Установите соответствие между стадиями гипертонической болезни и возможными клиническими проявлениями
| 1) I стадия 2) II стадия 3) III стадия | а) Есть поражения органов-мишеней. б) Нет поражения органов-мишеней. в) Есть ассоциированные клинические состояния. г) Зависит только от факторов риска. |
1) 1-б, 2-а, 3-в
2) 1-а, 2-в, 3-г
3) 1-г, 2-б, 3-в
4) 1-в, 2-а, 3-г
Установите соответствие между заболеваниями (синдромами) и уровнем артериального давления
| 1. Выраженный атеросклероз аорты. 2. Почечная артериальная гипертензия. 3. Коллапс, шок. | а) Уменьшение систолического и диастолического давления. б) Увеличение систолического АД, уменьшение диастолического. в) Уменьшение систолического АД и почти не изменяется диастолическое АД. г) В большей степени повышается систолическое АД. д) Повышается систолическое и диастолическое АД, но в большей степени диастолическое. |
1) 1-б, 2-д, 3-а
2) 1-г, 2-д,3-в
3) 1-д, 2-б, 3-в
4) 1-а, 2- г, 3-д
5) 2-в, 3-а
В какой ситуации возникает боль при III функциональном классе стенокардии напряжения?
1) в покое
2) при подъёме на 1 пролёт лестницы и прохождении пешком расстояния 100–200 м
3) при ходьбе по ровной местности и подъёме на 1 пролёт лестницы
4) при значительных физических усилиях
109. Наиболее специфичный(ые) сывороточный(ые) маркёр(ы) инфаркта миокарда:
1) Сиаловые кислоты
2) АСТ
3) ЛДГ
4) МB-фракции КФК
5) С-реактивный белок
110. Школа Артериальной гипертензии – это:
1) аналог курса последипломного образования для врачей
2) основа образовательной системы для больных
3) основа образовательной системы для медицинских сестёр
4) обязательный компонент подготовки главных врачей
5) основа переподготовки социальных работников
111. При отёке лёгких рекомендовано применять следующие мероприятия, за исключением:
1) оксигенации
2) введения морфина
3) введения фуросемида
4) введения добутамина
5) инфузионной терапии
Что не является осложнением артериальной гипертензии?
1) хроническая сердечная недостаточность
2) нарушения мозгового кровообращения
3) нарушения функций почек
4) дыхательная недостаточность
5) сосудистая ретинопатия
Нестабильная стенокардия это: а) впервые возникшая стенокардия, б) появление приступов стенокардии в покое или ночью, в) увеличение количества, продолжительности, выраженности приступов стенокардии в течение последних 2 мес.
1) а, б, в
2) в, б
3) б, в
4) а, в
5) все неверно
Проблемы пациента при пороке сердца: 1. знание о заболевании, о возможности развития сердечной недостаточности и нарушениях ритма, 2. необходимость соблюдения режима труда и отдыха, 3. необходимость приема препаратов, 4. повышенная утомляемость, перебои в работе сердца, 5. одышка, утомляемость перебои в работе сердца, отеки.
