Полиомиелит и другие инфекции, вызываемые энтеровирусами
Полном и слитная пероральная живая вакцина (вакцина Сейбина) — действующим началом служат аттенуированные (ослабленные) штаммы вируса полиомиелита трех иммунологических типов I, II, III, полученные из первичных культур почечных клеток африканских зеленых мартышек. •
М. П. Чумаков и А. А. Смородинцев предложили введение вакцины через рот в форме конфет-драже (антиполио-драже). Прививки лицам любого возраста с 2 месяцев до 60 лет. У привитых людей вирусы полиовакцины приживаются в э,пителии кишечника, вызывая местную выработку интерферона, а в дальнейшем накопление антител в крови.
Диагностические типоспецифические полиомиелитные сыворотки типов I, II, III—получают из крови кроликов, гипериммунизированных полиовирусамн соответствующих типов, применяют для титрования выделенных вирусов полиомиелита в реакциях связывания комплемента и нейтрализации цитопатогенного действия (ЦПД).
Диагностические и типоспецифические сыворотки—для типирования вирусов Коксаки (в реакции нейтрализации на новорожденных мышах) и ECHO (в реакции нейтрализации ЦПД в культурах клеток).
Вирусные энцефалиты
Инактивированная культурная вакцина против клещевого энцефалита — культуральный специфический антиген вируса клещевого энцефалита, инактивированного формалином. Готовый препарат выпускают в жидком виде с адсорбентом или в лиофилизированном виде без адсорбента. Применяют в эпидемических очагах клещевого энцефалита.
Иммуноглобулин против клещевого энцефалита—готовят из сыворотки крови лошадей, гипериммуннзированных вирусом клещевого энцефалита.
Типоспецифические сыворотки для идентификации вируса клещевого энцефалита и других арбовирусов—готовят путем гипериммунизации животных соответствующими вирусами, либо используют сыворотки переболевших людей.
Антигены для серологических реакций (реакции нейтрализации, связывания комплемента, торможения гемагглютинации) — готовят из мозга белых мышей, зараженных соответствующим вирусом.
3.5. Корь
Живая коревая вакцина—получают на клеточных культурах почек морских свинок или фибробластов японских перепелок из вакцинного штамма «Ленинград» — 16(Л—16).
Иммуноглобулин нормальный человеческий—вводят для профилактики кори детям старше 3 месяцев, бывшим в контакте с больным,, не болевшим корью и не привитым коревой вакциной.
Грипп и парагрипп
Для изготовления гриппозных вакцин используют штаммы, которые по антигенной структуре соответствуют штаммам, циркулирующим в данной эпидемический период.
Живая гриппозная вакцина — содержит аттенуированные вакцинные штаммы вируса гриппа. Применяют в сочетании с антибиотиком—римантадином.
Убитая гриппозная вакцина—готовят из штаммов, выращенных на куриных эмбрионах. Для концентрации и очистки от балластных примесей используют пористое стекло. Вирус убивают ультрафиолетовым облучением. Вводят интраназально.
Противогриппозный донорский иммуноглобулин—получают из сыворотки крови доноров, иммунизированных гриппозной вакциной.
Диагностические типоспецифические сыворотки- готовят из сывороток крови животных, гипериммунизированных соответствующим вирусом. Применяют для идентификации вирусов гриппа, характеристики их типовых и подтиповых вариантов (РСК, РТГА).
Гриппозные диагностикумы — набор эталонных штаммов гриппозных вирусов различных серологических типов и подтипов. Готовят из аллантоисной жидкости зараженных вирусом эмбрионов. Используют в РСК и РТГА с парными сыворотками больных.
Диагностические типоспецифические пара-гриппозные сыворотки 1,2,3,4 типов—применяют для идентификации парагриппозных вирусов в РСК, РТГА, реакции торможения гемадсорбции.
Иммунофлюоресцирующие сыворотки — для диагностики гриппа и парагриппа методом иммунофлюоресцентной риноцитоскопии.
Аденовирусные инфекции
Диагностические типовые аденовирусные сыворотки получают от гипериммунизированных животных. Применяют в РСК для определения принадлежности выделенного цитопатогенного агента к аденовирусам и для тнпирования его в РН, ЦПД, РТГА.
Аденовирусные антигены используют для РСК и реакции нейтрализации с парными сыворотками больных. Готовят путем разрушения культур клеток, зараженных лабораторными штаммами аденовирусов.
Иммунофлюоресцирующая сыворотка — для диагностики аденовирусной инфекции методом иммунофлюоресцентной риноцитоскопии.
