График прохождения производственной практики

Наименование отделения МО Количество
Дней Часов
По плану Фактически По плану Фактически
Приемное отделение        
Пост палатной медицинской сестры хирургического отделения        
Процедурный кабинет        
Перевязочный кабинет        
  Итого:        
Дата Содержание и объём работы Оценка и подпись руководителя практики
  В разделе описывается вся практическая работа обучающегося в данный день практики, функциональные обязанности (по подразделениям), соблюдение санитарно-противоэпидемического режима и др.  

Итог дня

Дата Наименование манипуляций Кол-во Подпись м/с
  1. В/м инъекции 2. Раздача лекарств 3. Постановка очистительной клизмы 4. Кормление больных  

МАНИПУЛЯЦИОННЫЙ ЛИСТ

Обучающегося (щейся) __________________________________________________________

(Ф.И.О.)

Группы _________________ Специальности _______________________________________

Проходившего (шей) производственную преддипломную практику с ________ по ___________201____ г.

На базе ЛПУ: _________________________________________________________________

№ пп Перечень манипуляций Даты прохождения практики Всего манипу ляций
           
Санитарная обработка пациента: гигиеническая ванна              
Санитарная обработка пациента: гигиенический душ              
Заполнение документации приемного отделения              
Антропометрия              
приготовление дезинфицирующих растворов              
проведение дезинфекции изделий медицинского назначения и объектов внешней среды              
обработка рук на гигиеническом уровне              
одевание и снятие перчаток              
сбор и утилизация медицинских отходов              
транспортировка пациентов и перекладывание пациента              
измерение температуры тела в подмышечной впадине              
подкожное введение лекарственных препаратов              
внутримышечное введение лекарственных препаратов              
внутривенное введение лекарственных препаратов              
заполнение системы для внутривенного капельного вливания              
проведение процедуры внутривенного капельного вливания              
взятие крови из периферической вены              
работа со стерильным мини-столом              
пользование функциональной кроватью              
приготовление постели для пациента после операции              
проведение гигиенических мероприятий пациенту в постели              
эластическая компрессия нижних конечностей              
профилактика пролежней              
уход за гастростомой              
уход за колостомой              
уход за эпицистостомой              
построение графика температурной кривой              
исследование пульса, определение ЧДД, измерение АД              
приготовление оснащения для определения группы крови              
осуществление всех видов уборок в операционно-перевязочном блоке              
применение грелки и пузыря со льдом              
помощь при рвоте              
подача судна и мочеприемника              
постановка газоотводной трубки              
постановка очистительной клизмы              
катетеризация мочевого пузыря              
подготовка пациента к специальным методам исследования в хирургии              
участие в перевязках              
наложение мягких повязок:              
 
  • возвращающуюся повязку на кисть
             
 
  • повязку на лучезапястный сустав
             
 
  • колосовидную повязку на плечевой сустав
             
 
  • повязку на локтевой сустав
             
 
  • повязку Дезо
             
 
  • повязку на молочную железу
             
 
  • Т-образную повязку на промежность
             
 
  • повязку “уздечка”
             
 
  • повязку на кисть “перчатка”
             
 
  • повязку на всю стопу
             
 
  • “черепашью” повязку на пятку
             
 
  • колосовидную повязку на первый палец
             
 
  • повязку на один и оба глаза
             
 
  • крестообразную повязку на затылочную область
             
 
  • пращевидную повязку на подбородок и нос
             
 
  • повязку “чепец”
             
 
  • восьмиобразную повязку на голеностопный сустав
             
 
  • повязку на культю конечности
             
 
  • давящую повязку
             
 
  • лейкопластырную повязку
             
участие в приготовлении и наложении гипсовых повязок              
проведение премедикации              
уход за дренажами, оценка отделяемого по ним              
наложение и снятие швов              
составить наборы инструментов для:              
 
  • ПХО ран;
             
 
  • Наложения и снятия швов;
             
 
  • Наложения эпицистостомы;
             
 
  • Наложения трахеостомы;
             
 
  • Проведения пункции плевральной полости;
             
 
  • Проведения лечебных пункций и блокад
             
 
  • Вскрытия гнойников
             
санитарная обработка пациента              
бритье операционного поля              
работа с медицинской документацией              
  Оценка              
  Подпись руководителя практики              

МП





отделения

ОТЧЕТ

(текстовой)

О производственной преддипломной практике учащегося

Фамилия, имя, отчество ________________________________________________________

Группа ______________ Отделение «Сестринское дело»

1. Наименование базы практики _________________________________________________

2. Количество отделений и коек в каждом отделении _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________3. Кто руководил практикой

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________4. Отношение персонала к практикантам __________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________5. Полностью ли охватил программу практики (по каким разделам были затруднения)

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________6. Участие в общественной жизни больницы _______________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________7. Личные впечатления о пройденной практике ____________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Подпись обучающегося ________________

