Эталоны ответов к решению заданий. Задание 1: В, Задание 2: В, Задание 3:Е, Задание 4:В

Задание 1: В, Задание 2: В, Задание 3:Е, Задание 4:В.

Информацию для обеспечения исходного уровня знаний, можно найти в следующих учебниках:

Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека. -С-Петербург.: Изд-во «Гиппократ», 1998.-С. 138-153.

Физиология человека. За. ред. Р. Шмидта и Г. Тевса.- Москва: Вид-во «Мир». 1986.-С.192-200,205-207,214-216.

Нормальная физиология. За ред. В.И. Филимонова. – К.: Здоровье, 1994.-608 с.

Николаева А.Я. Биологическая химия: Учеб. для мед. вузов.- М.:Высш.

шк., 2000. –495 с.

Содержание обучения

После усвоения исходного уровня знаний переходите к изучению следующих материалов:

Основная литература:

Щуліпенко І.М. Общий и специальный уход за больными с основами валеологии, К., 1998.-384 с.

Мурашко В.В. и др.Общий уход за больными.М :Медицина,1988.-252с.

Методические разработки для аудиторной и самостоятельной работы студентов.

Граф логической структуры темы (добавление 1).

Дополнительная литература:

1.Гребенев А.Л., Шептулин А.А., Хохлов А.М. Основы общего ухода за больньїми. -М.: Медицина, 1999.

2.Пропедевтика внутренних болезней с уходом за терапевтическими больными/ За заг. ред. А.В.Епішина.-Тернопіль: Укрмедкнига, 2001.-768с.

3. Нетяженко В.З., Сьоміна А.Г., Присяжнюк М.С. Общий и специальный уход за больными. К., 1993. – 304с.

4.Грандо А.А., Грандо С.А. Врачебная зтика и деонтология. - К: Здоровье, 1994.

Основные теоретические вопросы, на основании знания которых возможно выполнение целевых видов деятельности:

Расспрос

1.Паспортная часть: фамилия, имя и отчество больного, возраст, пол, место работы, домашний адрес и другое.

2.Жалобы: главные, их детализация, второстепенные (общие).

3.Общий анамнез: (расспрос о функциональном состоянии органов и систем): общее состояние, нервная система, костно-мышечная система, органы дыхания, органы кровообращения, пищеварительная система, органы мочеотделения, половая функция, органы кроветворения.

Осмотр больного:

4. Отличие ступора от сопора; разновидности коматозных состояний.

5. Разновидности вынужденных состояний больного, их диагностическое значение.

6. Классификация конституциональных типов человека (телосложение), их морфологические отличия; значение для клиники.

7. Причины общих и местных отеков, их отличие.

А) Причины цианоза (акроцианоз, диффузный цианоз)

Б) Причины желтух, их отличие во время осмотра.

В) Определить увеличение лимфатических узлов, особенности при пальпации.

Г) Разновидности кожных высыпаний, их диагностическое значение.

Практические задания, которые выполняются на занятии:

1.Проведение расспроса больных.

2.Проведение общего осмотра.

3.Проведение осмотра кожи.

4.Проведение осмотра слизистых оболочек.

После усвоения теоретических вопросов ознакомьтесь с алгоритмом действий и графом логической структуры (см. Дополнение 1)

Алгоритм действий расспроса больного

1 ШАГ: Паспортная часть

2 ШАГ: Жалобы

3 ШАГ: Общий анамнез

Алгоритм действий во время общего осмотра больного.

1 ШАГ: Оцените общее состояние больного.

2 ШАГ: Оцените состояние сознания, выясните его диагностическое значение.

3 ШАГ. Определите телосложение (конституцию) больного, его положение в

постели.

4 ШАГ: Опишите осанку и походку больного.

5 ШАГ. Попросите больного раздеться по пояс, проведите осмотр кожи:

цвет (бледность, акроцианоз, пигментация, рубцы), влажность, тургор (сделайте складку кожи, потом быстро ослабьте пальцы), кожные высыпания (их отличие от геморрагий путем нажатия пальцем), отек (образование ямки после нажатия пальцем), его симметричность, болезненность, степень выраженности; выясните диагностическое значение имеющихся симптомов.

Дополнение №1

Граф логической структуры по теме «Общий осмотр больного»

Дополнение № 2

Граф логической структуры по теме « осмотр кожи».

Ориентированная основа действия

Посредством графа логической структуры темы, рассмотрите теоретические вопросы темы и выполните следующие задания (эталоны ответов приведены в конце заданий).

Задание №1

Какие жалобы являются характерными для больных с поражением дыхательной системы:

А. Сжимающие боли за грудиной во время физической нагрузки.

В. Приступы удушья, которые возникают через 1-1,5 часа после перехода в

горизонтальное положение.

С. Кашель с гнойной мокротой.

D. Приступы удушья с отделением розовой пенистой мокроты

Е. Резкая боль, за грудиной в состоянии покоя

Задание №2

В вопросах к больному не должно быть элементов ответа (“подсказки”), т.н. внушение (суггестии), в этом случае легко ошибиться, диагностировать болезнь, которой у больного нет. В предоставленном перечне вопросов определите:

1) Верные формулировки:

А. Что у Вас болит?

В. Вы, по-видимому, чувствуете одышку при передвижении?

C. Что Вас беспокоит?

Е. Какие боли Вас беспокоят?

D. При каких условиях Вы испытываете сжимающую боль в области сердца?

Задание №3

В приведенном перечне заболеваний органов дыхания выберите те из них, при которых больной вынужден лежать на здоровой стороне:

А. Воспаление легких

В. Сухой плеврит (воспаление плевры)

С. Экссудативный плеврит (скопление жидкости в плевральной полости)

D. Перелом ребер