1) 1, 2, 3, 4, 5
2) 1, 3, 4
3) 1, 2, 4, 5
4) 2, 4, 5
5) 3, 5
115. Что не относится к проблемам пациента при АГ:
1) осведомленность о наличии повышенного АД
2) знание факторов, способствующих повышению АД
3) давящие боли за грудиной, при физической нагрузке, купируются нитроглицерином
4) головные боли
5) раздражительность
К участковой медсестре обратился пациент, 48 лет с жалобами на боли за грудиной давящего характера, боль в левой руке, страх смерти. Боится двигаться, чтобы не усилилась боль. Боль возникла 20 минут назад, после пережитого стресса. Раньше ничего подобного не было. Объективно: пациент бледен, пульс 96 в минуту, удовлетворительного наполнения и напряжения, АД 150/90 Hg, тоны сердца ритмичные. Действия медсестры: а) срочно вызвать врача, б) нитроглицерин сублингвально, в) психологическая поддержка, г) проведет беседу о вреде курения, д) физический покой
1) а, б
2) а, в, д
3) а, б, в, д
4) б, д
5) все верно
117. Пациентка, 49 лет поступила на стационарное лечение с диагнозом «ИБС: стабильная стенокардия, мерцательная аритмия». Жалобы на перебои в работе сердца при физической нагрузке, одышка, похудание, слабость, отсутствие аппетита. Болеет 8 лет. Объективно: общее состояние тяжелое, кожа бледная в легких единичные хрипы, пульс 94 в минуту, неравномерного наполнения и напряжения, на ногах отеки. Долгосрочная цель:
1) продемонстрирует знания о профилактике приступов стенокардии
2) отметит уменьшение отеков через 3 дня
3) выздоровеет к концу лечения
4) отсутствие жалоб на одышку через 2 дня
5) пульс 83 в минуту через 60 минут
118. Независимое сестринское вмешательство при возникновении сжимающей боли за грудиной:
1) кордиамин внутрь
2) папаверин внутримышечно
3) нитроглицерин под язык
4) мезатон внутривенно
5) пригласить врача через третье лицо
119. К ЭКГ признакам острой стадии инфаркта миокарда относятся:
1) увеличение продолжительности интервала Р-Q
2) расщепление зубца Р
3) куполообразное смещение S-T вверх от изолинии
4) увеличение зубца R в V5V6
5) отрицательный Т
120. При обмороке больному следует придать положение:
1) горизонтальное с приподнятым головным концом
2) горизонтальное без подушки
3) горизонтальное с приподнятым ножным концом
4) сидя с опущенными ногами
5) сидя, с упором на руки
121. Медсестра осуществляет уход за пациентом с диагнозом стенокардия напряжения. Для реализации плана по проблеме «Дефицит знаний о своем заболевании» необходимо
1) информирование о заболевании, о возможности развития ХСН и нарушениях ритма
2) необходимость соблюдения режима труда и отдыха
3) необходимость приема препаратов
4) необходимость соблюдения диеты
5) верно все
Пациентка, 36 лет поступила в терапию с жалобами на одышку, кашель с прожилками крови, слабость, снижение аппетита. В детстве часто болела ангинами, в течение последних двух лет постепенно нарастала одышка. Объективно: состояние средней тяжести, акроцианоз, аускультативно – «кошачье мурлыканье» на верхушке сердца, хрипы в легких, в нижних отделах. Поставьте предварительный диагноз.
1) ревматизм
2) порок сердца
3) пневмония
4) ХДН
5) верно 1, 2
123. Появление на фоне гипертонического криза обильной розовой мокроты является проявлением:
1) бронхиальной астмы
2) крупозной пневмонии
3) легочного кровотечения
4) отека легких
5) плеврита
124. Разность между систолическим и диастолическим артериальным давлением называется:
1) максимальным артериальным давлением
2) минимальным артериальным давлением
3) пульсовым давлением
4) дефицитом пульсом
5) сердечное давление
125.Независимое сестринское вмешательство при сердечной астме:
1) придать положение с приподнятым ножным концом
2) наложить венозные жгуты на конечности
3) поставить горчичники на грудную клетку
4) обложить грелками
5) холод на затылок
