Хранение продуктов детского питания
Условия и сроки хранения продуктов детского питания зависят от их вида и упаковки. Поскольку почти все продуктов детского питания консервируются сушкой, пастеризацией или стерилизацией, они относятся к продуктам среднего или длительного срока хранения. Такие продуктов детского питания должны храниться при температуре не выше 15 – 25оС и при относительной влажности воздуха не более 70 – 75% в чистых, сухих, хорошо проветриваемых помещениях. Исключение составляют жидкие кисломолочные продукты (относящиеся к скоропортящимся), которые имеют следующие условия хранения: температура (4 ± 2 °С) и непродолжительный срок годности (от 24 до 72 ч). Продукты детского питания, содержащие пробиотики, хранятся при комнатной температуре в соответствии с указаниями производителя. Очевидно, что при производстве продуктов, содержащих микроорганизмы, неизбежно обсеменение первичной и вторичной упаковок. При попадании в помещения аптеки таких продуктов возможна контаминация воздуха и соответственно других лекарственных препаратов и товаров аптечного ассортимента. В этой связи целесообразно организовать отдельное хранение детского питания с пробиотиками от других групп аптечных товаров.
Критериями окончания сроков хранения длительно - и средне хранящихся продуктов детского питания являются прогоркание жира в продуктах на зерновой, молочной, мясной основах, микробиологическая порча консервов и кисломолочных продуктов, а также снижение пищевой, в том числе витаминной, ценности.
После вскрытия упаковки сроки годности продуктов детского питания значительно уменьшаются. Так, жидкие молочные и кисломолочные продукты детского питания после вскрытия должны храниться при температуре +2, +6 С не более 12 ч, а адаптированные молочные смеси — не более четырех недель.
Задания для самоконтроля.
Тестовый контроль
Выберите один или несколько правильных ответов
1. ПРИКАЗ, КОТОРЫЙ УТВЕРЖДАЕТ ПРАВИЛА ХРАНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ В АПТЕЧНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ:
1. №377;
2. №706н;
3. №1222н;
4. №785.
2. В ПОМЕЩЕНИЯХ ХРАНЕНИЯ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ТЕМПЕРАТУРОЙ И ВЛАЖНОСТЬЮ ВОЗДУХА:
1. 2 раза в сутки;
2. 1 раз в смену;
3. 1 раз в сутки.
3. ГИГРОМЕТРЫ В ПОМЕЩЕНИЯХ ХРАНЕНИЯ ДОЛЖНЫ НАХОДИТЬСЯ НА РАСТОЯНИИ ОТ ДВЕРЕЙ, ОКОН И ОТОПИТЕЛЬНЫХ ПРИБОРОВ НЕ МЕНЕЕ:
1. 1 метра;
2. 2 метров;
3. 3 метров;
4. на противоположной от дверей стороне.
4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА В ПОМЕЩЕНИЯХ ХРАНЕНИЯ РАЗМЕЩАЮТ С УЧЕТОМ:
1. сроков годности;
2. фармакологических групп;
3. страны производителя;
4. способа применения;
5. использования компьютерных технологий (по алфавитному принципу, кодам);
6. физико-химических свойств лекарственных средств.
5. ПОКАЗАТЕЛИ ТЕМПЕРАТУРЫ И ВЛАЖНОСТИ РЕГИСТРИРУЮТСЯ В:
1. журнале (карте) регистрации параметров воздуха;
2. журнале предметно-количественного учета;
3. стеллажной карте.
6. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ В АПТЕКЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ С ИСТЕКШИМ СРОКОМ ГОДНОСТИ ТАКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА:
1. побыстрее продают;
2. возвращают поставщику;
3. уничтожают в аптеке и составляют акт;
4. хранят отдельно от других групп лекарственных препаратов в карантинной зоне.
7. ОСОБЕННОСТИ ХРАНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ:
1. во вторичной упаковке этикеткой (маркировкой) наружу;
2. без особых требований законодательства;
3. в соответствии с требованиями по хранению, указанными на вторичной упаковке ЛС;
4. в соответствии с требованиями ГФ.
8. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ТРЕБУЮЩИЕ ЗАЩИТЫ ОТ ДЕЙСТВИЯ СВЕТА, ХРАНЯТ:
1. на стеллаже в обычных условиях;
2. в защищенном от естественного и искусственного света месте;
3. в прохладном месте;
4. в отдельном шкафу или изолированном помещении.
9. ТРЕБУЮТ ЗАЩИТЫ ОТ УЛЕТУЧИВАНИЯ И ВЫСЫХАНИЯ:
1. спиртовые настойки;
2. раствор аммиака;
3. сульфат магния;
4. ферментные препараты;
5. спирт этиловый;
6. перекись водорода;
7. гликозиды.
10. РЕЗИНОВЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ИЗДЕЛИЯ СЛЕДУЕТ ХРАНИТЬ:
1. при температуре от 0 до 25 градусов Цельсия;
2. при температуре выше 25 градусов Цельсия;
3. в защищенном от света месте;
4. при влажности более 65%;
5. при влажности менее 65%.
Ответы на тестовый контроль
В | ||||||||||
О | 2,4,5,6 | 1,3,4 | 1,2,3,5,6 | 1,3 |
Ситуационные задачи.
1. Фенол засыпали в штанглас из светлого стекла и забыли поставить в шкаф. Что произойдет с фенолом? Какие видимые изменения можно будет наблюдать?
