Оценочный лист проведения расширенной кольпоскопии

Наименование процедуры      
1. Объясняет пациентке, что будет проводить расширенную кольпоскопию(увеличение в 8-10 раз), с помощью оптического прибора- кольпоскопа и применением растворов различных веществ. -Просит пациентку раздеться и пройти на гинекологическое кресло.      
2. Кладет пеленку на кресло. Моет руки, сушит и одевает перчатки.      
3. Вводит во влагалище зеркало, обнажает в зеркалах шейку матки.      
4. Настраивает кольпоскоп на шейку матки.      
5. Проводит кольпоскопию(детальный осмотр слизистой шейки матки. Под увеличением в 8-10 раз) -оценивает слизистую шейки матки. -зону перехода цилиндрического в многослойный плоский эпителий. -наличие цервицита, эрозии, эктопии, полипа, эндометриоза шейки матки. -состояние наружного зева. -состояние влагалища и её слизистой, наличие патологических выделений.      
6. Берет - анализ выделений на степень чистоты - на онкоцитологию.      
7. Обрабатывает шейку матки 3% раствором уксусной кислоты, оценивает реакцию слизистой шейки матки на раствор. Для лучшего выявления сосудистого рисунка слизистой шейки матки меняет фильтр на зеленый -Для лучшего изучения эпителиального покрова меняет фильтр на голубой и желтый, изучает слизистую. -обрабатывает шейку матки 2% раствором Люголя, оценивает характер окрашивания слизистой шейки матки. Выявляет участки измененной ткани.      
8. Выключает кольпоскоп. Снимает перчатки. Просит пациентку встать и одеться.      
9. Записывает данные кольпоскопии в амбулаторную карту пациента. -Объясняет пациенту результаты проведения кольпоскопии. -Объясняет пациенту о возможных выделениях после кольпоскопии.      

Биопсия шейки матки.

Перечень шагов.
1. Объясните пациентке, что вы должны взять биопсийный материал с шейки матки, для морфологической верификации предполагаемого клинического диагноза. Спросите её согласие на процедуру. Попросите пациентку раздеться и пройти на гинекологическое кресло.  
Положите пеленку на кресло. Мойте руки, осушите и оденьте перчатки.
3. Введите во влагалище зеркало, обнажите в зеркалах шейку матки. Удалите выделения из влагалища стерильным марлевым тампоном.  
4. Закрепите на бедро нейтральный электрод фиксирующей лентой.  
5. Подключите и настройте аппарат ВЧ- хирургия.  
6. Возьмите биопсию петлей. Положите в емкость с формалином.  
7. § Коагулируйте кровоточащие сосуды. §
8. Обработайте шейку матки KMnO4.  
9. Выключите аппарат. Отсоедините нейтральный электрод. Уберите зеркало из влагалища. Снимите перчатки. Попросите пациентку встать и одеться.
10. Занесите данные процедуры в амбулаторную карту пациента. Объясните пациенту о возможных выделениях после биопсии.  

Оценочный лист биопсии шейки матки.

Перечень шагов.      
1. Объясняет пациентке, что должна взять биопсийный материал с шейки матки, для морфологической верификации предполагаемого клинического диагноза. Просит её согласия на процедуру. Просит пациентку раздеться и пройти на гинекологическое кресло.      
Кладет пеленку на кресло. Моет руки, сушит и одевает перчатки.      
3. Вводит во влагалище зеркало, обнажает в зеркалах шейку матки. Удаляет выделения из влагалища стерильным марлевым тампоном.      
4. Закрепляет на бедро нейтральный электрод фиксирующей лентой.      
5. Подключает и настраивает аппарат ВЧ- хирургия.      
6. Берет биопсию петлей. Кладет в емкость с формалином.      
7. § Коагулирует кровоточащие сосуды. § § §
8. Обработывает шейку матки KMnO4.            
9. Выключает аппарат. Отсоединяет нейтральный электрод. Вынимает зеркало из влагалища. Снимает перчатки. Просит пациентку встать и одеться.      
10. Заносит данные процедуры в амбулаторную карту пациента. Объясняет пациенту о возможных выделениях после биопсии.      

Наши рекомендации