Инфекционные заболевания человека

Из всего многообразия инфекционных заболеваний человека (более тысячи наименований) существует группа так называемых особо опасных или карантинных инфекций. Это чума, холера, сибирская язва, натуральная оспа, сыпной тиф и желтая лихорадка. Данные заболеваний характеризуются, во-первых, высокой контагиозностью и способностью быстро распространяться, образуя все новые и новые очаги заражения, а во-вторых, высокой смертностью в отсутствии надлежащего лечения.

Чума – острое инфекционное заболевание людей и животных. Возбудитель – бактерия Yersinia pestis, не обладающая высокой устойчивостью вне организма: в мокроте, выделяемой больным человеком, он сохраняет свою жизнеспособность до 10 дней. Способы распространения: в естественных условиях – воздушно-капельным путем от больных легочной формой и через укусы блох от больных грызунов; в условиях биологической войны – распыление рецептур БС в воздухе, заражение воды, пищи, предметов домашнего обихода, рассеивание искусственно зараженных блох. Заболевание характеризуется очень высокой контагиозностью. Средний инкубационный период 2…3 дня.

Обычно заболевание начинается с общей слабости, озноба, головной боли; температура тела быстро повышается до 40…41 ºС, сознание затемняется. Особенно опасны для окружающих больные легочной формой чумы, выделяющие с мокротой в воздух множество микробов. Признаки заболевания человека легочной формой чумы – боль в груди и кашель, вначале небольшой, а затем беспрестанный, с выделением большого количества мокроты с примесью крови. Без лечения силы больного быстро падают, наступает потеря сознания и смерть.

Кроме легочной существует септическая и бубонная формы чумы. Септическая форма характеризуется заражением крови и разрушением кровяных телец. При бубонной форме воспаляются лимфатические узлы (в первую очередь паховые и подмышечные) – они значительно увеличиваются в размерах и часто разрушаются. Летальность заболевания без лечения 100% при легочной и септической формах и до 60% – при бубонной форме.

При лечении средняя продолжительность потери работоспособности колеблется от 42 до 56 суток.

Холера – острое инфекционное заболевание. Возбудитель – бактерия Vibrio cholerae (так называемый холерный вибрион). Вибрион устойчив в воде до 1 месяца, в пищевых продуктах 4…20 дней. Способы распространения: в естественных условиях – употребление зараженной воды, пищи, фруктов; в условиях биологической войны – заражение воды в системах водоснабжения, а также пищи, предметов личного обихода. Заболевание характеризуется очень высокой контагиозностью. Инфекция распространяется на лапках мух, а также через рукопожатия (так называемая "болезнь грязных рук", когда бактерии с немытых рук попадают в пищу, а затем в желудочно-кишечный тракт). Через воздух вибрион от человека к человеку не передается. Средний инкубационный период 2…3 дня.

Признаки заболевания холерой – понос, рвота, судороги. Из-за ежечасного поноса организм стремительно обезвоживается. Человек быстро худеет, температура тела у него может снижаться до 35 °С.

Летальность заболевания без лечения достигает 80%. При лечении средняя продолжительность потери работоспособности – 5…30 суток.

Сибирская язва – острое инфекционное заболевание, которое поражает как животных, так и людей. Возбудитель – бактерия Bacillus anthracis – спорообразующий микроб, сохраняющий жизнеспособность во внешней среде в течение нескольких десятилетий. Заболевание передается при контакте с больным животным (через микроповреждения кожи), через зараженные пищевые продукты, корма – в естественных условиях, распылением в воздухе и через зараженные предметы домашнего обихода – в условиях биологической войны. От человека к человеку инфекция передается только при переливании крови – то есть можно считать данное заболевание неконтагиозным. Средний инкубационный период 1…7 дней.

Заболевание протекает в трех формах: кожной, легочной и кишечной. При кожной форме сибирской язвы на месте попадания возбудителя появляется зудящее пятно, которое превращается в пузырек с мутной или кровянистой жидкостью (карбункул). Пузырек вскоре лопается, образуя язву, покрывающуюся черным струпом, вокруг которого образуется массивный отек. Температура тела повышается до 39…40 °С. При благоприятном течении болезни через 4…5 дней температура у больного снижается и болезненные явления постепенно проходят. При кишечной и легочной формах развивается септическое состояние, характеризующееся высокой температурой, болью в груди, одышкой, иногда тошнотой, рвотой, схваткообразными болями в животе, сопровождаемыми кровавым поносом.

