Укрытие и маскировка раненых на поле боя.

Способы обозначения «гнёзд» раненых»

Цель: защита от повторных повреждений, а также от неблагоприятных погодных условий; облегчение повторного розыска раненых.

Показания:работа на поле боя.

Оснащение:средства обозначения «гнёзд» раненых – повязки красного креста, сапёрная лопатка, белая ткань, бинты, флюоресцирующая (светящаяся) краска.

Последовательность действий:

v Для укрытия раненых от повторных повреждений использовать:

- инженерные сооружения – блиндажи, траншеи, рвы, подвалы зданий;

- естественные складки местности – овраги, ямы, обратные скаты высот,

крупные камни;

- воронки от бомб и снарядов.

v Для защиты раненых от неблагоприятных метеофакторов:

- зимой – укрыть шинелью, плащ-палаткой, накидкой медицинской, завязать

шапку-ушанку; создать углубление в снегу и разместить в нём раненого;

- летом принять меры по предупреждению перегревания – оттащить под

дерево, в траншею, ход сообщения; накрыть травой, снять верхний

раскалённый слой песка и положить раненого в образовавшуюся ямку.

v С целью маскировки мест сосредоточения раненых:

- использовать естественные маскирующие свойства местности –

лесонасаждения, овраги, пещеры;

- накрыть маскировочной сетью, брезентом;

- прикрыть ветками деревьев, травой.

v Для облегчения повторного розыска места сосредоточения («гнёзда») раненых обозначить:

- предметами оснащения военнослужащего: воткнутой в землю сапёрной

лопаткой, оружием;

- куском бинта, привязанным к местным предметам – кустарнику, дереву;

- вывешиванием нарукавных повязок красного креста;

- указками, покрытыми светящейся (флюоресцирующей) краской;

- с помощью надписей на стенах «Здесь раненые»;

- сигналами ракет цветного дыма.

Примечание:Знаки, обозначающие «гнёзда» раненых, должны выделяться на фоне местности, быть хорошо видимыми со стороны своих войск – как днём, так и ночью; в то же время не должны быть заметны со стороны противника.

Осложнения:Несоблюдение скрытности действий и маскировки может привести к прицельному поражению противником.

Манипуляция № 62

«Способы выноса (вывоза) раненых с поля боя»

Цель:эвакуация раненых с поля боя.

Показания:лечебно-эвакуационное обеспечение боевых действий.

Оснащение:носилки, лямки санитарные, импровизированные носилки, подручные средства выноса – плащ-палатка, брезент, одеяло, шест.

Последовательность действий:

v Вынос («вывоз») раненых осуществляется:

из мест их сосредоточения на поле боя («гнёзд») на ось перемещения медицинского пункта батальона в наступательном бою, на пост санитарного транспорта в обороне – создавая «укрупнённые гнёзда» раненых.

v В зависимости от обстановки используются способы:

§ Вынос на носилках:

× два санитара-носильщика и носилки составляют «звено

санитаров-носильщиков»;

× для переноски раненых по труднодоступной и сильнопересечённой

местности создаются «усиленные звенья», состоящие из 3-4-х

санитаров-носильщиков;

× при переноске на большие расстояния применяется «метод эстафеты».

§ С помощью носилочной лямки – одним и двумя санитарами.

§ На носилках из подручных средств:

× двух жердей и двух мешков, тюфячной наволочки;

× двух жердей, переплетённых носилочной лямкой;

× двух палок и шинели и т.п.

§ С помощью плащ-палатки, верёвки (лямки) и шеста.

§ На руках – одним и двумя санитарами:

§ На лодочке-волокуше – в зимних условиях, в лесисто-болотистой местности.

§ На волокуше из подручных средств:

× из 4-х соединённых вместе лыж;

× из фанеры, листовой жести;

× из шинели, плащ-палатки, брезента, одеяла.

§ На лыжно-носилочной установке.

§ «Вывоз» механизированными средствами – гусеничными и колёсными санитарными транспортёрами.

