Екомендации по навыкам общения с пациентом.
· Чтобы уверенно чувствовать себя во время общения, необходимо заранее подготовить вопросы.
· Не начинайте беседу со сложной (опасной) темы.
· Постепенно подходите к наиболее волнующим вопросам.
· Будьте внимательны, дайте почувствовать пациенту интерес к его проблемам.
· Умейте молчать. Это дает возможность понаблюдать за пациентом и собраться с мыслями.
· Не подходите предвзято к образу жизни пациента, старайтесь всегда его понять.
· Не сосредотачивайте общение на себе.
· Уточняя подробности, ориентируйте разговор в нужном направлении.
· Не обращайтесь к пациенту с медицинскими терминами.
· Сообщение информации пациенту дает возможность ему многое объяснить и принесет положительный результат.
· Умейте суммировать и анализировать информацию. Только тогда Вы получите результат от Вашей беседы.
Приложение №4.
Образ жизни пациента.
· Фамилия, имя, отчество.
· Год рождения.
· Место рождения.
· Образование, профессия.
· С какого года на пенсии?
· Что ощущал при получении пенсионной книжки?
· Трудовой стаж.
· Где проживал во время Великой Отечественной войны?
· От чего умерли родители? Сколько лет Вам было?
· Как оцениваете свое здоровье?
· Обращение за медицинской помощью.
· Сколько раз в году находится в стационаре?
· Ощущается ли помощь СОБЕСА?
· С кем проживает?
· Какие трудности в повседневной жизни, кто помогает?
· Общение с окружающими, круг общения.
· Характер общений.
· Сколько детей, где живут, как помогают?
· С какого возраста «бабушка», «дедушка», как это изменило жизнь?
· Как относится к дому престарелых, хотел бы или хотела бы жить там?
Приложение №5 Определение биологического возраста.
Формула для определения биологического возраста мужчин:
БВ=26,985+0,215*АДС-0,149*ЗДВ-0,151*СБ+0,723*СОЗ
Формула для определения биологического возраста женщины:
БВ=-1,463+0,415*АДП-0,140*СБ+0,248*МТ+0,694*СОЗ
ОЦЕНКА ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ЗНАЧЕНИЙ БВ:
ДБВ-должный биологический возраст.
Мужчины: ДБВ=0,629*КВ+18,56
Женщины: ДБВ=0,581*КВ+17,24
Где:
1. КВ-календарный возраст.
2. АДС-систолическое артериальное давление.
АДП-пульсовое артериальное давление.
3. ЗДВ-продолжительность задержки дыхания. Измеряется после глубокого вдоха трижды с интервалом 5 минут. Учитывается наибольшая величина ЗДВ.
4. СБ-статическая балансировка. Определяется при стоянии испытуемого на левой ноге, без обуви, глаза закрыты, руки опущены вдоль туловища (без предварительной тренировки). Продолжительность СБ измеряется с помощью секундомера трижды с интервалом в 5 минут. Учитывается наилучший результат.
5. МТ-масса тела определяется в легкой одежде, без обуви и регистрируется на медицинских весах.
6. СОЗ-субъективная оценка здоровья.проводится с помощью анкеты. Для первых 28 вопросов возможны ответы «да» или «нет», на 29 вопрос – «хорошее», «удовлетворительное», «плохое», «очень плохое».
К приложению №5
Субъективная оценка здоровья
да | нет | |
· Беспокоят ли Вас головные боли. · Можно ли сказать, что Вы просыпаетесь от любого шума. · Беспокоят ли Вас боли в области сердца. · Считаете ли Вы, что в последнее время у Вас ухудшился слух? · Считаете ли Вы, что в последнее время у Вас ухудшился зрение? · Стараетесь ли Вы пить только кипяченную воду? · Уступают ли Вам место в транспорте младшие по возрасту? · Беспокоят ли Вас боли в суставах? · Бываете ли Вы на пляже? · Влияет ли на Ваше самочувствие перемена погоды? · Бывают ли у Вас такие периоды, когда из-за волнений Вы теряете сон? · Беспокоят ли Вас запоры? · Считаете ли Вы, что сейчас Вы так же работоспособны, как прежде? · Беспокоят ли Вас боли в области печени? · Бывают ли у Вас головокружения? · Считаете ли Вы, что сосредоточиться Вам стало труднее, чем в прежние годы? · Беспокоит ли Вас ослабление памяти, забывчивость? · Ощущаете ли Вы в разных местах тела жжение, покалывание, «ползание мурашек»? · Бывают ли у Вас периоды, когда Вы чувствуете себя радостно возбужденным, счастливым? · Беспокоят ли Вас шум и звон в ушах? · Держите ли Вы у себя в аптечке один из следующих препаратов: валидол, нитроглицерин, сердечные капли? · Бывают ли у Вас отеки на ногах? · Приходится ли Вам отказываться от некоторых блюд? · Бывает ли у Вас одышка при быстрой ходьбе? · Беспокоят ли Вас боли в пояснице? · Приходится ли вам употреблять в лечебных целях какую-либо минеральную воду? · Беспокоит ли Вас неприятный вкус во рту? · Можно ли сказать, что Вы стали легко плакать? · Как Вы оцениваете состояние своего здоровья? |
К приложению№5
Неблагоприятными считаются ответы «ДА» на вопросы:
1-8, 10-12, 14-18, 20-28
и ответы «НЕТ» на вопросы:
9, 13, 19, а также один из двух последних ответов на 29 вопрос
Приложение №6.
АНКЕТА
Для определения биологического возраста.
· Ф,И,О.
· Год рождения.
· Адрес.
· Профессия.
· Должность.
· Стаж работы по основной специальности.
· Семейное положение.
· Число членов семьи.
· Количество поколений в семье.
· Количество детей.
· Курение.
· Алкоголь.
· Занятие физической культурой.
· Возраст протезирования зубов.
· Возраст наступления менопаузы.
· Удовлетворенность работой (да, нет).
· Удовлетворенность семейной жизнью (да, нет).
· Вес.
· Рост.
· Группа крови.
· АД.
· Пульс.
· Гемодинамика.
· Холестерин.
· В-липопротеиды.
· Сахар крови.
· Осанка ( в баллах).
· Состояние кожи в (баллах).
· Клинический анализ крови.
Приложение №7.