2. После изготовления лекарственной формы с серебра нитратом, остаток завернули в пергаментную бумагу и оставили на вертушке стола. Какие условия хранения были нарушены? Что произойдет с серебра нитратом?
3. При приеме эргокальциферола по назначению врача у пациента появились признаки интоксикации(при отсутствии у пациента аллергической реакции на данный препарат). Что стало причиной такой реакции пациента?
4. Фармацевт, отпуская больному глазные капли с рибофлавином, забыл рассказать об условиях хранения препарата. К каким последствиям может привести ошибка фармацевта.
5. При проверке во флаконе с дихлоридом ртути были обнаружены черные пятна. Что могло послужить причиной таких изменений?
6. Женщина, выходя из аптеки, уронила флакон с раствором перекиси водорода. Флакон треснул. Дома она перелила раствор в другой флакон из светлого стекла и меньшего объема, заполнив его почти на 100%. Какие условия хранения нарушила женщина? К чему может это привести?
7. При развешивании порошка нитрита натрия было обнаружено, что верхний слой порошка во флаконе пожелтел и расплылся. В результате чего произошли такие изменения? Какие условия хранения были нарушены?
8. Со склада в аптеку поступил раствор эпинефрина гидрохлорида в ампулах, вторичная упаковка которого была повреждена. Можно ли оставить данный товар в аптеке на реализацию? Почему?
9. При анализе было обнаружено, что в препарате превышает содержание морфина гидрохлорида при том, что технолог точно отвесил нужное количество. Что могло стать причиной превышения дозы?
10. В аптеку поступило большое количество настойки пустырника. Половина привоза не поместилась в холодильник и оставили на столе. Какие последствия можно ожидать?
Решения ситуационных задач
1. Фенол под действием кислорода и света окисляется, приобретая розовую окраску. Его необходимо хранить в защищенном от света месте.
2. Серебра нитрат хранят в хорошо укупоренной таре с притертой пробкой, оклеенной черной бумагой, в защищенном от света месте. Он относится к особо чувствительным к свету лекарственным веществам. На свету буреет.
3. Эргокальциферол в результате хранения подвергался воздействию света, в результате чего образовались токсичные соединения токсистерин и супрастерины. Данный препарат необходимо хранить в склянках оранжевого стекла в защищенном от света месте.
4. Рибофлавин необходимо хранить в хорошо укупоренных банках из темного стекла в защищенном от света месте, учитывая его свойство легко окисляться и разлагаться под действием света с образованием биологически неактивных люмихрома и люмифлавина. При неправильном хранении больной не получит нужного эффекта от лечения.
5. На свету дихлорид ртути восстанавливаетя до металлической ртути, который имеет черный цвет. Поэтому препараты ртути необходимо хранить в хорошо укупоренных банках оранжевого стекла в защищенном от света месте.
6. На свету перекись водорода разлагается с образованием воды и кислорода. Препарат необходимо хранить во флаконе из темного стекла в защищенном от света месте.
7. Учитывая, что препарат гигроскопичен и легко окисляется на воздухе, хранят его в темном месте, в хорошо укупоренных склянках оранжевого стекла. При несоблюдении условий хранения препарат расплывается и желтеет вследствие выделения диоксида азота.
8. Эпинефрина гидрохлорид легко изменяется под действием света и кислорода воздуха. Необходимо хранить в защищенном от света месте в герметично укупоренной таре из оранжевого стекла. Поврежденная вторичная упаковка не обеспечивает должную защиту от света, что может привести при длительном попадании света на ампулы к окислению.Так как не известно, как давно была повреждена вторичная упаковка и при каких условиях препарат хранился и транспортировался, необходимо вернуть обратно поставщику.
9. При неправильном хранении (негерметичная укупорка, влияние света) препарат способен терять кристаллизационную воду, что может привести к завышению доз.
10. Настойки необходимо хранить в прохладном, защищенном от света месте. При несоблюдении данных требований происходит инактивация биологически активных веществ и выпадение их в виде осадка.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Учебно – методическое пособие предназначено для студентов фармацевтического техникума.
В предлагаемом пособии представлены все основные аспекты организации хранения лекарственных препаратов и некоторых других товаров аптечного и медицинского ассортимента.
Знание общего порядка организации хранения облегчает изучение частных тем профессионального модуля 01 «Реализация лекарственных средств и товаров аптечного ассортимента» и освоение профессионального модуля в целом.
Последовательное рассмотрение вопросов хранения позволяет студентам профессионально использовать полученные знания в своей практической деятельности и овладеть общими и профессиональными компетенциями в соответствии с ФГОС СПО по специальности 33.02.01 Фармация.
Пособие также используется слушателями на курсах повышения квалификации по специальностям, в функциональные обязанности которых входит организация хранения лекарственных препаратов в медицинских организациях, и для которых отсутствуют специальные учебные пособия.
ПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение 1
Журнал учета температурного режима и относительной влажности в помещении (примерный образец)
Наименование юридического лица_______________________ Журнал учета температурного режима и относительной влажности Наименование помещения_______________________ Ответственный специалист_______________________ Начат «_____»_______________________20___г. Окончен «_____»_____________________20___г. |
дата | Показания термометра (температура в помещении) | Показания прибора (психрометр,гигрометр) | Подпись ответственного лица | ||
сухого прибора | увлажненного прибора | относительная влажность | |||
Приложение 2
Журнал регистрации температурного режима холодильника (примерный образец)
Наименование юридического лица_______________________