§ С использованием гужевого транспорта (лошади, ослы, верблюды),

собачьей упряжки.

Осложнения:Дополнительная травматизация при неправильно выбранном способе выноса без учёта локализации и характера повреждений.

Манипуляция № 63

«Переноска раненых на носилках»

Цель:вынос раненых из мест их сосредоточения на поле боя до ближайших медицинских пунктов или мест погрузки на санитарный транспорт.

Показания:повреждения, нарушающие самостоятельное передвижение.

Оснащение:носилки санитарные, лямки носилочные.

Последовательность действий:

v Развёртывание и свёртывание носилок – выполняют два человека:

- взяв носилки за ручки раздвинуть брусья в стороны;

- упираясь коленом в распоры выпрямить их до щелчка;

- для свёртывания носилок – одновременно с обеих сторон открыть защёлки

замков, потянуть распоры на себя.

v Укладывание раненого на носилки:

- поставить носилки вдоль тела со здоровой стороны головным концом к

голове;

- обоим носильщикам встать на колени рядом с раненым с противоположной

стороны;

- санитару, находящемуся у головы, подвести одну руку под спину,

другую – под поясницу раненого;

- находящемуся у ног – одну руку под ягодицы, другую под голени;

- по команде «поднимай» одновременно поднять раненого, по команде

«опускай – осторожно уложить его на носилки.

v Переноска на носилках:

- по ровной местности раненого переносить ногами вперёд;

- если он в бессознательном состоянии, то для обеспечения наблюдения за

его лицом сзади идущим санитаром – головой вперёд;

- при подъёме на гору – головным концом вперёд;

- однако раненых, потерявших много крови, а также при ранениях нижних

конечностей – даже при подъёме на гору нести ногами вперёд;

- на крутых подъёмах и спусках стремиться сохранить горизонтальное

положение носилок; для этого при движении в гору поднимать их задний

конец, а при движении под гору – передний;

- положение раненого на носилках должно учитывать характер

повреждения – лёжа на спине, лицом вниз, полусидя, в положении

«лягушки» и т.п.;

- для облегчения переноски использовать носилочные лямки;

- с целью уменьшения тряскости санитары носильщики должны идти не в

ногу – один начинает движение с левой, другой с правой ноги;

- при передаче раненого с носилок его не снимать – свободные носилки взять

из обменного фонда медицинского пункта.

Осложнения:Утяжеление состояния раненого при неправильно выбранном положении на носилках или недостаточно щадящем обращении с ним.

Манипуляция № 64

«Работа звена санитаров-носильщиков»

Цель:согласованность действий звена санитаров-носильщиков.

Показания:деятельность в составе звена санитаров-носильщиков. Оснащение: носилки санитарные, нарукавные повязки Красного Креста.

Последовательность действий:

Для достижения согласованности действий первый номер звена подаёт установленные команды:

§ для передвижения звена со свёрнутыми носилками – «Звено – становись»:

- санитарам встать рядом – в шеренгу;

- второму номеру приставить свёрнутые носилки «к ноге» у носка

правой стопы.

§ «Носилки – взять»: взять носилки под мышки, придерживая их за

брусья снизу согнутыми в локтях руками, принять походное

положение;

§ «Звено – стой»: остановиться и ждать дальнейших указаний;

§ «Звено – развернись»: встать лицом друг к другу, расстегнуть ремни

носилок и, взявшись за ручки носилок, раскрыть их;

§ «Носилки»: поставить носилки около раненого;

§ «Берись»: поднять раненого;

§ «Опускай»: уложить раненого на носилки;

§ «Звено – свернись»: встать лицом друг к другу, привести носилки

в свёрнутое состояние.

Осложнения:Недостаточная организованность звена отражается на его работоспособности.

Манипуляция № 65

«Переноска раненых с помощью носилочной лямки»

Цель: облегчение работы санитара-носильщика по выносу раненых.

Показания: повреждения, нарушающие самостоятельное передвижение.

