График прохождения производственной практики
№ | Наименование отделения МО | Количество | |||
Дней | Часов | ||||
По плану | Фактически | По плану | Фактически | ||
Приемное отделение | |||||
Пост палатной медицинской сестры хирургического отделения | |||||
Процедурный кабинет | |||||
Перевязочный кабинет | |||||
Итого: |
Дата | Содержание и объём работы | Оценка и подпись руководителя практики |
В разделе описывается вся практическая работа обучающегося в данный день практики, функциональные обязанности (по подразделениям), соблюдение санитарно-противоэпидемического режима и др. |
Итог дня
Дата | Наименование манипуляций | Кол-во | Подпись м/с |
1. В/м инъекции 2. Раздача лекарств 3. Постановка очистительной клизмы 4. Кормление больных |
МАНИПУЛЯЦИОННЫЙ ЛИСТ
Обучающегося (щейся) __________________________________________________________
(Ф.И.О.)
Группы _________________ Специальности _______________________________________
Проходившего (шей) производственную преддипломную практику с ________ по ___________201____ г.
На базе ЛПУ: _________________________________________________________________
№ пп | Перечень манипуляций | Даты прохождения практики | Всего манипу ляций | |||||
Санитарная обработка пациента: гигиеническая ванна | ||||||||
Санитарная обработка пациента: гигиенический душ | ||||||||
Заполнение документации приемного отделения | ||||||||
Антропометрия | ||||||||
приготовление дезинфицирующих растворов | ||||||||
проведение дезинфекции изделий медицинского назначения и объектов внешней среды | ||||||||
обработка рук на гигиеническом уровне | ||||||||
одевание и снятие перчаток | ||||||||
сбор и утилизация медицинских отходов | ||||||||
транспортировка пациентов и перекладывание пациента | ||||||||
измерение температуры тела в подмышечной впадине | ||||||||
подкожное введение лекарственных препаратов | ||||||||
внутримышечное введение лекарственных препаратов | ||||||||
внутривенное введение лекарственных препаратов | ||||||||
заполнение системы для внутривенного капельного вливания | ||||||||
проведение процедуры внутривенного капельного вливания | ||||||||
взятие крови из периферической вены | ||||||||
работа со стерильным мини-столом | ||||||||
пользование функциональной кроватью | ||||||||
приготовление постели для пациента после операции | ||||||||
проведение гигиенических мероприятий пациенту в постели | ||||||||
эластическая компрессия нижних конечностей | ||||||||
профилактика пролежней | ||||||||
уход за гастростомой | ||||||||
уход за колостомой | ||||||||
уход за эпицистостомой | ||||||||
построение графика температурной кривой | ||||||||
исследование пульса, определение ЧДД, измерение АД | ||||||||
приготовление оснащения для определения группы крови | ||||||||
осуществление всех видов уборок в операционно-перевязочном блоке | ||||||||
применение грелки и пузыря со льдом | ||||||||
помощь при рвоте | ||||||||
подача судна и мочеприемника | ||||||||
постановка газоотводной трубки | ||||||||
постановка очистительной клизмы | ||||||||
катетеризация мочевого пузыря | ||||||||
подготовка пациента к специальным методам исследования в хирургии | ||||||||
участие в перевязках | ||||||||
наложение мягких повязок: | ||||||||
| ||||||||
| ||||||||
| ||||||||
| ||||||||
| ||||||||
| ||||||||
| ||||||||
| ||||||||
| ||||||||
| ||||||||
| ||||||||
| ||||||||
| ||||||||
| ||||||||
| ||||||||
| ||||||||
| ||||||||
| ||||||||
| ||||||||
| ||||||||
участие в приготовлении и наложении гипсовых повязок | ||||||||
проведение премедикации | ||||||||
уход за дренажами, оценка отделяемого по ним | ||||||||
наложение и снятие швов | ||||||||
составить наборы инструментов для: | ||||||||
| ||||||||
| ||||||||
| ||||||||
| ||||||||
| ||||||||
| ||||||||
| ||||||||
санитарная обработка пациента | ||||||||
бритье операционного поля | ||||||||
работа с медицинской документацией | ||||||||
Оценка | ||||||||
Подпись руководителя практики |
МП
отделения
ОТЧЕТ
(текстовой)
О производственной преддипломной практике учащегося
Фамилия, имя, отчество ________________________________________________________
Группа ______________ Отделение «Сестринское дело»
1. Наименование базы практики _________________________________________________
2. Количество отделений и коек в каждом отделении _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________3. Кто руководил практикой
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________4. Отношение персонала к практикантам __________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________5. Полностью ли охватил программу практики (по каким разделам были затруднения)
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________6. Участие в общественной жизни больницы _______________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________7. Личные впечатления о пройденной практике ____________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Подпись обучающегося ________________
Перечень манипуляций
- Приготовление дезинфицирующих растворов
- Дезинфекция предметов ухода за пациентами
- Дезинфекция и предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения
- Пользование стерильным биксом
- Обработка рук на гигиеническом уровне
- Работа со стерильным мини-столом
- Транспортировка и перекладывание пациента
- Пользование функциональной кроватью
- Приготовление постели для пациента после операции
- Смена нательного и постельного белья
- Проведение гигиенических мероприятий пациенту в постели
- Эластическая компрессия нижних конечностей
- Профилактика пролежней
- Уход за гастростомой
- Уход за колостомой
- Уход за эпицистостомой
- Термометрия общая
- Построение графика температурной кривой
- Исследование пульса, определение ЧДД, измерение АД
- Приготовление оснащения для определения группы крови
- Осуществление всех видов уборок в операционно-перевязочном блоке
- Применение грелки и пузыря со льдом
- Помощь при рвоте
- Подача судна и мочеприемника
- Постановка газоотводной трубки
- Постановка очистительной клизмы
- Катетеризация мочевого пузыря
- Ведение медицинской документации
- П/к, в/м. в/в введение лекарственных средств
- Сбор системы для капельного введения
- Взятие крови из периферической вены
- Подготовка пациента к специальным методам исследования в хирургии
- Участие в перевязках и наложение мягких повязок
- Участие в приготовлении и наложении гипсовых повязок
- Проведение премедикации
- Уход за дренажами, оценка отделяемого по ним
- Выявление проблем пациента и реализация их через сестринский уход
- Санитарная обработка пациента
- Бритье операционного поля.