Таблица 1 Биологические препараты, применяемые для профилактики и лечения инфекционных заболеваний
| Применяемые препараты | ||||
| Заболевание и возбудители | Вакцины | Сыворотки, иммуноглобулины | Бактериофаги | Аллергены |
| Бешенство | Живая | Специфический (гетерологичный) иммуноглобулин | — | — |
| Ботулизм | ~ | Противоботулинические сыворотки | — | — |
| Бруцеллез | Живая и убитая | — | — | Бруцеллин |
| Газовая анаэробная инфекция | ~ | Противогангренозные сыворотки | — | — |
| Гепатит В | — | Нормальный нммуноглобулин | — | — |
| Гепатит А | — | Нормальный иммуноглобулин | — | — |
| Гонококк | Убитая | . | ||
| Грипп | Убитая и живая | Специфический (гомологичный) иммуноглобулин | — | --- |
| Дифтерия | АКДС-закцина АДС-аиатоксин АД-анатоксин | Противодифтерийная сыворотка | — | — |
| Кишечная палочка | --- | — | Коли-протейный, адаптированные | Аллерген кишечной палочки |
| Коклюш | АКДС-вакцина, коклюшная моновакцина | — | — | — |
| Корь | Живая | Противокоревой (нормальный) иммуноглобулин | — | — |
| Лептоспнроз | Убитая | Специфический (гетерологичный) иммуноглобулин | — | — |
| Орнитоз | --- | — | — | Орнитин |
| Оспа натуральная | Живая | Специфический (гомологичный) Иммуноглобулин | — | — |
| Паротит | Живая | — | — | — |
| Полиомиелит | Живая | — | — | — |
| Протей | — | — | Коли-протейный, адаптированные | Аллергены протея мирабилис, ретгери, моргани |
| Реккетсиозы: Сыпной тиф Лихорадка Ку | Живая (ЖКСВ-Е) Живая | — | — | — |
| Сальмонеллы (Брюшной тиф, паратифы, сальмонеллезы) | Брюшнотифозная убитая Тифо-паратифозностолбнячная, химическая (TAB (te) | — | Сальмонеллезный поливалентный | — |
| Сибирская язва | Живая | Противоснбиреязвенный (гетерологичный) иммуноглобулин | — | Антраксин |
| Синегнойная палочка | — | Специфическая плазма | Поливалентный и адаптированные | Аллерген синегнойной палочки |
| Стафилококки | Адсорбированный анатоксин Убитая вакцина Антифагин | Специфический (гомологичный) Чммуноглобулин | Поливалентный и адаптированные | Аллерген золотистого и эпидермального стафилококка |
| Стрептококки | ---- | Нормальный нммуноглобулин | Поливалентный и адаптированные | Аллерген пиогенного стрептококка (группа А) |
| Столбняк | АКДС-вакцина, АДС-анатоксин, АС-анатоксин. TAB (te)-вакцина | Противостолбнячная сыворотка | — | — |
| Туберкулез | Живая (БЦЖ) | --- | — | Туберкулин |
| Туляремия | Живая | --- | — | Тулярин |
| Холера | Убитая, анатоксин (холероген) | — | — | — |
| Чума | Живая | Противочумная сыворотка | — | Аллерген (пестин) |
| Шигеллы | Убитая | — | Поливалентный | Дизентерии |
| Энцефалит клещевой | Убитая | Специфический (гетерологичный и гомологичный иммуноглобулин) | --- | --- |
| Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом | Биологические препараты не разработаны | |||
| Краснуха | ||||
| Лепра | ||||
| Листерии | ||||
| Микоплазмы | ||||
| Менингококк | ||||
| Пневмококк | ||||
| Сифилис |
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА
1. БароянО. В., Лепин П. Эпидемиологические аспекты современной иммунологии.—М.: Медицина, 1972.
2. Карпухин Г. И., Шапиро Н. И., Андриевская Р. А: Химические вакцины для профилактики кишечных инфекции. — Л.: Meдицина, 1979.
3. Руководство по вакцинному и сывороточному делу (под ред. П. Н. Бургасова) — С.: Медицина, 1978.
4. Справочиик по применению бактерийных и вирусных препаратов (под ред. С. Г. Дзагурова и Ф. Ф. Резепова). —- М.: Медицина, 1975.,
5. Шляхов Э. Н. Иммунология, иммунодиагностика, иммунопрофилактика инфекционных болезней. — Кишинев, 1977.