Перечень манипуляций

  1. Приготовление дезинфицирующих растворов
  2. Дезинфекция предметов ухода за пациентами
  3. Дезинфекция и предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения
  4. Пользование стерильным биксом
  5. Обработка рук на гигиеническом уровне
  6. Работа со стерильным мини-столом
  7. Транспортировка и перекладывание пациента
  8. Пользование функциональной кроватью
  9. Приготовление постели для пациента после операции
  10. Смена нательного и постельного белья
  11. Проведение гигиенических мероприятий пациенту в постели
  12. Эластическая компрессия нижних конечностей
  13. Профилактика пролежней
  14. Уход за гастростомой
  15. Уход за колостомой
  16. Уход за эпицистостомой
  17. Термометрия общая
  18. Построение графика температурной кривой
  19. Исследование пульса, определение ЧДД, измерение АД
  20. Приготовление оснащения для определения группы крови
  21. Осуществление всех видов уборок в операционно-перевязочном блоке
  22. Применение грелки и пузыря со льдом
  23. Помощь при рвоте
  24. Подача судна и мочеприемника
  25. Постановка газоотводной трубки
  26. Постановка очистительной клизмы
  27. Катетеризация мочевого пузыря
  28. Ведение медицинской документации
  29. П/к, в/м. в/в введение лекарственных средств
  30. Сбор системы для капельного введения
  31. Взятие крови из периферической вены
  32. Подготовка пациента к специальным методам исследования в хирургии
  33. Участие в перевязках и наложение мягких повязок
  34. Участие в приготовлении и наложении гипсовых повязок
  35. Проведение премедикации
  36. Уход за дренажами, оценка отделяемого по ним
  37. Выявление проблем пациента и реализация их через сестринский уход
  38. Санитарная обработка пациента
  39. Бритье операционного поля.

ЛИСТ СЕСТРИНСКОЙ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТА

Отделение Дата поступления  
№ палаты   Дата выписки

ИНФОРМАЦИЯ О ПАЦИЕНТЕ

Ф.И.О. пациента Возраст:  
Врачебный диагноз:  
Аллергия: Лекарственная ð Пищевая ð Бытовая ð Другая ð
Домашний адрес: Телефон:
Ближайшие родственники (ФИО, адрес, телефон):  
Социальные сведения: Страховка: Семейное положение: Профессия: Материальное положение: благоприятное ð удовлетворительное ð неблагоприятное ð
Факторы риска: Профессиональные ð Экологические ð Наследственные ð Вредные привычки ð Другие ð
Условия жизни (тип квартиры, этаж, лифт и т.д.)  
Увлечение, хобби:  

СОСТОЯНИЕ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ

Дыхание

Имеются ли проблемы с органами дыхания? Замечания: Да ð Нет ð
Одышка: Замечания: Да ð Нет ð
АД Частота пульса в 1 мин ЧДД в 1 мин Замечания:  
Цвет, теплота/ чувствительность конечностей Замечания:  
Является ли курильщиком Замечания: Да ð Нет ð
Кашель Замечания: Да ð Нет ð
Требуется ли кислород? Замечания: Да ð Нет ð
Требуется ли специальное положение в постели? Замечания: Да ð Нет ð

Питание и питье

Имеется ли диагноз: сахарный диабет; нарушение толерантности к глюкозе; метаболический синдром? Если да, то как регулируется заболевание: Диета ð Инсулин ð Сахаропонижающие таблетки ð Замечания: Да ð Нет ð
Хороший ли аппетит? Замечания: Да ð Нет ð
Питание и питье. Нужно ли обращение к диетологу? Дата обращения: Замечания: Да ð Нет ð
Требуется ли специальный совет по поводу диеты? Замечания: Да ð Нет ð
Пьет ли достаточно жидкости? Замечания: Ограничение жидкости Замечания: Пьет много жидкости Замечания: Да ð Нет ð   Да ð Нет   Да ð Нет ð
Водный баланс (оценка) Замечания: Да ð Нет ð
Употребление алкоголя Замечания: Да ð Нет ð
Имеются ли зубы? Верх: Низ: Полностью ð Замечания: Да ð Нет ð
Имеются ли съемные зубные протезы? Верх: Низ: Полностью ð Замечания: Да ð Нет ð

Физиологические отправления

Функционирование мочевого пузыря (частота, ночное время): Замечания:  
Функционирование кишечника (регулярность): Замечания:  
Используются ли легкие слабительные средства? Указать какие: Замечания: Да ð Нет ð  
Искусственное отверстие (колостома, цистостома): Указать, какие используются устройства: Замечания: Да ð Нет ð
Постоянный катетер: Замечания: Да ð Нет ð
Недержание мочи: Замечания: Да ð Нет ð
Недержание кала: (Дать комментарии по любому случаю отступления от обычных условий). Замечания: Да ð Нет ð

Двигательная активность

Зависимость Замечания:   Полностью ð Частично ð Независим ð
Применяются ли приспособления при ходьбе? Замечания:   Да ð Нет ð
Существуют ли сложности при ходьбе? Замечания:   Да ð Нет ð
Как далеко может ходить по отделению? Замечания:    
Передвижение: Замечания:     С помощью 2-х человек ð С помощью 1-го человека ð Без посторонней помощи ð
Ходьба пешком Замечания:     С помощью 2-х человек ð С помощью 1-го человека ð Без посторонней помощи ð  

Сон. Отдых.

Обычная картина сна (часы, время, снотворное, алкоголь): Потребность спать днем Есть ð Нет ð Замечания:   Спит: Замечания:       В кровати ð В кресле ð

Способность одеться, раздеться, выбрать одежду, осуществлять личную гигиену.

Способен одеваться и раздеваться самостоятельно Замечания: Да ð Нет ð
Зависимость при одевании и раздевании Замечания: Да ð Нет ð
Пользуется ли помощью? Замечания (какая помощь необходима): Да ð Нет ð
Заботится ли о своей внешности? Замечания: Да ð Нет ð
Способность выполнять самостоятельно: Мытье всего тела Принятие ванны Одевание Ухаживание за полостью рта Замечания:   Да ð Нет ð Да ð Нет ð Да ð Нет ð Да ð Нет ð
Гигиена рта (состояние рта) Замечания:  
Состояние кожи (язвы, сухость) Замечания:  
Провести оценку риска развития пролежней:   Имеется ли давление на костные выступы: Замечания:   Да ð Нет ð

Наши рекомендации