Характеристика базы практического исследования
Исследовательская работа направлена на выявление роли фельдшера в лечении и профилактике хронических расстройств питания у детей раннего возраста, проводилась на безе ФАП с. Озек-Суат, который входит в состав ГБУЗ СК «Нефтекумская РБ», Нефтекумского района Ставропольского края.
Фельдшерско-акушерский пункт был открыт 1976 году, расположен в 34 километрах от районного центра, дорога с твердым покрытием. Территория ФАП озеленена, подъездные пути с твердым покрытием. Здание ФАП приспособленное, кирпичное, одноэтажное. Площадь в целом соответствует нормативам, есть телефон, водопровод, канализация. ФАП обслуживает жителей с. Озек-Суат, работников ОАО «Нефтекумрайгаз газовый участок» и ООО «Агрофирма Озек-Суат», а так же работников бюджетной сферы, пенсионеров, безработных, детей.
ФАП работает по пятидневному рабочему графику с 8:00 до 17:00
ФАП в своем составе имеет служебные помещения:
-кабинет приема фельдшера
-кабинет приема акушерки
-кабинет детский
-смотровой кабинет
-процедурный (совмещен с прививочным)
-подсобное помещение
В процедурном и смотровых кабинетах стены кафель, потолок покрыты водоэмульсионной краской, на полу кафель. Водопровод и канализация есть в процедурном кабинете.
Оснащение ФАП:
Тонометр – 2; фонендоскоп – 2; весы детские – 1; весы взрослые – 1; сантиметровая лента – 1; сосуд для льда – 2; кушетка медицинская – 2; набор инструментов: ножницы, пинцеты,зажим; гинекологическое кресло - 1; жгут кровоостанавливающий - 1; пеленальный стол – 1; стулья -7; тумбочки – 4, настольная лампа – 2, термометры – 9; шпатели – 8. На ФАП имеются методические рекомендации, посиндромные наборы для оказания неотложной медицинской помощи при острых состояниях.
Штаты ФАП: фельдшер, медицинская сестра патронажная, уборщица служебных помещений.
Укомплектованность средним медицинским персоналом – 100%
Фельдшер ФАП … окончила Кисловодский медицинский колледж ставропольского края «Лечебное дело». Стаж работы … лет в с. Озек-Суат. Прошла курс усовершенствования в …
Перечень документации ФАП
1. Индивидуальна карта больного ф-025/у
2. Талон направления на консультацию ф-28
3. Процедурный журнал
4. Контрольная карта диспансерного наблюдения ф-30
5. Журнал учета санпросвет работы ф-38
6. Журнал экстренного извещения об инфекционных заболеваниях ф-58
7. Журнал регистрации инфекционных заболеваний ф-30
8. История развития ребенка ф-112/у
9. Журнал учета беременных, состоящих под наблюдений ФАП ф-756
10. Дневник работы фельдшерского пункта ф-107
11. Журнал записи вызовов на дом ф-31
12. Журнал замечаний и предложений, сделанных врачами ЦРБ при проверке ФАП
13. Журнал учета профпрививок ф-64
14. Журнал профилактических прививок детей ф-64
15. Журнал профилактических прививок взрослых ф-64
16. Должностные инструкции. Положение о ФАП. Правило трудового внутреннего распорядка.
17. Тетрадь учета работы на дому патронажной сестры
18. Папка с методическими указаниями, инструкциями
Должностная инструкция фельдшера ФАП:
1. Общая часть
1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права, ответственность и условия работы фельдшера.
2. На должность фельдшера назначается лицо, имеющее среднее медицинское образование по специальности «Лечебное дело»
3. Основной задачей фельдшера является:
-организация раннего выявления больных лиц с повышенным риском заболеваний.
-организация и проведение предварительных и периодических профилактических осмотров вместе с врачом амбулатории и педиатром.
Фельдшер назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя ГБУЗ СК НРБ в соответствии с действующим законодательством.
Обязанности
Фельдшер организует прием больных участковыми врачами и другими специалистами на ФАП по графику, утвержденному главным врачом. Ко дню приема фельдшер готовит больных и первичную документацию. Врач ведет прием больных вместе с фельдшером. Личное участие фельдшера в консультации больных способствует своевременному лечению больных, их трудоустройству и повышению квалификации фельдшера.
Фельдшер принимает активное участие в диспансеризации населения своего участка, составляет карты на больных, подлежащих диспансерному наблюдению. Фельдшер под руководством врача периодически организует медицинские осмотры населения с неблагоприятными условиями труда. Диспансерному наблюдению подлежат больные туберкулезом, гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, диабетом, глаукомой, тромбофлебитом, облитерирующим эндартериитом и т. д. На диспансерном учете и наблюдении находятся инвалиды и ветераны Великой Отечественной войны, ликвидаторы последствий аварии на Чернобыльской АЭС. Для правильной организации работы ФАП составляется план лечебно-профилактических мероприятий на текущий год. В плане конкретно указываются намечаемые мероприятия, срок выполнения, ответственный исполнитель. Заранее разработанный план утверждается главным врачом. Все намеченные мероприятия выполняются в установленные сроки.
Фельдшер осуществляет медицинский контроль за развитием и здоровьем детей в яслях, детских садах, детских домах, школах, расположенных на территории деятельности ФАП и не имеющих в своих штатах соответствующих средних медицинских работников; по утвержденному плану проводит санитарно-противоэпидемическую и санитарно-просветительную работу.