Екомендации по навыкам общения с пациентом.

· Чтобы уверенно чувствовать себя во время общения, необходимо заранее подготовить вопросы.

· Не начинайте беседу со сложной (опасной) темы.

· Постепенно подходите к наиболее волнующим вопросам.

· Будьте внимательны, дайте почувствовать пациенту интерес к его проблемам.

· Умейте молчать. Это дает возможность понаблюдать за пациентом и собраться с мыслями.

· Не подходите предвзято к образу жизни пациента, старайтесь всегда его понять.

· Не сосредотачивайте общение на себе.

· Уточняя подробности, ориентируйте разговор в нужном направлении.

· Не обращайтесь к пациенту с медицинскими терминами.

· Сообщение информации пациенту дает возможность ему многое объяснить и принесет положительный результат.

· Умейте суммировать и анализировать информацию. Только тогда Вы получите результат от Вашей беседы.

Приложение №4.

Образ жизни пациента.

· Фамилия, имя, отчество.

· Год рождения.

· Место рождения.

· Образование, профессия.

· С какого года на пенсии?

· Что ощущал при получении пенсионной книжки?

· Трудовой стаж.

· Где проживал во время Великой Отечественной войны?

· От чего умерли родители? Сколько лет Вам было?

· Как оцениваете свое здоровье?

· Обращение за медицинской помощью.

· Сколько раз в году находится в стационаре?

· Ощущается ли помощь СОБЕСА?

· С кем проживает?

· Какие трудности в повседневной жизни, кто помогает?

· Общение с окружающими, круг общения.

· Характер общений.

· Сколько детей, где живут, как помогают?

· С какого возраста «бабушка», «дедушка», как это изменило жизнь?

· Как относится к дому престарелых, хотел бы или хотела бы жить там?

Приложение №5 Определение биологического возраста.

Формула для определения биологического возраста мужчин:

БВ=26,985+0,215*АДС-0,149*ЗДВ-0,151*СБ+0,723*СОЗ

Формула для определения биологического возраста женщины:

БВ=-1,463+0,415*АДП-0,140*СБ+0,248*МТ+0,694*СОЗ

ОЦЕНКА ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ЗНАЧЕНИЙ БВ:

ДБВ-должный биологический возраст.

Мужчины: ДБВ=0,629*КВ+18,56

Женщины: ДБВ=0,581*КВ+17,24

Где:

1. КВ-календарный возраст.

2. АДС-систолическое артериальное давление.

АДП-пульсовое артериальное давление.

3. ЗДВ-продолжительность задержки дыхания. Измеряется после глубокого вдоха трижды с интервалом 5 минут. Учитывается наибольшая величина ЗДВ.

4. СБ-статическая балансировка. Определяется при стоянии испытуемого на левой ноге, без обуви, глаза закрыты, руки опущены вдоль туловища (без предварительной тренировки). Продолжительность СБ измеряется с помощью секундомера трижды с интервалом в 5 минут. Учитывается наилучший результат.

5. МТ-масса тела определяется в легкой одежде, без обуви и регистрируется на медицинских весах.

6. СОЗ-субъективная оценка здоровья.проводится с помощью анкеты. Для первых 28 вопросов возможны ответы «да» или «нет», на 29 вопрос – «хорошее», «удовлетворительное», «плохое», «очень плохое».

К приложению №5

Субъективная оценка здоровья

  да нет
· Беспокоят ли Вас головные боли. · Можно ли сказать, что Вы просыпаетесь от любого шума. · Беспокоят ли Вас боли в области сердца. · Считаете ли Вы, что в последнее время у Вас ухудшился слух? · Считаете ли Вы, что в последнее время у Вас ухудшился зрение? · Стараетесь ли Вы пить только кипяченную воду? · Уступают ли Вам место в транспорте младшие по возрасту? · Беспокоят ли Вас боли в суставах? · Бываете ли Вы на пляже? · Влияет ли на Ваше самочувствие перемена погоды? · Бывают ли у Вас такие периоды, когда из-за волнений Вы теряете сон? · Беспокоят ли Вас запоры? · Считаете ли Вы, что сейчас Вы так же работоспособны, как прежде? · Беспокоят ли Вас боли в области печени? · Бывают ли у Вас головокружения? · Считаете ли Вы, что сосредоточиться Вам стало труднее, чем в прежние годы? · Беспокоит ли Вас ослабление памяти, забывчивость? · Ощущаете ли Вы в разных местах тела жжение, покалывание, «ползание мурашек»? · Бывают ли у Вас периоды, когда Вы чувствуете себя радостно возбужденным, счастливым? · Беспокоят ли Вас шум и звон в ушах? · Держите ли Вы у себя в аптечке один из следующих препаратов: валидол, нитроглицерин, сердечные капли? · Бывают ли у Вас отеки на ногах? · Приходится ли Вам отказываться от некоторых блюд? · Бывает ли у Вас одышка при быстрой ходьбе? · Беспокоят ли Вас боли в пояснице? · Приходится ли вам употреблять в лечебных целях какую-либо минеральную воду? · Беспокоит ли Вас неприятный вкус во рту? · Можно ли сказать, что Вы стали легко плакать? · Как Вы оцениваете состояние своего здоровья?    

К приложению№5

Неблагоприятными считаются ответы «ДА» на вопросы:

1-8, 10-12, 14-18, 20-28

и ответы «НЕТ» на вопросы:

9, 13, 19, а также один из двух последних ответов на 29 вопрос

Приложение №6.

АНКЕТА

Для определения биологического возраста.

· Ф,И,О.

· Год рождения.

· Адрес.

· Профессия.

· Должность.

· Стаж работы по основной специальности.

· Семейное положение.

· Число членов семьи.

· Количество поколений в семье.

· Количество детей.

· Курение.

· Алкоголь.

· Занятие физической культурой.

· Возраст протезирования зубов.

· Возраст наступления менопаузы.

· Удовлетворенность работой (да, нет).

· Удовлетворенность семейной жизнью (да, нет).

· Вес.

· Рост.

· Группа крови.

· АД.

· Пульс.

· Гемодинамика.

· Холестерин.

· В-липопротеиды.

· Сахар крови.

· Осанка ( в баллах).

· Состояние кожи в (баллах).

· Клинический анализ крови.

Приложение №7.

Наши рекомендации