Внутренняя среда организме. Кровь

Внутренняя среда организма представлена кровью, лимфой и тка­невой жидкостью. Она обеспечивает связь между клетками организ­ма, имеет постоянный состав и физико-химические свойства. Посто­янство внутренней среды является необходимым условием нормаль­ной жизнедеятельности организма и называется гомеостазом.

Значение крови в организме огромно. Она выполняет следующие функции:

1 — доставляет питательные вещества и кислород к клеткам тка­ней;

2— удаляет продукты метаболизма из клеток тканей;

3— обеспечивает гуморальную регуляцию организма (при по­
мощи гормонов);

4— выполняет защитную функцию (выработка антител и спо­
собность к свертыванию);

5— участвует в процессе терморегуляции.

В организме взрослого человека содержится около 5 л крови, или 6-8% от массы тела. Кровь состоит из жидкой части — плазмы крови (55-60% от общего объема крови) и форменных элементов — клеток (гематокрит 40-45%). К клеткам крови относятся: эритроциты (крас­ные кровяные тельца), лейкоциты (белые кровяные тельца), тромбо­циты (кровяные пластинки).

Плазма крови — это жидкость желтоватого цвета. Она содержит 92% воды, 7% белков (альбумины, глобулины, фибриноген), 0,1% глю­козы, 0,9% минеральных солей. Плазма крови имеет слабощелочную реакцию (рН 7.36-7.42), осмотическое давление ее составляет 7,6-8,1 агм. Постоянство осмотического давления ппазмы обеспечивает по­стоянное содержание воды в клетках и, следовательно, постоянство их объема, что является необходимым условием для правильного хода физиологических процессов. Вязкость крови — 5,0, а плазмы 1,7-2,2 (по отношению к вязкости воды, которая равна 1). Удельная плот­ность крови — 1,050-1,060, плазмы — 1,025-1,034, эритроцитов — 1,090. Состав и свойства плазмы крови постоянны и мало изменяются. Плаз­ма крови без фибриногена называется сывороткой.

Форменные элементы крови

Эритроциты — красные кровяные тельца имеют форму двояко­вогнутых дисков размером 7-8 нм. Зрелые эритроциты не имеют ядер. Основной функцией эритроцитов является транспорт кисло­рода и углекислого газа. У здорового человека в 1 ыи¹ крови содер­жится от 4 млн до 5 млн эритроцитов, или 4,0-5,0 х 10¹² в литре. Образуются эритроциты в красном костном мозге (до 10 млн ежесе­кундно), а разрушаются в селезенке и печени. Продолжительность их жизни 120-150 дней. В состав эритроцитов входит гемоглобин, состоящий из белка (глобина), содержащего железо (гем). Гемоглобин переносит кислород и углекислый газ. В норме содержится 140 г/л гемоглобина: у женщин — 120-140 г/л, у мужчин — 130-155 г/л. Ге­моглобин легко вступает в реакцию с кислородом, образуя неустой­чивое соединение — оксигемоглебин. Отдав кислород в тканях, ок-сигемоглобин восстанавливается и соединяется с углекислым газом, образуя карбогемоглобин.

Тромобоцшпы, или кровяные пластинки, представляют собой ок­руглой формы, бесцветные, лишенные ядер тельца диаметром 2—5 нм. Продолжительность их жизни от 5 до 7 дней. Тромбоциты об­разуются в красном костном мозге, а разрушаются в селезенке. В 1 мм³ крови их содержится от 200 000 до 400 000 или 200-400 х 10⁹ литре. Количество тромбоцитов в крови меняется в течение суток. Днем их больше, а ночью меньше. При выполнении тяжелой физи­ческой работы количество тромбоцитов увеличивается в 3—5 раз. Значительная часть тромбоцитов депонируется в селезенке, печени, легких и по мере потребности поступает в кровь. Тромбоциты иг­рают большую роль в процессе свертывания крови или гемостаза. Свертывание крови наступает в результате превращения раство­ренного в плазме белка фибриногена в нерастворимый белок фиб­рин. В свертывании крови участвуют различные вещества, содер­жащиеся в плазме крови и вещества, поступающие в плазму при ранении тканей из поврежденных клеток и тромбоцитов. Сверты­вание крови состоит из трех фаз:

1— образование тромбопластина (при разрушении тромбоци­
тов и повреждении тканей);

2— образование тромбина (из протромбина, содержащегося в
плазме крови под действием тромбопластина);

3— образование фибрина (из фибриногена под действием тром­
бина).