ЛИСТ СЕСТРИНСКОЙ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТА
Отделение | Дата поступления |
№ палаты | Дата выписки |
ИНФОРМАЦИЯ О ПАЦИЕНТЕ
Ф.И.О. пациента Возраст: |
Врачебный диагноз: |
Аллергия: Лекарственная ð Пищевая ð Бытовая ð Другая ð |
Домашний адрес: Телефон: |
Ближайшие родственники (ФИО, адрес, телефон): |
Социальные сведения: Страховка: Семейное положение: Профессия: Материальное положение: благоприятное ð удовлетворительное ð неблагоприятное ð |
Факторы риска: Профессиональные ð Экологические ð Наследственные ð Вредные привычки ð Другие ð |
Условия жизни (тип квартиры, этаж, лифт и т.д.) |
Увлечение, хобби: |
СОСТОЯНИЕ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ
Дыхание
Имеются ли проблемы с органами дыхания? Замечания: | Да ð Нет ð |
Одышка: Замечания: | Да ð Нет ð |
АД Частота пульса в 1 мин ЧДД в 1 мин Замечания: | |
Цвет, теплота/ чувствительность конечностей Замечания: | |
Является ли курильщиком Замечания: | Да ð Нет ð |
Кашель Замечания: | Да ð Нет ð |
Требуется ли кислород? Замечания: | Да ð Нет ð |
Требуется ли специальное положение в постели? Замечания: | Да ð Нет ð |
Питание и питье
Имеется ли диагноз: сахарный диабет; нарушение толерантности к глюкозе; метаболический синдром? Если да, то как регулируется заболевание: Диета ð Инсулин ð Сахаропонижающие таблетки ð Замечания: | Да ð Нет ð |
Хороший ли аппетит? Замечания: | Да ð Нет ð |
Питание и питье. Нужно ли обращение к диетологу? Дата обращения: Замечания: | Да ð Нет ð |
Требуется ли специальный совет по поводу диеты? Замечания: | Да ð Нет ð |
Пьет ли достаточно жидкости? Замечания: Ограничение жидкости Замечания: Пьет много жидкости Замечания: | Да ð Нет ð Да ð Нет Да ð Нет ð |
Водный баланс (оценка) Замечания: | Да ð Нет ð |
Употребление алкоголя Замечания: | Да ð Нет ð |
Имеются ли зубы? Верх: Низ: Полностью ð Замечания: | Да ð Нет ð |
Имеются ли съемные зубные протезы? Верх: Низ: Полностью ð Замечания: | Да ð Нет ð |
Физиологические отправления
Функционирование мочевого пузыря (частота, ночное время): Замечания: | |
Функционирование кишечника (регулярность): Замечания: | |
Используются ли легкие слабительные средства? Указать какие: Замечания: | Да ð Нет ð |
Искусственное отверстие (колостома, цистостома): Указать, какие используются устройства: Замечания: | Да ð Нет ð |
Постоянный катетер: Замечания: | Да ð Нет ð |
Недержание мочи: Замечания: | Да ð Нет ð |
Недержание кала: (Дать комментарии по любому случаю отступления от обычных условий). Замечания: | Да ð Нет ð |
Двигательная активность
Зависимость Замечания: | Полностью ð Частично ð Независим ð |
Применяются ли приспособления при ходьбе? Замечания: | Да ð Нет ð |
Существуют ли сложности при ходьбе? Замечания: | Да ð Нет ð |
Как далеко может ходить по отделению? Замечания: | |
Передвижение: Замечания: | С помощью 2-х человек ð С помощью 1-го человека ð Без посторонней помощи ð |
Ходьба пешком Замечания: | С помощью 2-х человек ð С помощью 1-го человека ð Без посторонней помощи ð |
Сон. Отдых.
Обычная картина сна (часы, время, снотворное, алкоголь): Потребность спать днем Есть ð Нет ð Замечания: Спит: Замечания: | В кровати ð В кресле ð |
Способность одеться, раздеться, выбрать одежду, осуществлять личную гигиену.
Способен одеваться и раздеваться самостоятельно Замечания: | Да ð Нет ð |
Зависимость при одевании и раздевании Замечания: | Да ð Нет ð |
Пользуется ли помощью? Замечания (какая помощь необходима): | Да ð Нет ð |
Заботится ли о своей внешности? Замечания: | Да ð Нет ð |
Способность выполнять самостоятельно: Мытье всего тела Принятие ванны Одевание Ухаживание за полостью рта Замечания: | Да ð Нет ð Да ð Нет ð Да ð Нет ð Да ð Нет ð |
Гигиена рта (состояние рта) Замечания: | |
Состояние кожи (язвы, сухость) Замечания: | |
Провести оценку риска развития пролежней: Имеется ли давление на костные выступы: Замечания: | Да ð Нет ð |