Смертность без лечения у людей достигает 100% при легочной и кишечной формах, 15% – при кожной форме, у животных до 60…90%. Против сибирской язвы имеются вакцины и сыворотки. При лечении средняя продолжительность потери работоспособности – 28 суток.

Натуральная оспа – острое инфекционное заболевание, поражающее только людей. Возбудитель – вирус Poxvirus variolae, устойчивый во внешней среде (при комнатных температуре и влажности сохраняется до 17 месяцев). Натуральная оспа – высококонтагиозное заболевание. В естественных условиях и в условиях биологической войны передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, а также через зараженные предметы личного обихода. Инкубационный период в среднем 12 дней.

Болезнь начинается внезапно с озноба и повышения температуры до 39…40 °С, тошноты, рвоты, мышечных болей. На четвертый день болезни появляется оспенная сыпь на коже и слизистых оболочках. Сыпь представляет собой бледно-розовые пятна, темнеющие и увеличивающиеся через несколько часов. Пятна через сутки превращаются в пузырьки, заполненные гнойным содержимым. Пузырьки лопаются, оставляя болезненные язвочки. Язвочки подсыхают с образованием желто-бурых корочек. На месте отпавших корочек остаются рубцы. Заболевание заканчивается гибелью человека обычно на седьмой день заболевания; если данный срок преодолен, человек выздоравливает примерно через полтора…два месяца.

Глобальное вакцинирование (оспопрививание) населения позволило ликвидировать на планете натуральную оспу в 1977 г. Необходимо отметить, что в условиях биологической войны прививочный иммунитет может быть пробит многократной инфицирующей дозой и человек заболеет оспой, правда в легкой форме. Смертность среди вакцинированных до 10%, среди непривитых – до 40%. Лечение симптоматическое, направленное на поддержание жизнедеятельности больного (отсутствуют медикаменты, уничтожающие возбудителя заболевания). Средняя продолжительность потери работоспособности – 45 суток.

Сыпной тиф – острое инфекционное заболевание, поражающее только человека. Возбудитель – риккетсия Rickettsia prowazekil, сохраняющаяся в высушенном виде до 3…4 недель, но быстро погибающая при нагревании выше 50 °С и под воздействием дезинфицирующих средств.

В прошлом веке сыпной тиф получал эпидемическое распространение на фоне социальных потрясений: войн, революций, голода – периодов широкого распространения вшей. Заражение происходит не при укусе вши, а при втирании содержимого ее кишечника в микротравмы кожи. Фекалии вшей могут сохраняться на одежде больных людей, поэтому недезинфицированная одежда и белье так же представляют опасность заражения. Кроме того, в условиях биологической войны возможно распыление возбудителя в воздухе. От человека к человеку сыпной тиф передается только через вшей – заболевание среднеконтагиозное. Инкубационный период – 2…3 недели.

Возбудитель выделяет эндотоксин, вызывающий отравление организма. Заболевание начинается остро: появляются сильные головные боли, озноб, потеря аппетита. Температура постепенно поднимается до 39…40 °С. На четвертый день болезни на коже туловища появляется красная сыпь. Пострадавшие обычно гибнут от осложнений – менингита и воспаления легких. Смертность без лечения до 40%, при лечении – 5%. При лечении средняя продолжительность потери работоспособности составляет 25…30 суток.

Желтая лихорадка – острое инфекционное заболевание, поражающее людей и некоторые виды обезьян. Возбудитель – вирус Yellow fever, быстро погибающий под воздействием солнечных лучей и дезинфицирующих веществ.

Возбудитель в естественных условиях передается через укусы комаров, в условиях биологической войны – распылением в воздухе. Заболевание среднеконтагиозное. Инкубационный период – неделя.

Заболевание внешне напоминает острый гепатит – высокая температура, поражение печени, желтуха, рвота и понос. Человек впадает в состояние прострации – он безучастен к окружающим, сонлив. Смерть пострадавшего наступает через 15…20 суток после начала заболевания. Хронические поражения печени могут значительно сократить жизнь человека даже после выздоровления. Смертность без лечения 40%, при лечении – 15%. Лечение длительное, требующее дорогостоящих медикаментов. Средняя продолжительность потери работоспособности – 45 суток.

Инфекционные заболевания