Противопоказания:переломы бедра,таза, позвоночника.

Оснащение:лямка носилочная санитарная.

Представляет собой брезентовую ленту длиной 360 см. с пряжкой на конце и брезентовой накладкой на расстоянии 100 см. от пряжки.

Последовательность действий:

v Использование лямки, сложенной «восьмёркой»:

- свободный конец лямки пропустить под брезентовую накладку и закрепить

в металлической пряжке – образуется фигура «восьмёрки»;

- подогнать лямку по размеру – длина «восьмёрки» должна равняться

размеру вытянутых в стороны рук.

Варианты использования:

§ Для переноска на носилках:

- надеть лямку на плечи так, чтобы перекрест был на спине на уровне

лопаток, а свисающие по бокам петли находились на уровне кистей

опущенных рук (перекрут лямки не допускается);

- ручки носилок вставить в эти петли; при этом носильщику, стоящему

впереди, захватить ручки носилок впереди лямок, стоящему сзади –

сзади лямок.

§ Для переноски одним санитаром без носилок:

- надеть лямку на ноги раненого – на каждую по одной петле,

перекрест лямки разместить впереди туловища раненого;

- свободные концы обеих петель надеть себе на плечи и принять раненого;

- при движении раненому держаться за плечи санитара.

Примечание:Лямка оказывает сильное давление на бёдра, таз, позвоночник раненого, в то же время грудь остаётся свободной. Способ требует присутствия сознания.

§ Для переноски двумя санитарами без носилок способом «рядом» (требует присутствия сознания):

- санитарам встать рядом, надеть на себя лямку так, чтобы петли её были

перекинуты у одного носильщика через правое, а у другого – через левое

плечо, а перекрест лямки оказался между ними на уровне тазобедренных

суставов;

- усадить раненого на перекрест лямки, поддерживая его за спину.

§ Для переноски двумя санитарами способом «друг за другом» (когда раненый без сознания или у него повреждены верхние конечности):

- одному санитару встать в затылок другому;

- усадить раненого верхом на лямку, отклоняясь кзади и опираясь на грудь

идущего сзади санитара, поддерживающего раненого под мышки.

v Использование лямки, сложенной «кольцом»:

- свободный конец лямки пропустить через пряжку – образуется «кольцо»;

- подогнать по своему росту: длина кольца должна равняться размаху одной

вытянутой руки и другой, согнутой в локте под прямым углом;

- лямку подвести под раненого так, чтобы нижняя её половина была под

ягодицами, а верхняя – под лопатками, по обеим сторонам тела раненого

лямка образует петли;

- просунуть руки в образовавшиеся петли, подтянуть их на свои плечи,

принять раненого на себя.

Примечание:Лямка оказывает дополнительное давление на грудь – если имеется повреждение груди, этот способ не пригоден; зато освобождает руки, раненый может быть и без сознания.

Осложнения:Дополнительная травматизация при неправильно выбранном способе переноски без учёта локализации и характера повреждений.

Манипуляция № 66

«Переноска раненых на руках»

Цель: вынос раненого с поля боя при отсутствии вспомогательных средств. Показания: повреждения, нарушающие самостоятельное передвижение.

Оснащение: специального оснащения не требуется.

Последовательность действий:

v Переноска раненого на руках одним санитаром:

§ Первый способ:

- посадить раненого на возвышенное место;

- повернувшись спиной, встать между его ног и опуститься на одно колено;

раненый при этом обхватывает санитара за плечи;

- подхватить раненого обеими руками за бёдра, встать для переноски.

§ Второй способ (когда раненый без сознания или у него повреждены верхние конечности):

- опуститься на одно колено сбоку около раненого;

- взять его одной рукой под спину, а другой под ягодицы, подняться с ним.

v Переноска раненого на руках двумя санитарами:

§ Первый способ («траншейный»):

- первому санитару – подойти к лежащему раненому со стороны головы,

взять под мышки согнутыми в локтях руками, слегка приподнять его

туловище;

- второму – раздвинув ноги раненого, встать между ними, обхватить их

под коленями согнутыми в локтях руками;

- одновременно с первым санитаром поднять раненого;

- перенося раненого двигаться не в ногу.

