№ | Наименование процедуры | | | |
1. | Объясняет пациентке, что будет проводить расширенную кольпоскопию(увеличение в 8-10 раз), с помощью оптического прибора- кольпоскопа и применением растворов различных веществ. -Просит пациентку раздеться и пройти на гинекологическое кресло. | | | |
2. | Кладет пеленку на кресло. Моет руки, сушит и одевает перчатки. | | | |
3. | Вводит во влагалище зеркало, обнажает в зеркалах шейку матки. | | | |
4. | Настраивает кольпоскоп на шейку матки. | | | |
5. | Проводит кольпоскопию(детальный осмотр слизистой шейки матки. Под увеличением в 8-10 раз) -оценивает слизистую шейки матки. -зону перехода цилиндрического в многослойный плоский эпителий. -наличие цервицита, эрозии, эктопии, полипа, эндометриоза шейки матки. -состояние наружного зева. -состояние влагалища и её слизистой, наличие патологических выделений. | | | |
6. | Берет - анализ выделений на степень чистоты - на онкоцитологию. | | | |
7. | Обрабатывает шейку матки 3% раствором уксусной кислоты, оценивает реакцию слизистой шейки матки на раствор. Для лучшего выявления сосудистого рисунка слизистой шейки матки меняет фильтр на зеленый -Для лучшего изучения эпителиального покрова меняет фильтр на голубой и желтый, изучает слизистую. -обрабатывает шейку матки 2% раствором Люголя, оценивает характер окрашивания слизистой шейки матки. Выявляет участки измененной ткани. | | | |
8. | Выключает кольпоскоп. Снимает перчатки. Просит пациентку встать и одеться. | | | |
9. | Записывает данные кольпоскопии в амбулаторную карту пациента. -Объясняет пациенту результаты проведения кольпоскопии. -Объясняет пациенту о возможных выделениях после кольпоскопии. | | | |
Биопсия шейки матки.
№ | Перечень шагов. |
1. | Объясните пациентке, что вы должны взять биопсийный материал с шейки матки, для морфологической верификации предполагаемого клинического диагноза. Спросите её согласие на процедуру. Попросите пациентку раздеться и пройти на гинекологическое кресло. |
| Положите пеленку на кресло. Мойте руки, осушите и оденьте перчатки. |
3. | Введите во влагалище зеркало, обнажите в зеркалах шейку матки. Удалите выделения из влагалища стерильным марлевым тампоном. |
4. | Закрепите на бедро нейтральный электрод фиксирующей лентой. |
5. | Подключите и настройте аппарат ВЧ- хирургия. |
6. | Возьмите биопсию петлей. Положите в емкость с формалином. |
7. | § Коагулируйте кровоточащие сосуды. § |
8. | Обработайте шейку матки KMnO4. |
9. | Выключите аппарат. Отсоедините нейтральный электрод. Уберите зеркало из влагалища. Снимите перчатки. Попросите пациентку встать и одеться. |
10. | Занесите данные процедуры в амбулаторную карту пациента. Объясните пациенту о возможных выделениях после биопсии. |
Оценочный лист биопсии шейки матки.
№ | Перечень шагов. | | | |
1. | Объясняет пациентке, что должна взять биопсийный материал с шейки матки, для морфологической верификации предполагаемого клинического диагноза. Просит её согласия на процедуру. Просит пациентку раздеться и пройти на гинекологическое кресло. | | | |
| Кладет пеленку на кресло. Моет руки, сушит и одевает перчатки. | | | |
3. | Вводит во влагалище зеркало, обнажает в зеркалах шейку матки. Удаляет выделения из влагалища стерильным марлевым тампоном. | | | |
4. | Закрепляет на бедро нейтральный электрод фиксирующей лентой. | | | |
5. | Подключает и настраивает аппарат ВЧ- хирургия. | | | |
6. | Берет биопсию петлей. Кладет в емкость с формалином. | | | |
7. | § Коагулирует кровоточащие сосуды. | § | § | § |
8. | Обработывает шейку матки KMnO4. | | | |
9. | Выключает аппарат. Отсоединяет нейтральный электрод. Вынимает зеркало из влагалища. Снимает перчатки. Просит пациентку встать и одеться. | | | |
10. | Заносит данные процедуры в амбулаторную карту пациента. Объясняет пациенту о возможных выделениях после биопсии. | | | |
Наши рекомендации