Требования к уровню освоения дисциплины. 1. Общие принципы клинического обследования хирургического больного
2.1 Студент должен знать:
1. Общие принципы клинического обследования хирургического больного.
2. Клинические проявления основных хирургических синдромов
3. Диагностические возможности лабораторных и инструментальных методов обследования хирургических больных.
4. Основные этапы лечения больных с наиболее распространенными видами хирургических заболеваний.
5. Основы деятельности медперсонала на всех этапах лечения хирургических больных.
6. Принципы и методы оказания первой медицинской доврачебной помощи при неотложной патологии.
2.2 Студент должен уметь:
1. Заполнять:
- историю болезни стационарного больного
- операционный журнал
- амбулаторную карту
- протокол переливания крови
2. Обработать:
- руки дезинфицирующими растворами
- пролежни
- руки перед операцией
- операционное поле
3. Пользоваться:
- хирургической маской
- функциональной кроватью
- индивидуальным перевязочным пакетом
4. Произвести:
- санитарную обработку больного при поступлении в стационар
- дезинфекцию медицинского инструментария и средств ухода за больными
- обработку и дезинфекцию подкладных суден и мочеприемников
- гигиеническую обработку тела оперированного больного
- смену нательного и постельного белья больного
- гигиеническое подмывание больных
- газоотведение из толстой кишки
- катетеризацию мочевого пузыря
- предоперационную подготовку операционного поля
- дезинфекцию воздуха источником ультрафиолетового излучения
- пробу на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента
- катетеризацию периферической вены
- пункцию поверхностно расположенных гематом и абсцессов мягких тканей
- пункцию плевральной и брюшной полостей
- диализ раны через проточно-промывочную систему
- активно-пассивную профилактику столбняка
5. Одеть:
- и сменить стерильные перчатки
- стерильный халат самостоятельно и с помощью операционной сестры
6. Подготовить:
- больного к проведению инструментальных методов обследования
- и заполнить инфузионную систему
7. Перемещать больного:
- с кровати на каталку и обратно
- с каталки на операционный стол и обратно
- с системой внутривенной инфузии и дренажами
8. Выполнить:
- очистительные, сифонные, послабительные и лекарственные клизмы
- предстерилизационную подготовку медицинского и хирургического инструментария
- физикальное обследование хирургического больного
- пальцевое исследование прямой кишки
- временную остановку наружного кровотечения
- переднюю тампонаду носа при носовом кровотечении
- местную холодовую анестезию кожи хлорэтилом
- местную инфильтрационную анестезию поверхностных мягких тканей
- удаление дренажей и тампонов
- проводниковую анестезию по Лукашевичу-Оберсту
- эластическую компрессию нижних конечностей
- зондирование и промывание желудка
- подкожные и внутримышечные инъекции
- венепункцию, взятие проб крови из вены и внутривенные инъекции
- снятие швов с раны
- инструментальную перевязку ран
- вентиляцию аппаратом маска-мешок
- непрямой массаж сердца
- искусственное дыхание
9. Уложить в биксы перевязочный материал, операционную одежду, маски, перчатки.
10. Оценить:
- стерильность материала в биксе
- тяжесть состояния больного
- и описать местный патологический статус
- данные лабораторных исследований при хирургических заболеваниях
- пригодность крови и её препаратов к трансфузии
- тяжесть кровопотери
- состояние раны и выбрать метод лечения раны
11.Оказать:
- первую медицинскую помощь при отравлениях средствами дезинфекции
- помощь больному при рвоте
12.Кормить больных:
- в кровати
- через зонд
- через гастростому
13.Измерить центральное венозное давление
14.Выявить терминальное состояние, требующее сердечно-легочной реанимации
15.Составить план обследования больных:
- при травматических повреждениях груди о живота
- с гнойно-септическими заболеваниями
- при кровотечениях
16.Определить наличие:
- перелома и вывиха на рентгенограмме
- свободного газа в брюшной полости на рентгенограмме
- гидро- и пневмоторакса на рентгенограмме
- группу крови по системе АВО
- резус принадлежность экспрес-методом
- вид кровотечения
17.Накладывать и снимать:
- калоприемник
- транспортные шины
- бинтовые и косыночные повязки
18.Вводить:
- воздуховод
- медикаменты через дренажи и микроирригаторы
19.Собирать анамнез
20.Контролировать состояние больных во время переливания крови
21.Подбирать инструменты для первичной хирургической обработки раны
22.Востанавливать проходимость верхних дыхательных путей