§ Второй способ (применяется на короткие расстояния):

- первому санитару – опуститься у головы раненого на колено, подсунуть

одну руку под его спину, а другую под поясницу;

- второму – подвести одну руку под ягодицы, а другую под голени;

- одновременно поднять раненого, неся его перед собой.

v Переноска на «замке» из трёх рук:

- санитарам встать лицом друг к другу, обе руки одного соединить с одной

рукой другого, образуя сиденье – «замок»;

- усадить раненого на «замок»;

- свободную руку одного из санитаров положить на плечо другого – она

служит опорой для раненого, сидящего на «замке».

v Переноска на «замке» из четырёх рук:

- санитарам – встав лицом друг к другу, соединить свои руки в «замок»;

- усадить на него раненого;

- раненый обхватывает санитаров за плечи.

Осложнения: Дополнительная травматизация при неправильно выбранном способе переноски без учёта локализации и характера повреждений.

Манипуляция № 67

«Погрузка раненых в транспортные средства»

Цель: наиболее рациональное использование эвакуационных возможностей транспортных средств.

Показания: реализация медицинской эвакуации.

Оснащение: план-схема размещения раненых в различных видах транспорта.

Последовательность действий:

v При погрузке в транспортные средства:

- последовательность погрузки определять исходя из тяжести состояния –

первыми грузить раненых и больных на носилках, а затем «сидячих»;

- головной конец носилок должен быть обращён в сторону кабины;

- тяжелораненых, требующих наблюдения и обслуживания, размещать не

выше второго яруса ближе к проходу;

- раненых с транспортными шинами, гипсовыми повязками – на верхних

ярусах повреждённой конечностью в сторону прохода;

- загрузку начинать с верхнего яруса, выгрузку – в обратном порядке;

- в зависимости от локализации и характера ранения обеспечить правильное

положение тела, предупреждающее развитие возможных осложнений:

× лёжа на спине, на животе, на боку;

× полусидя, в положении «лягушки»;

× с приподнятым головным или ножным концом носилок и т.п.

- распределение раненых по видам транспорта проводить с учётом тяжести

состояния – тяжелораненых на санитарном или приспособленном,

легкораненых на транспорте общего назначения.

v На приданных транспортных средствах проводить приспособительные мероприятия:

- для увеличения вместимости использовать специальные конструкции,

позволяющие размещать носилки в 2-3 яруса:

× типовое санитарное оборудование (ТСО) – для автобусов и железнодорожных вагонов;

× универсальное санитарное приспособление (УСП-Г) – для грузовых автомобилей.

Они состоят из комплекта металлических стоек, кронштейнов, лямок.

- для защиты от дождя и снега кузов оборудовать каркасом, накрытым

брезентовым тентом, фанерой, жестью;

- для уменьшения тряскости в кузов добавить балластный груз – песок,

грунт;

- создавать подстилку из сена, соломы, веток хвойных деревьев, матрасов;

- для эвакуации легкораненых оборудовать деревянные скамейки (доски),

закреплённые между бортами кузова автомобиля.

Осложнения: Ухудшение состояния раненых, связанное с нарушениями

правил погрузки раненых и их транспортировки.

Манипуляция № 68

«Санитарный контроль за бытом и деятельностью войск»

Цель: оздоровление условий прохождения военной службы.

Показания: реализация медицинского обеспечения военной службы.

Оснащение: специального оснащения не требуется.

