Кафедра акушерства и гинекологии. с курсом перинатологии
С курсом ПЕРИНАТОЛОГИИ
Лечебное дело
ЗАДАЧА № 47
В родильный дом поступила беременная, 25 лет. Беременность вторая, первая беременность закончилась рождением мертвого плода массой 3800,0 с кровоизлиянием в мозг.ост женщины 160 см, наружные размеры таза: 26-28-30-17 см, индекс Соловьева 1,6; размеры ромба Михаэлиса: вертикальный - 9 см, горизонтальный - 10 см, окружность живота 110 см, высота стояния дна матки - 41 см.
Диагноз? План ведения родов?
Заведующий кафедрой
РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НАРОДОВ
МЕДИЦИНСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ
КАФЕДРА АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ
С курсом ПЕРИНАТОЛОГИИ
Лечебное дело
 |
ЗАДАЧА № 48
Первородящая, 23 лет, поступила в родильный дом с регулярной родовой деятельностью, положение плода продольное, предлежание головное. Наружные размеры таза: 26-29-31-20, окружность живота - 96 см, высота дна матки - 38 см.
При динамическом наблюдении через 10 час от начала родовой деятельности проявились непроизвольные потуги. Роженица жалуется на постоянные резкие боли в области нижнего сегмента матки, самостоятельно не мочится, признак Вастена вровень. При влагалищном исследовании обнаружено: открытие шейки матки 8 см, плодного пузыря нет, головка плода прижата ко входу в малый таз. Определяются глазницы плода, корень носа, лоб, угол большого родничка.
Диагноз? Тактика ведения родов?
Заведующий кафедрой
РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НАРОДОВ
МЕДИЦИНСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ
КАФЕДРА АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ
С курсом ПЕРИНАТОЛОГИИ
Лечебное дело
ЗАДАЧА № 49
Беременная, 26 лет, поступила в отделение патологии беременных. Срок беременности 41-42 недели. По данным УЗИ - маловодие, III степень зрелости плаценты, по КТГ - состояние плода удовлетворительное. При влагалищном исследовании шейка матки «зрелая».
Диагноз? План ведения?
Заведующий кафедрой
РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НАРОДОВ
МЕДИЦИНСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ
КАФЕДРА АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ
С курсом ПЕРИНАТОЛОГИИ
Лечебное дело
| |
ЗАДАЧА № 50
Беременность 6-я. Предстоящие роды 2-е. Беременная обратилась к врачу женской консультации с жалобами на скудные кровяные выделения из половых путей, появившиеся 2 часа тому назад.
Первая беременность закончилась нормальными срочными родами без осложнений. Последующие четыре - медицинскими абортами в сроки 8-10 недель. Последний аборт осложнился повторным выскабливанием слизистой полости матки и эндомиометритом. Данная беременность протекала без осложнений до последнего обращения в женскую консультацию. Срок беременности 35 недель.
Диагноз? Тактика врача.
Заведующий кафедрой
РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НАРОДОВ
МЕДИЦИНСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