Для свертывания крови необходимы ионы Са²⁺ и витамин К. При заготовке крови для переливания к ней добавляют цитрат натрия, который связывает ионы Са²⁺. Такая кровь называется стабилизиро­ванной, при хранении она не свертывается.

Для предотвращения свертывания крови в просвете сосудов име­ется противосвертывающая система. В печени и легких образуется антисвертывающее вещество — гепарин, переводящее тромбин в не­активное состояние Выделение гепарина регулируется нервной сис­темой.

Для заживления раны после того, как тромб выполнил свою зада­чу (остановил кровотечение), он должен быть удален. Для растворе­ния образовавшегося тромба в крови имеется третья система. Фиб-ринолизин, поступающий в плазму крови, растворяет образовав­шийся тромб.

При переливании крови учитывают, что кровь одного человека не всегда совместима с кровью другого человека. В крови имеются особые белковые вещества: в эритроцитах — агглюшиногены (А и В), а в плазме — агглютинины (а и (3). Агглютинация (склеивание) эрит­роцитов происходит тогда, когда встречаются одноименные агглю-тиногены и агглютинины — А и а, В и fi В крови одного человека

Тромобоциты, или кровяные пластинки, представляют собой ок­руглой формы, бесцветные, лишенные ядер тельца диаметром 2—5 нм Продолжительность их жизни от 5 до 7 дней. Тромбоциты об­разуются в красном костном мозге, а разрушаются в селезенке. В 1 мм¹ крови их содержится от 200 000 до 400 000 или 200-400 х 10⁹ литре. Количество тромбоцитов в крови меняется в течение суток. Днем их больше, а ночью меньше. При выполнении тяжелой физи­ческой работы количество тромбоцитов увеличивается в 3—5 раз. Значительная часть тромбоцитов депонируется в селезенке, печени, легких и по мере потребности поступает в кровь. Тромбоциты иг­рают большую роль в процессе свертывания крови или гемостаза. Свертывание крови наступает в результате превращения раство­ренного в плазме белка фибриногена в нерастворимый белок фиб­рин. В свертывании крови участвуют различные вещества, содер­жащиеся в плазме крови и вещества, поступающие в плазму при ранении тканей из поврежденных клеток и тромбоцитов. Сверты­вание крови состоит из трех фаз:

1— образование тромбопластина (при разрушении тромбоци­
тов и повреждении тканей);

2— образование тромбина (из протромбина, содержащегося в
плазме крови под действием тромбопласгина),

3— образование фибрина (из фибриногена под действием тром­
бина).

Для свертывания крови необходимы ионы Са²⁺ и витамин К При заготовке крови для переливания к ней добавляют цитрат натрия, который связывает ионы Са²⁺. Такая кровь называется стабилизиро­ванной, при хранении она не свертывается.

Для предотвращения свертывания крови в просвете сосудов име­ется противосвертывающая система. В печени и легких образуется антисвертывающее вещество — гепарин, переводящее тромбин в не­активное состояние Выделение гепарина регулируется нервной сис­темой

Для заживления раны после того, как тромб выполнил свою зада­чу (остановил кровотечение), он должен быть удален. Для растворе­ния образовавшегося тромба в крови имеется третья система. Фиб-ринолизин, поступающий в плазму крови, растворяет образовав­шийся тромб.

При переливании крови учитывают, что кровь одного человека не всегда совместима с кровью другого человека. В крови имеются особые белковые вещества в эритроцитах — агглютиногены (А и В), а в плазме — агглютинины (а и 3). Агглютинация (склеивание) эрит роцитов происходит тогда, когда встречаются одноименные агглю­тиногены и агглютинины — А и а, В и Р В крови одного человека

никогда не содержится одноименных агглютиногенов и агглютини­нов.

По наличии тех или других агглютиногенов и агглютининов кровь людей делят на четыре группы (табл. 2).