Последовательность действий:

При осуществлении санитарного надзора контролировать:

v Условия размещения личного состава:

- соблюдение гигиенических норм и требований при устройстве военного

городка, содержании казарм, полевых жилищ и укрытий;

- своевременность и качество очистки территории от нечистот и отбросов.

v Соблюдение санитарно-гигиенических требований при организации питания и водоснабжения:

- количественную и качественную полноценность питания;

- доброкачественность пищевых продуктов, условия их хранения

и транспортировки;

- соблюдение технологии приготовления пищи, её опробирование;

- санитарное состояние пищеблока, качество мытья посуды;

- санитарное состояние пунктов водозабора, средств подвоза и хранения

воды;

- лабораторный контроль качества воды в местах её добычи и потребления;

- соблюдение норм снабжения водой, обеспеченность личного состава

индивидуальными средствами её обеззараживания;

- медицинское наблюдение за состоянием здоровья работников питания и

водоснабжения.

v Банно-прачечное обслуживание:

- организацию гигиенического мытья личного состава и качество стирки,

дезинфекции и дезинсекции белья и обмундирования, химчистки одежды;

- медицинское наблюдение за состоянием здоровья личного состава, занятого

в сфере банно-прачечного обслуживания.

v Условия военного труда:

- соблюдение гигиенических норм и требований при эксплуатации

боевой техники и вооружения;

- обеспеченность личного состава обмундированием и снаряжением

в соответствии с погодно-климатическими условиями, средствами защиты

и специальной одеждой, правильность их использования;

- выполнение мероприятий по предупреждению профессиональных

заболеваний и поражений при работах с высокотоксичными и агрессивными

жидкостями, источниками ионизирующих излучений, а также другими

вредными факторами.

Осложнения:При несоблюдении указанных требований повышение общей и профессиональной заболеваемости и снижение боеспособности войск.

Список литературы

Альбов А., Гор А. Энциклопедия выживания в экстремальных ситуациях. Изд.: АСТ, Сова, Харвест, 2008 г., 416 с.

Вандышев А.Р. Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф. Ростов н/Д; Изд.: МарТ, 2006 г., 316 с.

Губанов В.М., Михайлов Л.А., Соломин В.П. Чрезвычайные ситуации социального характера и защита от них. 2007 г, 288 с.

Жаворонков В. Азбука безопасности в ЧС. 2005 г., 232 с.

Ильин А. Школа выживания при авариях и стихийных бедствиях.

2001 г., 194 с.

Коротков Б.П., Черепанов И.Г. Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф. Наука-Пресс, 2009 г., 480 с.

Косолапова Н.В., Прокопенко Н.А. Безопасность жизнедеятельности.

Изд.: Кно Рус, 2010 г., 192 с.

Крючек Н.А., Кузнецов М.И., Латчук В.Н., Петров С.В. Личная безопасность в ЧС. Изд.: НЦ ЭНАС, 2008 г., 64 с.

Крючек Н.А., Латчук В.Н. Безопасность и защита населения в ЧС. Изд.: НЦ ЭНАС, 2007 г., 152 с.

Сычёв Ю.Н. Безопасность жизнедеятельности в ЧС. Изд.: Финансы и статистика, 2009 г., 224 с.

Фефилова Л.К. Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф.

Изд.: Миклош, 2011 г., 382 с.

Хван Т.А., Хван П.А. Безопасность жизнедеятельности. Краткий курс.

Изд.: Ростов н/Д Феникс, 2010 г., 220 с.

Чумаков Н.А. Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф.

СПб: НП Стратегия будущего, 2006 г., 247 с.

Шумилин В.К. Чрезвычайные ситуации, Защита населения и предприятий, Практические примеры. Изд.: Альфа-Пресс, 2011 г., 176 с.

Юртушкин В.И. Чрезвычайные ситуации. Защита населения и территорий. Изд.: Кно Рус, 2013 г., 368 с.

Ястребов Г.С. Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф.

7-е изд. Ростов н/Д, Феникс, 2012 г., 416 с.

Интернет-ресурсы

1. Сайт «Безопасность жизнедеятельности». Бийский технологический институт АлтГТУ. - 2004-2008 www.bti.secna.ru/bgd/index.html ;

2.Безопасность жизнедеятельности. Информационный сайт (БЖД) по безопасности жизнедеятельности. www.kornienko-ev.ru/BCYD/page232/in...