| ПРЕИМУЩЕСТВА СТРАХОВАНИЯ В ООО «СК «СОГЛАСИЕ» |
| Круглосуточный диспетчерский пульт | В компании работает собственный круглосуточный диспетчерский пульт– подразделение страховой компании, выполняющее функции по организации медицинской помощи при обращении Застрахованных лиц по страховым случаям. Федеральный бесплатный круглосуточный номер в Санкт-Петербурге - 8 800 333 23 15. Отдельная телефонная линия для вызова Скорой медицинской помощи по Санкт-Петербургу - 8 911 999 38 82. |
| | Возможность записи с помощью электронной заявки на электронный адрес Пульта. |
| Сервисные услуги: документальное сопровождение договора, персональный менеджер | Персональный менеджер является консультантом для каждого застрахованного по вопросам содержанию программ и условий страхования. Администрирование договора (оформление договора, дополнительных соглашений и других документов, формирующихся в соответствии с договором добровольного медицинского страхования; обеспечение страховыми полисами, памятками, решение вопросов, связанных с перезаключением договора страхования) осуществляется персональным менеджером. |
| Контроль объема, своевременности и качества медицинской помощи | ООО СК «Согласие» контролирует качество оказываемой медицинской помощи и берет на себя урегулирование спорных вопросов между Застрахованным и медицинскими учреждениями. Страховщик осуществляет контроль объема, стоимости и качества оказываемой медицинской помощи путем проведения квалифицированной медицинской экспертизы. |
| Число обращений за медицинской помощью в течение срока страхования | Количество страховых случаев(число обращений Застрахованного лица за медицинской помощью) в рамках Программы ДМСне ограничено. При обращении за получением стационарной помощи количество дней пребывания Застрахованного лица в стационаре не ограничено, а определяется стандартами оказания медицинской помощи при заболевании, послужившим причиной госпитализации. Количество случаев оказания скорой и неотложной медицинской помощи и госпитализации в рамках Программы ДМС не ограничено. |
| Отсутствие медицинского анкетирования | Принятие на страхование юридических лиц (при численности более 15 человек) осуществляется без предварительного медицинского анкетирования. |
| Размер страховой премии | Размер страховой премии за одно Застрахованное лицо, установленное по каждой Программе страхования на год,не изменяется в течение всего срока страхования. |
| Дополнительные гарантии | В случае невозможности оказания услуг по медицинским показаниям в медицинских учреждениях, предусмотренных Программой ДМС, или необходимости оказания их с использованием другой лечебной базы, Страховщик гарантирует организацию оказания этих услуг в других лечебно-профилактических учреждениях. |
| Страхование родственников | Страхование родственниковзастрахованных сотрудников (детей, супругов) для юридических лиц свыше 11 человек осуществляется по медицинскому анкетированию, для юридических лиц свыше 51 человека -может осуществляться по корпоративным тарифам без медицинского анкетирования, прикрепление родственников возможно в первые два месяца действия договора. Страхование родственников осуществляется на период действия основного договора.[1] В пакет входит - страхование от несчастных случаев (450 руб) |
| Предоставление медицинских услуг в регионах РФ | Организация экстренной медицинской помощи осуществляется через нашу сервисную компанию, которая обеспечивает оказание любой помощи в любом регионе. Застрахованным предоставляется возможность оперативного и качественного медицинского обслуживания в лучших региональных лечебных учреждениях, имеющих высококвалифицированных специалистов, современное медицинское оборудование, высокий уровень сервиса. |
| Основные условия страхования и порядок заключения и сопровождения договора добровольного медицинского страхования |
| Программа добровольного медицинского страхования и перечень медицинских учреждений | Программа добровольного медицинского страхования (ДМС) является неотъемлемой частью договора страхования, регламентирует: перечень заболеваний, в связи с которыми Страховщик организует и финансирует медицинскую помощь Застрахованным лицам; перечень и объем медицинской помощи и связанных с ней медицинских и иных услуг, которые Страховщик организует и оплачивает при наступлении страхового случая; перечень медицинских учреждений, в которые Застрахованные лица могут обратиться за медицинской помощью; исключения (случаи, не признаваемые страховыми); условия и порядок предоставления медицинской помощи. Перечень медицинских учреждений, на базе которых реализуется Программа ДМС, дает возможность получать медицинскую помощь в нескольких лечебных учреждениях по выбору Застрахованного лица в соответствии с его собственными критериями (местоположение медучреждения, личные предпочтения и т.п.). Доступ Застрахованных лиц обеспечивается в любое из медицинских учреждений в рамках Программы ДМС. |
| Порядок обращения в медицинские учреждения | Для получения консультативной, скорой и неотложной медицинской помощи, госпитализации, а также для вызова врача на дом необходимо обращаться к Страховщику на круглосуточный диспетчерский пульт. Услуги круглосуточного травмпункта организуются через диспетчерский пульт страховой компании. |
| Изменение списочного состава | Изменение списка Застрахованных лиц, программ медицинского страхования производится один раз в месяц в оговоренную дату. |
| Порядок уплаты страховой премии | Страховая премия уплачивается Страхователем единовременно, в рассрочку по полугодиям, поквартально, пропорционально численности Застрахованных. При изменении численности сотрудников в сторону увеличения дополнительный страховой взнос рассчитывается пропорционально оставшемуся сроку страхования. При изменении численности сотрудников в сторону уменьшения уплаченная страховая премия резервируется для будущих взаиморасчетов. Резерв рассчитывается пропорционально оставшемуся сроку страхования. |
| Другие виды страхования | Возможность предоставления скидок до 15% на другие виды страхования по индивидуальным договорам добровольного страхования. |
| Скидки на услуги не входящие в программу страхования | |
| Иные возможности | Мы можем предложить: « Программы страхования детей от 0 лет» «Вакцинация сотрудников от гриппа» (бонусная программа для юридических лиц от 100 чел.) «Офисный врач» (бонусная программа для юридических лиц от 200 чел.) «Индивидуальные профильные и диагностические программы» (аллергология, ведение сахарного диабета, профилактика заболеваний и др.) «Консультативно-диагностические услуги на базе ведущих НИИ» «Организация восстановительно-реабилитационного лечения» «Страхование выезжающих за рубеж» - бонусная программа для юридических коллективов от 5 человек для программ: «VIP»-годовой полис на 60 дней, страховая сумма-50 000 USD/EUR, Территория -Весь мир. «Люкс»- годовой полис на 60 дней, страховая сумма-30 000 USD/EUR, Территория -Весь мир (кроме США, Канады, Австралии, Японии, Латинской Америки, РФ, СНГ). «Бизнес»-годовой полис на 30 дней, страховая сумма-30 000 USD/EUR, Территория -Весь мир (кроме США, Канады, Австралии, Японии, Латинской Америки, РФ, СНГ). «Стандарт» -годовой полис на 30 дней, страховая сумма-30 000 EUR, Территория –страны Шенгенского соглашения. «Оказание экстренной медицинской помощи на территории РФ» (бонусная программа для юридических коллективов от 100 человек) «Амбулаторно-поликлиническое и Стационарное обслуживание застрахованных лиц по заболеваниям не входящим в программу» (программа «Корпоративный доступ») |
