Каз. Кеуде және құрсақ жарақаты, каз

02_01_03_каз.

$$$001

Кеуде қуысы жарақатынан кейінгі тері асты эмфиземасы неге сәйкес келеді ?

A) Гемотораксқа

B) Гастротораксқа

C) Гемоперикардқа

D) Пневмотораксқа

E) Диафрагма күмбезінің жыртылуына

{ Дұрыс жауап }= D

{ Күрделігі }= 1

{ Оқулық }= (Руководство по неотложной хирургии брюшной полости. /под ред. Савельева В.С.- М.: Триада-Х.-2004.-640 с.)

{Курс}= 7

{Семестр} = 14

{ Тестіленушінің білім деңгейі }= FM

02_01_03_каз.

$$$002

Қабылдау бөлімінін дәрігері науқастан «Ванька-встанька» симптомын анықтады, анмнезіне қарап қандай патологияны табуға болады?

A) Көк бауыр жарақатын

B) Асқазан жарасының тесілуін

C) Ащы ішік өтімсіздігін

D) Тоқ ішек жарақатын

E) Бүйрек жарақатын

{ Дұрыс жауап }= А

{ Күрделігі }= 2

{ Оқулық }= (Руководство по неотложной хирургии брюшной полости. /под ред. Савельева В.С.- М.: Триада-Х.-2004.-640 с.)

{Курс}= 7

{Семестр} = 14

{ Тестіленушінің білім деңгейі }= РА

02_01_03_каз.

$$$003

Пневмотораксы бар науқасқа Бюлау бойынша дренаж қойылды. Басында дренаж бойынша ауалы көпіршік шықты. Екінші тәуліктен бастап ауа шықпай дисталды бөлігінде сұыйықтық анықталды. Тыныс алу және жөтелге сұйықтық әсер етпейді. R-граммада өкпе толық жазылған. Сіздің іс-әрекетіңіз ?

A) 2-3 күн бақылағаннан кейін дренажды алу

B) Дренажды қайта орнату

C) Қосымша герметикалық тігіс салу

D) Торокотомия жасау

E) Рувилуа-Грегуара сынамасын жасап, торокотомия жасау

{ Дұрыс жауап }= A

{ Күрделігі }= 2

{ Оқулық }= (Алиев М.А., Воронов С.А., Джакупов Д.А. Экстренная хирургия: Краткое практическое руководство – Алматы: Медицина баспасы., 2001, - 191с.)

{Курс}= 7

{Семестр} = 14

{ Тестіленушінің білім деңгейі }= РА

02_01_03_каз.

$$$004

Науқас 4-күн бұрын оң жақ кеуде қуысының пышақпен жарақатын алған. Орташа ауырлық дәрежеде. Боз, АҚҚ – 110/70 мм.сбб., пульс – 88 рет минутына, ырғағы дұрыс. Оң жақ өкпеде аускультативті тындағанда әлсіреген везикулярлы тыныс. Рентгенограммада жауырын бұрышына жететін сұйықтық анықталады. Пункция кезінде сұйық қан алынды. Рувиула-Грегуар сынамасы теріс . Сіздің іс-әрекетіңіз ?

A) Кеуде қуысын дренирлеу

B) Торокотомия қан кетуді тоқтату

C) Кеуде қуысын қайта пункциялау

D) Пункция арқылы кеуде қуысынан алынған қанды реинфузия жасау

E) Интенсивті терапия бөлімінде гемостатикалық және антибактериалды ем жүргізу.

{ Дұрыс жауап }= А

{ Күрделігі }= 3

{ Оқулық }= (Руководство по неотложной хирургии брюшной полости. /под ред. Савельева В.С.- М.: Триада-Х.-2004.-640 с.)

{Курс}= 7

{Семестр} = 14

{ Тестіленушінің білім деңгейі }= NS

02_01_03_каз.

$$$005

Науқас 3 сағат бұрын сол жақ кеуде қуысынын пышақталған жарақатын алған. Жағдайы ауыр. Есі анық емес, терісі боз, цианоз. АҚҚ – 80/20 мм.сбб. Пульсі анықталмайды. Жара парастерналды сызық бойымен 3- қабырға аралықта, ұзындығы 2 см. Жүрек тондары тұйық. Сол жақтан әлсіреген везикулярлы тыныс. Қай мүше жарақатына кудіктенесіз, сіздін іс-әрекетіңіз?

A) Журек жарақатына күдіктенем. Реанимациялық шараларды бастау керек

B) Өкпе жарақатына күдіктенем. Кеуде қуысын дренирлеймін

C) Журек жарақатына күдіктенем. Перикард пункциясын жасаймын

D) Ірі тамыр жарақатына күдіктенем. Гемостатикалық ем және қан құям .

E) Журек жарақатына күдіктенем. Жедел торокотомия жасаймын.

{ Дұрыс жауап }= Е

{ Күрделігі }= 3

{ Оқулық }= (Руководство по неотложной хирургии брюшной полости. /под ред. Савельева В.С.- М.: Триада-Х.-2004.-640 с.)

{Курс}= 7

{Семестр} = 14

{ Тестіленушінің білім деңгейі }= NS

02_01_03_каз.

$$$006

Қабылдау бөліміне 1,5 сағат бұрын іш жарақатын алған 18 жасар Б деген науқасты жеткізді. Лапоротомия кезінде өт табылды. Іш пердеден тыс тіндер өтпен имбибицияланған. Қай мүше жарақатына кудіктенесіз, сіздін іс-әрекетіңіз?

A) Ұлтабар жарақаты. Ұлтабар жарасын және бауыр астын дренирлеу

B) Ұйқыбез жарақаты, кіші шарбы кеністігін дренирлеу.

C) Өт қабы жарақаты, холецистостома салу.

D) Өт қабы жарақаты, холецистэктомия.

E) Ұлтабар жарақаты, ұлтабар жарасын тігу, құрсақ қуысын дренирлеу.

{ Дұрыс жауап }= E

{ Күрделігі }= 3

{ Оқулық }= (Алиев М.А., Воронов С.А., Джакупов Д.А. Экстренная хирургия: Краткое практическое руководство – Алматы: Медицина баспасы., 2001, - 191с.)

{Курс}= 7

{Семестр} = 14

{ Тестіленушінің білім деңгейі }= NS