Таблица 2

Группа	Агглютиногены в эритроцитах	Агглютинины в плазме
О (I) A(II) B(III) AB(IV)	нет А В АВ	α и β β α нет

Кроме основных агглютиногенов А и В в эритроцитах может быть дополнительный, так называемый резус-фактор. Так он назван потому, что впервые был обнаружен в крови обезьяны Macacus rhesus. У 85% людей в эритроцитах имеется этот фактор, их называ­ют резус-положительными (Rh⁺). У 15% людей в эритроцитах этот фактор отсутствует, их называют резусотрицательными (Rh )

Мышечная ткань

Мышечная ткань осуществляет двигательные процессы в орга­низме. Основными свойствами мышечных тканей являются возбу­димость и сократимость. Возбудившись в ответ на раздражение, мышца сокращается — становится короче и толще, а затем расслаб­ляется, принимая прежние размеры. Мышечная ткань обладает специальными сократительными структурами — миофибриллами. В каждой миофибрилле находится до 2500 тончайших нитей — про-тофибрилл, состоящих из белков (миозина и актина). Различают два вида мышечной ткани: неисчерченную (гладкую) и исчерченную (по­перечно-полосатую скелетную и сердечную).

Неисчерченная (гладкая) мышечная ткань состоит из клеток дли­ной от 15 до 500 нм. Под оболочкой гладкомышечной клетки нахо­дится цитоплазма и палочковидное ядро. Гладкая мышечная ткань находится в стенках полых внутренних органов, кровеносных и лим­фатических сосудов, а также в коже. Сокращение гладкой мышеч­ной ткани происходит непроизвольно, так как она иннервируется вегетативной нервной системой.

Исчерченная (поперечно-полосатая) скелетная мышечная ткань образует скелетные мышцы и входит в состав некоторых внутрен­них органов (языка, глотки, мягкого неба, верхнего отдела пищевода). Свое название она получила за то, что под световым микроско­пом можно увидеть, что волокно состоит из чередующихся между собой темных и светлых полосок, или дисков, обладающих разным светопреломлением. Волокна поперечно-полосатой скелетной мы­шечной ткани имеют длину от 1 до 45 мм, а в некоторых мышцах до 12 см. В цитоплазме под оболочкой поперечно-полосатой мышеч­ной клетки расположены многочисленные продолговатые ядра.

Сокращение скелетных мышц контролируется сознанием.

Мышечная ткань сердца также поперечно — полосатая, но ее во­локна соединены между собой мостиками и перемычками. В мышеч­ных клетках больше цитоплазмы, а ядра находятся в центре волок­на. Сокращения сердечной мышцы непроизвольные, так как она ин-нервируется вегетативной нервной системой

Нервная ткань

Нервная ткань состоит из нервных клеток (нейронов) и нейро-глии, которая осуществляет опорную, защитную и разграничитель­ную функции. Нервные клетки и нейроглия образуют морфологи­чески и функционально единую нервную систему. Нервная система устанавливает взаимосвязь организма с внешней средой и участвует в координации функций внутри организма, обеспечивая его целост­ность. Структурно-функциональной единицей нервной ткани явля­ется нервная клетка (нейрон, нейроцит). Нейрон состоит из тела и отростков различной длины. Один отросток длинный, не ветвящий­ся называется аксоном. По аксону нервный импульс движется от тела нервной клетки к рабочим органам или к другой нервной клет­ке. Другие отростки (один или несколько) — короткие, ветвистые — называются дендритами. Их окончания воспринимают раздражения и проводят нервные импульсы к телу нейрона. В зависимости от выполняемой функции различают: чувствительные (афферентные), вставочные (ассоциативные) и двигательные (эфферентные) нервные клетки.

Нервные отростки, покрытые оболочкой, образуют нервные во­локна, которые формируются в пучки, образующие нервы. Нервные волокна по функции делятся на чувствительные и двигательные. Ней­роны соединяются друг с другом при помощи синапсов (контактов). Синапсы пропускают или задерживают нервные импульсы, они име­ются и в местах соприкосновения рецепторных окончаний отрост­ков нейронов с органами. Клетки нейроглии (астроциты и олегоден-дроциты) образуют опорный аппарат центральной нервной систе­мы, окружают тела нейронов и их отростки, выстилают полости головного и спинного мозга.

Основными свойствами нервной ткани являются возбудимость и проводимость. Возбуждение по нервной ткани проводится с раз­личной скоростью — от 0,5 до 120 м/с