126. К субъективному методу сестринского обследования больного с пороком сердца относится:
1) определение отеков
2) расспрос пациента
3) измерение артериального давления
4) знакомство с медицинской документацией
5) чтение ЭКГ
127. Первый этап сестринского процесса при уходе за больным с артериальной гипертензией включает:
1) прогнозирование результатов ухода
2) беседу с пациентом о количестве потребляемой соли
3) выявление потенциальной проблемы ОНМК
4) профилактику развития отека легких
5) введение в/в лазикса
128. Больному с заболеванием сердечно-сосудистой системы медсестра расскажет об особенностях диеты:
1) щадящая диета
2) низкокалорийная диета
3) низкобелковая диета
4) высокобелковая диета
5) общий вариант диеты
129. Больному с артериальной гипертензией медсестра рекомендует:
1) ограничение углеводов
2) ограничение животных жиров, соли, продуктов, богатых холестерином
3) физиологически полноценная диета
4) ограничение белков, жидкости
5) механически и термически щадящую диету
130. При уходе за тяжелобольным пациентом при положении на спине медсестра обратит внимание на область наиболее частого образования пролежней:
1) крестец
2) подколенная ямка
3) бедро
4) голень
5) локти
131. У пациента с инфарктом миокарда медсестра выделит потенциальные проблемы все, кроме:
1) ОНМК
2) застойная пневмония
3) острая коронарная смерть
4) стенокардия
5) тампонада сердца
132. У пациента с инфарктом миокарда медсестра выделит настоящие проблемы, кроме:
1) боль
2) дефицит самоухода
3) страх смерти
4) развитие пролежней
5) одышка
133. Социальные проблемы пациента с декомпенсацией порока сердца:
1) сон
2) жажда
3) признание
4) еда
5) поддерживать температуру тела
134. Медсестра составила план ухода за больным с острой коронарной недостаточностью. Найдите ошибку.
1) физический и психический покой
2) купирование боли
3) постановка очистительной клизмы при запоре
4) профилактика пролежней
5) высококалорийная диета
Положение Симса
1) промежуточное между положением лежа на боку и лежа на животе
2) лежа на спине
3) лежа на животе
4) полулежа и полусидя
5) лежа с приподнятым ножным концом
Положение Фаулера
1) полулежа, полусидя
2) на боку
3) на животе
4) на спине
5) с приподнятым ножным концом
137. Противопоказанием для применения пиявок является:
1) анемия
2) инфаркт миокарда
3) гипертонический криз
4) тромбофлебит
5) увеличение печени
138. Медсестра проводит ЛФК пациенту с артериальной гипертензией с целью:
1) нормализации артериального давления
2) общего укрепления организма
3) улучшения деятельности ЦНС
4) укрепления мышц
5) улучшения аппетита
139. При уходе за пациентом с инсультом медсестра планирует проведение массажа:
1) с первых дней заболевания
2) при развитии парезов, параличей
3) при развитии пневмонии
4) для профилактики пролежней
5) после нормализации лабораторных анализов
140. В структуре причин инвалидности 1 место занимают:
1) заболевания органов дыхания
2) сердечно-сосудистые заболевания
3) травмы, несчастные случаи, отравления
4) злокачественные заболевания
5) заболевания органов пищеварения
141. Независимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе:
1) введение лазикса
2) коринфар сублингвально
3) горчичники на икроножные мышцы
4) магния сульфат внутривенно
5) папаверин внутримышечно
142. Отеки нижних конечностей, асцит, увеличение печени являются признаками:
1) инфаркта миокарда
2) недостаточности кровообращения
3) стенокардии
4) гипертонической болезни
5) вегето-сосудистой дистонии
143. Приоритетная проблема пациента при ангинозной форме инфаркта миокарда:
1) головная боль
2) загрудинная боль давящего характера
3) отеки на ногах
4) сердцебиение
5) одышка
144. Медсестра у пациента с ревмокардитом выявила приоритетную проблему:
1) головная боль
2) слабость
3) снижение аппетита
4) боль в области сердца
