выписанных рецептов (Пр. 785 от 14.12.2005 с измен. и доп.).
10. Отпуск промедола осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность. Отпуск промедола осуществляется больным, прикрепленным к конкретно амбулаторно-поликлиническому учреждению, которое закреплено за аптечной организацией (Пр. 785 от 14.12.2005 с измен. и доп.).
Проведите фармацевтическую экспертизу рецепта (назовите форму рецептурного бланка, обязательные и дополнительные реквизиты, срок действия рецепта и срок хранения в аптеке) и осуществите отпуск тропикамида (глазные капли).
Ответ:
Тропикамид относится к категории «Иные ЛП, подлежащие ПКУ» (Приказ МЗ РФ №634 от 10.09.2015 г.)
2. Выписывается на рецептурном бланке формы №148-1/у-88.
Обязательные реквизиты:
- штамп медицинской организации (МО) с указанием наименования, адреса и телефона;
- дата выписки рецепта;
- ФИО пациента (полностью);
- возраст пациента (количество полных лет);
- ФИО врача (полностью);
- одно наименование ЛП на латинском языке по МНН, дозировка, количество, способ применения ЛП;
- подпись и личная печать медицинского работника.
4.Дополнительные реквизиты бланка формы №148-1/у-88:
- серия и номер бланка;
- номер карты (истории) пациента;
- печать медицинской организации «Для рецептов» (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
5. Необходимо проверить высшую разовую и высшую суточную дозы. В случае необходимости превышения высшей разовой дозы, врач должен указать дозу прописью и поставить восклицательный знак (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
6. Нормы отпуска не проверяются (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
7. Срок действия рецепта на бланке формы №148-1/у-88 составляет 15 дней (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
8. Рецепт хранится 3 года в аптеке, ЛП подлежит ПКУ (Пр. 785 от 14.12.2005 с измен. и доп.)
9. Рецепт, выписанный с нарушением установленных требований, считается недействительным. Неправильно выписанные рецепты погашаются штампом «Рецепт недействителен» и регистрируются в Журнале учета неправильно выписанных рецептов (Пр. 785 от 14.12.2005 с измен. и доп.).
Проведите фармацевтическую экспертизу рецепта (назовите форму рецептурного бланка, обязательные и дополнительные реквизиты, срок действия рецепта и срок хранения в аптеке) и осуществите отпуск циклопентолата (глазные капли).
Ответ:
1.Циклопентолат относится к категории «Иные ЛП, подлежащие ПКУ» (Приказ МЗ РФ №634 от 10.09.2015 г.)
2. Выписывается на рецептурном бланке формы №148-1/у-88.
3.Обязательные реквизиты:
- штамп медицинской организации (МО) с указанием наименования, адреса и телефона;
- дата выписки рецепта;
- ФИО пациента (полностью);
- возраст пациента (количество полных лет);
- ФИО врача (полностью);
- одно наименование ЛП на латинском языке по МНН, дозировка, количество, способ применения ЛП;
- подпись и личная печать медицинского работника.
4.Дополнительные реквизиты бланка формы №148-1/у-88:
- серия и номер бланка;
- номер карты (истории) пациента;
- печать медицинской организации «Для рецептов» (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
5. Необходимо проверить высшую разовую и высшую суточную дозы. В случае необходимости превышения высшей разовой дозы, врач должен указать дозу прописью и поставить восклицательный знак (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
6. Нормы отпуска не проверяются (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
7. Срок действия рецепта на бланке формы №148-1/у-88 составляет 15 дней (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
8. Рецепт хранится 3 года в аптеке, ЛП подлежит ПКУ (Пр. 785 от 14.12.2005 с измен. и доп.)
9. Рецепт, выписанный с нарушением установленных требований, считается недействительным. Неправильно выписанные рецепты погашаются штампом «Рецепт недействителен» и регистрируются в Журнале учета неправильно выписанных рецептов (Пр. 785 от 14.12.2005 с измен. и доп.).
Проведите фармацевтическую экспертизу рецепта (назовите форму рецептурного бланка, обязательные и дополнительные реквизиты, срок действия рецепта и срок хранения в аптеке) и осуществите отпуск феназепама.
Ответ:
1. Феназепам ( бромгидрохлорфенилбензодиазепин) относится к рецептурному отпуску.
2. Выписывается на рецептурном бланке формы №107-1/у.
3.Обязательные реквизиты:
- штамп медицинской организации (МО) с указанием наименования, адреса и телефона;
- дата выписки рецепта;
- ФИО пациента (полностью);
- возраст пациента (количество полных лет);
- ФИО врача (полностью);
- не более трёх наименований ЛП на латинском языке по МНН, дозировка, количество, способ применения ЛП;
- подпись и личная печать медицинского работника.
4.Дополнительные реквизиты бланка формы №107-1/у:
Для рецептурных бланков, изготовляемых и полностью заполняемых с использованием компьютерных технологий вводятся дополнительные реквизиты (номер, серия) и место для нанесения штрих-кода.
5. Необходимо проверить высшую разовую и высшую суточную дозы. В случае необходимости превышения высшей разовой дозы, врач должен указать дозу прописью и поставить восклицательный знак (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
6. Нормы отпуска не проверяются (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
7. Срок действия рецепта на бланке формы №107-1/у составляет 60 дней,1 год (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен. и доп.)
8. Рецепт в аптеке не хранится (Пр. 785 от 14.12.2005 с измен. и доп.)
9. Рецепт, выписанный с нарушением установленных требований, считается недействительным. Неправильно выписанные рецепты погашаются штампом «Рецепт недействителен» и регистрируются в Журнале учета неправильно выписанных рецептов (Пр. 785 от 14.12.2005 с измен. и доп.).
138.Проведите фармацевтическую экспертизу рецепта (назовите форму рецептурного бланка, обязательные и дополнительные реквизиты, срок действия рецепта и срок хранения в аптеке) и осуществите отпуск фенобарбитала 100 табл.
Ответ:
1.Фенобарбитал относится к списку III,Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров (Постановление Правительства РФ № 681 от 30.06.1998г.), подлежит ПКУ.
2. Выписывается на рецептурном бланке формы №148-1/у-88.
3.Обязательные реквизиты:
- штамп медицинской организа