Ситуационная задача № II – 5

Ситуационная задача № II – 1

1) Рак нижней доли правого легкого.

2) Туберкулез легких, паразитарная киста легких.

3) Томографию, бронхоскопию с цитологическим и морфологическим исследованием.

4) Хирургическое.

5) При своевременной операции и отсутствии метастазов – благоприятный

6) 1) уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;

2) выбор врача, в том числе семейного и лечащего врача, с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;

3) обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

4) проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов;

5) облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;

6) сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, в соответствии со статьей 61 настоящих Основ;

7) информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии со статьей 32 настоящих Основ;

8) отказ от медицинского вмешательства в соответствии со статьей 33 настоящих Основ; 9) получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья в соответствии со статьей 31 настоящих Основ, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья; 10) получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования;11) возмещение ущерба в соответствии со статьей 68 настоящих Основ в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи; 12) допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав; 13) допуск к нему священнослужителя, а в больничном учреждении на предоставление условий для отправления. Рассмотрим всё по порядку.

Ситуационная задача № II – 2

1) .Центральный рак левого главного бронха.

2) Ателектаз легкого.

3) Полип бронха.

4) Биопсию образования и цитологическое исследование биоптата.

5) Показана левосторонняя пульмонэктомия.

Ситуационная задача № II – 3

1) Расслаивающая аневризма аорты.

2) Нарушением проходимости артерий, отходящих от аорты.

3) Возможен ишемический инсульт (нарушение кровоснабжения по экстракраниальным сосудам).

4) Нарушение проходимости аорты и гиповолемия.

5) Гипертрофия левого желудочка.

Ситуационная задача № II – 4

1) Положение на корточках при физической нагрузке.

2) Высокий дефект МЖП, стеноз или атрезия легочной артерии, декстрапозиция аорты, гипертрофия правого желудочка.

3) Сбросом крови справа налево.

4) Эхокардиография, зондирование полостей сердца.

5) Хронической гипоксией.

Ситуационная задача № II – 5

1) Стеноз левой почечной артерии.

2) УЗИ почек, ангиография, ренин, альдостерон плазмы.

3) Ренин повышен, альдостерон снижен.

4) Ингибиторы АПФ.

5) По данным проведенных исследований.

6) Врач общей практики (семейный врач) - врач, прошедший специальную многопрофильную подготовку по оказанию первичной медико-санитарной помощи членам семьи независимо от их пола и возраста.Порядок осуществления деятельности врача общей практики (семейного врача) устанавливается федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации. (Ст.59. «Основ законодательства об охране здоровья граждан в ред. Федерального закона от 22.08.2004 № 122-ФЗ).Врач общей практики должен иметь знания, как в области медицины, так и в других смежных специальностях - психологии, социологии, социальной медицины, экономики здравоохранения, профилактики и пр. Главной его задачей является охрана здоровья обслуживаемых семей, оказание первичной медицинской помощи, лечение больных независимо от их возраста и вида заболевания. Обязанности врача общей практики:

- оказание первичной медико-социальной помощи населению в соответствии с полученным сертификатом;

- санитарно-просветительная работа (пропаганда здорового образа жизни);

- профилактическая работа (своевременное выявление ранних и скрытых форм заболеваний, групп риска);

- динамическое наблюдение;

- оказание срочной помощи при неотложных и острых состояниях;

- своевременная консультация и госпитализация в установленном порядке;

- лечебная и реабилитационная работа в соответствии с квалификационной характеристикой;

- проведение экспертизы временной нетрудоспособности в соответствии с Инструкцией «О порядке выдачи листков нетрудоспособности и направления на МСЭ»;

- организация медико-социальной и бытовой помощи совместно с органами социальной защиты и службами милосердия одиноким, престарелым, инвалидам, хроническим больным;

- оказание консультативной помощи семье по вопросам иммунопрофилактики, вскармливания, воспитания детей, подготовки их к дошкольным учреждениям, школе, профориентации, планирования семьи, этики, психологии, гигиене, социальных и медико-сексуальных аспектов семейной жизни;

- ведение утвержденных форм учетной и отчетной документации.

Врач общей практики несет ответственность в пределах своих прав:

- за самостоятельно принимаемое решение;

- за противоправные действия или бездействия, повлекшие за собой ущерб здоровью или смерть пациента, в установленном законом порядке.