5) отеки на нижних конечностях
145. Потенциальная проблема пациента при ревмокардите:
1) легочное кровотечение
2) боль в области сердца
3) снижение аппетита
4) сердечная недостаточность
5) необходимость диспансерного наблюдения
146. При гипертоническом кризе медсестра выделила у пациента потенциальную проблему:
1) лихорадка
2) боль в животе
3) кровохарканье
4) сердечная недостаточность
5) головная боль
147. Кожу тяжелобольного пациента необходимо ежедневно протирать раствором:
1) 10% нашатырного спирта
2) 10% камфорного спирта
3) 10% калия перманганата
4) 0,02% фурациллина
5) физиологическим раствором
148. К факторам риска развития ИБС не относится:
1) алкоголь
2) употребление жирной пищи
3) малоподвижный образ жизни
4) стресс
5) курение
149. В терапевтическое отделение поступила пациентка с жалобами на сильную головную боль в затылочной области, мелькание мушек перед глазами. Ухудшение состояния связывает со стрессовой ситуацией. Объективно: состояние тяжелое, пациентка возбуждена, кожа лица гиперемирована. АД 220/110. Выберите неправильное действие медсестры:
1) срочно вызвать врача
2) успокоить пациента
3) подготовить лазикс, коринфар
4) наложить горчичники на икроножные мышцы
5) напоить горячим сладким чаем
150. В терапевтическое отделение поступила пациентка с жалобами на сильную головную боль в затылочной области, мелькание мушек перед глазами. Ухудшение состояния связывает со стрессовой ситуацией. Объективно: состояние тяжелое, пациентка возбуждена, кожа лица гиперемирована. АД 220/110. Выделите приоритетную проблему:
1) сильная головная боль
2) дефицит знаний о своем заболевании
3) дефицит общения
4) невозножность поддерживать температуру тела
5) риск развития ОНМК
151. Проблемы пациента: желтушное окрашивание кожи и слизистых, обесцвечивание кала, темная окраска мочи, болезненность в правом подреберье характерны для желтухи:
1) холестатической
2) гемолитической
3) печеночно-клеточной
4) холестатической и печеночно-клеточной
5) при всех
152. При каком осложнении язвенной болезни 12 п.к. характерны кинжальные боли:
1) кровотечение
2) перфорация
3) пенетрация
4) стеноз
5) все перечисленные
153. Сестринские вмешательства при язвенной болезни 12пк не включает:
1) объяснить необходимость приема антибиотика
2) необходимость соблюдения щадящей деты
3) необходимость приема Н2 гистаминоблокаторов
4) психокоррекция
5) питье минеральной воды (Боржоми, Ессентуки)
154. При каком заболевании ЖКТ рвота уменьшает болевой синдром:
1) язвенная болезнь желудка и 12 п.к.
2) гастро-эзофагально-рефлюксная болезнь
3) острый панкреатит
4) острый энтерит
5) все перечисленное
Тактика оказания медицинской помощи при болях в животе на догоспитальном уровне:1) обеспечение покоя, 2) холод на живот, 3) введение викасола, хлористого кальция, 4) постановка сифонной клизмы, 5) постановка очистительной клизмы, 6) промывание желудка, 7) голод, 8) госпитализация
1) 1, 2, 4, 7,8
2) 1, 7, 8
3) 1, 6, 7, 8
4) 2, 3, 5, 8
5) 2, 4, 5, 6
156 .Дайте название симптомам:
| Симптомы | Название симптома |
| 1).Резкая болезненность при поколачивании выпрямленным пальцем правой руки (под углом 90° к брюшной стенке), например, в области проекции язвы желудка или 12 п.к. 2).Резкая болезненность на вдохе при пальпации желчного пузыря 3). Болезненность справа при симметричном давлении пальцем левой и правой руки между ножками m.sternoclaidomastoideus. | а) симптом Кера б) симптом Мюсси в) симптом Менделя г) симптом Ортнера |
1) 1-г, 2-а, 3-в
2) 1-в, 2-а, 3-б
3) 1-а, 2-г, 3-в
4) 1-б, 2-в, 3-г
5) 1-в, 2-б, 3-а
157. Охарактеризуйте боль при панкреатит:
1) чаще локализуется верхней половине живота
2) чаще локализуется в левом подреберье
3) носят опоясывающий характер
4) чаще локализуются в правом подреберье
5) верно 2 и 3