Решения должны обеспечить:
• четкое зонирование отделений,
• цикличность их заполнения и санитарной обработки,
• упорядочение внутрибольничных потоков,
• оптимальные условия работы персонала
В родовспомогательных лечебных учреждениях в приемном отделении санитарная обработка поступающих должна проводиться по двум потокам:
- "чистый" - в физиологическое отделение и отделение патологии беременности;
- "грязный" - в обсервационное отделение.
В родовспомогательных лечебных учреждениях обсервационные отделениядолжны быть размещены - на 1 этаже и смещены относительно основного здания или на верхнем этаже над отделениями патологии беременных, физиологическом и гинекологическом.
В родовспомогательных лечебных учреждениях для предупреждения внутрибольничных инфекций все помещения (кроме вестибюля, фильтра) необходимо предусматривать отдельнодля физиологического ("чистый поток"), обсервационного отделений ("грязный поток").
Инфекционные отделения следует размещать в отдельно стоящем здании. В инфекционных отделениях входы, лестничные клетки и лифты должны быть раздельными для приема и выписки больных.
В инфекционных отделениях для приема больных следует предусмотреть приемно-смотровые боксы, количество которых определяется в зависимости от количества коек в отделении: до 60 коек - 2 бокса; 60-100 коек - 3 бокса; свыше 100 коек - 3% от числа коек.
1 - тамбур на входе; 2 - санитарная комната; 3 - палата; 4 - шлюз на выходе из отделения; 5 - окно передачи; 6 - вход с улицы; 7 - вход из коридора. |
Рис. План бокса.
Патологоанатомические отделения следует размещать в отдельном здании. Допускается пристраивать патологоанатомические корпуса к зданиям, располагаемым в хозяйственной зоне, исключая здания для приготовления пищи.
Центральные стерилизационные отделения (ЦСО).
Все помещения ЦСО должны быть разделены на две зоны - нестерильную и стерильную. К стерильной зоне относятся:
• - стерильная половина стерилизационной - автоклавной,
• - склад стерильных материалов,
• - экспедиция.
Все остальные помещения относятся к нестерильной зоне.Вход в помещение стерильной зоны допускается только через санпропускник.
Пищеблок лечебного учреждения следует размещать в отдельно стоящем здании, которое может соединяться транспортными тоннелями с палатными отделениями, кроме инфекционных отделений. Пищеблок должен отвечать требованиям санитарных правил для предприятий общественного питания.
Требования к внутренней отделке помещений
Стены палат, кабинетов врачей, лечебно-диагностических кабинетов с сухим режимом рекомендуется окрашивать силикатными красками.
Полы должны обладать повышенными теплоизоляционными свойствами (паркет, паркетная доска, деревянные полы, окрашенные масляной краской, линолеум). В вестибюлях полы должны быть устойчивы к механическому воздействию (мраморная крошка, мрамор, мозаичные полы).
В помещенияхс влажным режимом работы и подвергающихся влажной текущей дезинфекции:
-операционные,
- перевязочные,
- родовые,
- предоперационные,
- наркозные,
- процедурные
- ванные, душевые, санитарные узлы
стены следует облицовывать глазурованной плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту помещения. Для покрытия пола следует применять водонепроницаемые материалы.
Покрытия пола в лечебных учрежденияхне должны иметь дефектов (щелей, трещин, дыр), должны быть гладкими, плотно пригнанными к основанию, быть устойчивыми к действию моющих и дезинфицирующих средств.
При использовании линолеумных покрытий края линолеума у стен должны быть подведены под плинтуса, которые должны быть плотно закреплены между стеной и полом.
Потолки в помещенияхс влажным режимом должны окрашиваться водостойкими красками, выполняться влагостойкими материалами.Требования к водоснабжению и канализации
Все вновь строящиеся, реконструируемые и действующие лечебные учреждения должны быть оборудованы водопроводом, канализацией, централизованным горячим водоснабжением. Качество воды для хозяйственно-питьевого назначения должно соответствовать требованиям санитарных правил.