Решить судьбу "причинного" зуба, провести периостотомию

* назначить физиотерапевтическое лечение

* ввести внутримышечно дыхательные аналептики

! Удаление "причинного" зуба по показаниям, периостотомия, противовоспалительная терапия. Эти манипуляции применяют при лечении:

* острого гнойного пульпита

* хронического периодонтита

Острого гнойного периостита

* острого гнойного лимфаденита

* флегмоны ЧЛО

! Асиметрия припухлости мягких тканей, кожные покровы в цвете не изменены, в складку собираются. Cлизистая оболочка с одной стороны альвеолярного отростка гиперемирована в области 3-х зубов, отечна, переходная складка сглажена, при пальпации определяется симптом «флюктуации», причинный зуб – глубокая кариозная полость сообщается с полостью зуба, зондирование безболезненно, перкуссия слабо болезненна- эта клиническая картина соотвествует:

* обострению хронического пульпита

Острому гнойному периоститу

* острому периодонтиту

* обострению хронического периодонтита

* луночковому остеомиелиту

! Больному С. 66 лет, установлен диагноз: Острый гнойный периостит верхней челюсти от 16 зуба. Необходимо удалить 16 зуб, сделать периостотомию с вестибулярной стороны альвеолярного остатка. Какие нервы необходимо блокировать?

* крылонебный нерв

* щечный, язычный нервы

Задние верхние альвеолярные и небный нервы

* средние верхние альвеолярные и небный нервы

* большой небный нерв

! Если причиной периостита является очаг воспаления у верхушки однокорневого зуба с сохранившейся коронкой, его следует:

* удалить

* запломбировать канал до вскрытия гнойного очага

* запломбировать резорцин Формалиновой пастой

Раскрыть полость зуба перед вскрытием периостита

* запломбировать канал с последующей резекцией верхушки корня зуба до вскрытия гнойного очага

! Первичными очагами (воротами) инфекции при развитии одонтогенного периостита челюсти является:

* ушиб мягких тканей лица, обострение хронического периодонтита, эпулид

* перелом мыщелкового отростка нижней челюсти

* фиброма альвеолярного отростка, эпулид, нагноившаяся радикулярная киста

* обострение хронического гайморита, пародонтит, фиброма альвеолярного отростка

Обострение хронического периодонтита, перикоронарит, пародонтит, альвеолит, нагноившаяся киста

! Больному 3 !лет диагностирован: острый гнойный периостит нижней челюсти от 37 зуба. Врач удалил 37 зуб, сделал периостотомию на уровне 36, 37, 38 , оставил в ране резиновый выпускник. Назначил осмотр на следующий день. Все ли правильно сделал врач?

* нет, следовало сохранить зуб

* да, все правильно

* нет, не следовало делать периостотомию, достаточно удалить

причинный зуб

Нет, не следовало оставлять выпускник в ране

* нет, неправильно выбрано место периостотомии

! При проведении дифференциальной диагностики подкожно-межмышечной формы актиномикоза и хронического одонтогенного остеомиелита нижней челюсти отличительным признаком является:

* асимметрия лица

* наличие свища

* длительное вялое течение

Деревянистой плотности инфильтрат

* возможность нормальной температуры тела

! У больной 30 лет жалобы на наличие язвы в области нижней губы, не заживающей в течение 2-х месяцев. Объективно: язва блюдцеобразной формы, в диаметре 1,! см, возвышается над слизистой, с ровными, гладкими краями, дно покрыто сальным налетом. Пальпаторно: язва хрящеподобной консистенции, безболезненная. Ваш предварительный диагноз:

* туберкулез

* болезнь Боуэна

* рак нижней губы

Сифилис

* кератоакантома

! Для какого из перечисленных заболеваний характерны следующие патогенетические признаки: * возбудитель проникает через кожные покровы чаще при контакте с зараженными шкурой, мясом животных; * инкубационный период 2-14 дней; * заболевание – особо опасный зооноз; * чаще развивается в летне-осеннее время:

* фурункул

* карбункул

* атерома

* актиномикоз

Сибирская язва

! Дифференциальную диагностику фурункула проводим со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:

* одонтогенная подкожная гранулема

Туберкулезная волчанка

* нагноившаяся атерома

* сибирская язва

* актиномикоз

! Для какого заболевания характерны следующие признаки: * хронические течение; * образование специфического бугорка; * образование язв или свищей; * увеличение лимфоузлов?

* актиномикоз

* сифилис

* рожа

* нома

Туберкулез

! Больной М., 47 лет предъявляет жалобы на припухлость в области верхней губы, повышение температуры тела до 380С, слабость, недомогание. При осмотре: верхняя губа инфильтрирована, на коже имеются участки некроза, покрытые черной коркой. Лимфатические узлы увеличены, уплотнены.

Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* фурункул;

* карбункул;

* актиномикоз;

* +сибирская язва;

* вторичный сифилис.

! В клинику доставлен больной Б., 30 лет в крайне тяжелом состоянии. Температура тела достигает 39 градусов. При осмотре: выраженный отек лица, в подглазничной области слева имеется инфильтрат, покрытый струпом черного цвета, вокруг струпа пузырьки. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* рожистое воспаление кожи;

* +сибиреязвенный карбункул;

* кожная форма актиномикоза;

* фурункул лица в стадии инфильтрации;

* фурункул лица в стадии абсцедирования.

! Больная З. 3! лет предъявляет жалобы на боли в области носогубной складки слева в течение 3 дней. При осмотре: болезненный инфильтрат, гиперемия кожи, в центре инфильтрата гнойно-некротический стержень, отек тканей.

Какая из перечисленных ниже тактик лечения наиболее целесообразна?

* пункция и дренирование;

* крестообразый разрез и дренирование раны;

* +разрез по нижнему краю и дренирование раны;

* обкалывание анестетиками вокруг инфильтрата;

* противовоспалительная терапия и физиолечение.

! Назовите клинические признаки, характерные для сибирской язвы:

Наши рекомендации