Побочные эффекты, вызванные способом применения
Боль
· Боль, вызванная инъекциями
При выполнении инъекций боль может ощущаться по следующим причинам:
· Плохое владение техникой врачом;
· Повышенная чувствительность тех участков, куда производятся инъекции (например, внутренняя сторона колена).
· Пациент трусоват по своей натуре.
Использование электронной техники, конечно, повысило уровень комфорта пациента.
· Боль, вызванная вводимым препаратом
Фармацевтическое средство при поверхностных инъекциях может причинить боль по следующим причинам:
· Свойства препарата (кислое или основное вещество). В этом случае препарат необходимо развести или сочетать с анестетиком;
· Количество препарата: при слишком высокой дозе или при выполнении слишком объемной папулы.
Кроме того, в некоторых случаях после сеанса мезотерапии, даже хорошо проведенного, в течение нескольких часов может ощущаться местное раздражение.
Инфекции
Случаи инфицирования в мезотерапии встречаются исключительно редко. Необходимо тщательно очищать кожу, чтобы полностью удалить следы мази или пудры, и выдержать требуемое время после нанесения дезинфицирующих средств. При лечении алопеции пациенту рекомендуется вымыть голову перед посещением врача.
· Фолликулит
После проведения множественных уколов может возникнуть фолликулит на участках тела, подверженных трению, особенно у женщин, страдающих гипертрихозом на внутренней и внешней стороне лодыжек. Чтобы этого избежать, достаточно защитить участки кожи после мезотерапии с помощью компресса.
· Стафилококковый абсцесс
Насколько нам известно, описан лишь один подобный случай и то, не было доказано, что его причиной послужила мезотерапия.
· Микобактерии
Этот вид инфекции был описан довольно давно сначала мезотерапевтами (4), затем - дерматологами (5). Наибольшее число случаев было отмечено при лечении гиполиподистрофий. Причиной этого посчитали использование безигольного аппарата MESOFLASH. Головки этого прибора не являются одноразовыми, и разрыв тканей под воздействием ударного контакта, и образующиеся вследствие этого гематомы стали побудительными факторами инфекции. Температура на участках тела после лечения, как правило, была повышена, что тоже благоприятствовало развитию инфекции. Через несколько дней после сеанса возникали поражения кожи в форме гранулем, которые заживали очень медленно, оставляя рубцы. К сожалению, процесс имеет реманентный характер и может возобновляться. Результаты непосредственного осмотра и посева на обычной среде оказываются негативными. Обнаружить возбудителя заболевания проще всего с помощью биопсии, по необходимости проводится пункция. Лечение в таких случаях состоит в приеме обычным способом Fluoro Quinolones.
Таблица. Дифференциальная диагностика между токсическими медикаментозными и инфекционными образованиями (в Bulletin SFM N 72 – Март 1989 – Drs Chapelle et Colette)
Время появления Тип поражения Локализация Развитие Лечение Последствия Причина | Медикаментозные Быстро от 12 до 75 часов максимум Эритема - папула Локализованная язвочка Только в месте укола Проходит само в течение 15 дней - 3 недель Местное: антисептики, средства, способствующие рубцеванию Иногда малозаметные рубцы Медикаментозная, Концентрация, токсичность рН . | Инфекционные Медленно от 1 до 6 недель Синяк – эритема гранулема и некроз в основном в месте укола, но бывает и на расстоянии развитие торпидное, в течение 2 лет и дольше Общее: FLUOROQUINOLONE Выраженные рубцы Бактерии, плохая антисептика |