Рекомендации по работе с методическим пособием

Методическое пособие для студентов

по теме «ОБЩАЯ РЕЦЕПТУРА.

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ

О ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМАХ,

ВЕЩЕСТВАХ, СРЕДСТВАХ И ПРЕПАРАТАХ ».

Разработана Пасечниковой М. В., преподавателем фармакологии,

Преподаватель первой квалификационной категории

Симферополь 2012 год

Пояснительная записка.

Методическое пособие составлено в соответствии с требованиями Государственного образовательного стандарта к минимуму содержания и уровню подготовки выпускника по специальностям 5.110102«Сестринское дело», 5.110101 «Акушерское дело» и 5.110100 «Фельдшерское дело».

Методическое пособие предназначено для преподавателей и студентов всех отделений при подготовке и проведении теоретического и практического занятий по теме «Рецепт. Структура рецепта. Лекарственные формы и правила выписывания рецептов на них».

Указаны цели создания пособия.

Методическое пособие структурировано и содержит:

методический блок, где даны рекомендации по работе с методическим пособием: указан список литературы, домашнее задание, задание для самостоятельной внеаудиторной работы студентов. В данном методическомпособии, представлены основные правила выписывания и оформления рецептов; уделяется внимание изучению основних лекарственных форм; дано представление о правилах выписывания на них рецептов. Студенты ознакамливаются с действующими документами и приказами, которые регламентируют правила выписывания, безопасного хранения и учёта сильнодействующих, ядовитих и наркотических веществ. Рассказывается про Государственную Фармакопею Украины.

Методическое пособие составлено на основании опыта преподавания с учётом рекомендаций по оформлению методических пособий.

Цель создания методического пособия.

Методическое пособие по теме «Рецепт. Структура рецепта. Лекарственные формы и правила выписывания рецептов на них» создана с целью оказания методической помощи преподавателю и студентам по эффективному формированию знаний у студентов второго курса по теме «Рецепт. Структура рецепта. Лекарственные формы и правила выписывания рецептов на них»

Предлагаемый в методическом пособии материал может быть использован как дополнительный к учебнику для более качественного усвоения материала, обобщения ранее полученных знаний.

Содержание методического пособия:

1. Введение

2. Методический блок:

- рекомендации по работе с методическим пособием;

- список литературы;

- домашнее задание, задание для самостоятельной внеаудиторной работы студентов;

Введение.

В Украине не единожды пытались ограничить продажу лекарств без рецепта. Тем не менее, люди продолжают покупать лекарственные препараты, не советуясь с врачами.

Согласно законодательству, рецепты выписываются на:

так называемые «рецептурные» препараты. Сюда входят психотропные и наркотические средства, серьезные антибиотики, а также снотворное.

Лекарства, которые отпускаются бесплатно или на льготных условиях.

Лекарственные средства, которые изготавливаются в аптеке индивидуально для каждого пациента.

Список лекарственных средств, которые отпускаются в аптеках без рецептов, утвержден Приказом Министерства здравоохранения Украины «Об утверждении перечня лекарственных средств, разрешенных для использования в Украине, которые отпускаются без рецептов из аптек и их структурных подразделений» от 03.02.2012. Сегодня этот перечень насчитывает 3 755 наименований.

Во Всеукраинском совете защиты прав и безопасности пациентов считают, что требовать у врача рецепт просто необходимо. Он может оказаться фактически единственным документом, который сможет подтвердить неправильность назначенного врачом лечения. Также рецепт врача потребуется вам в суде, если вы, например, попали в ДТП, и захотите вернуть деньги, потраченные на лечение.

Не имея рецепта пациент:

Не может получить выплаты по медицинскому страхованию.

Назначая сам себе лечение, теряет возможность назначения эффективного курса лечения.

Не сможет доказать халатность врача.

Пациент рискует потратить лишние деньги на ненужные лекарства.

По новым правилам теперь рецепт должен выписываться в двух экземплярах, один будет храниться три месяца в аптеке, второй - у больного. Если больного лечили неправильно, рецепт поможет доказать это.

Рекомендации по работе с методическим пособием

Пособие состоит из двух разделов. В первом - рассматриваютсяобщие требования к выписыванию и оформлению рецептов на лекарственные средства и изделия медицинского назначения. Структура рецепта. Приказы МОЗ Украины о лекарственных средствах. Во втором – основные сведения о лекарственных формах, веществах, средствах и препаратах и правил выписывания на них рецептов.

Студенту предлагается внимательно изучитьтему. Для облегчения изучения темы приведена нумерация для быстрого нахождения вопроса и примеры выписывания рецептов.

После каждой темы приводятся задания для самостоятельной подготовки, что позволяет определить знание темы. Для ознакомительного чтения, приведены лекарственные формы и правила выписывания рецептов на них, не предусмотренные учебным планом, что позволяет расширить кругозор студента по данной теме.

Содержание

1. Общие требования к выписыванию и оформлению рецептов на лекарственные средства и изделия медицинского назначения стр.5

2. Порядок отпуска лекарственных средств и изделий медицинского назначения аптек и их структурных подразделений

Стр. 20

3. Срок действия рецепта

Стр.18

4. Особенности выписывания Рецептов на лекарственные средства, которые изготовляются в условиях аптеки

Стр.18

5. Оформление требований-заказов на лекарственные средства и изделия медицинского назначения .

Стр.18

6. Перечень лекарственных средств, которые подлежат предметно количественному учету в заведениях здравоохранения

Стр.12-17

7. Порядок хранения, учета и уничтожения рецептурных бланков и требований-заказов

Стр.24-25.

РЕЦЕПТ И ЕГО СТРУКТУРА

·Рецепт — это письменное обращение врача в аптеку об отпуске больному лекарственного средства в определенной лекарственной форме (лекарственного препарата) с указа­нием дозировки и способа его применения.

Рецепт является официальной формой связи между врачом (лечебным учреждением) и фармацевтом (аптекой). Рецепт является одной из форм врачебной документации, то есть медицинским и юридическим документом. При возникнове­нии сомнений в правильности лечения рецепт может служить оправдательным документом, свидетельствующим в пользу врача. В случае бесплатного отпуска лекарственных средств рецепт является еще и финансовым документом и служит основанием для расчетов между аптеками и лечебными учреж­дениями.

Рецепт состоит из следующих частей:

І. Inscriptio (заголовок) — штамплечебного учреждения.

Ф.И.О.пациента, его возраст и адрес.

Ф.И.О. врача.

Invocatio —обращение рача к фармацевту (выражается словом — возьми Recipe)об изготовлении и выдачи лекарственной формы.

ІІ. Designatio materiarum (перечисление инградиентов, которые входят в лекарственную форму):

1. Основное действующее вещество —Basis;

2. Вспомогательное индифферентное вещество — Adiuvans;

3. Корригирующее индифферентное вещество, исправ­ляющее органолептические свойства лекарства, -Comgens;

4. Формообразующее индифферентное вещество -Constituent.

ІІІ. Subscriptio — это указание фармацевту, в какой лекарственной форме должно быть отпущено лекар­ство и в каком количестве

IV. Signatura — обозначение — предпи­сание о способе и времени употребления данного лекарства. Оно начинается словом Signa (сокращенно S.), за которым следуют:

1) дозировка (по 1 порошку, по 1 столовой ложке, по 10 капель и т. д.); 2) частота приема (сколько раз в день); 3) время приема (до еды, на ночь, при приступе); 4) способ применения (внутривенно, в полость конъюнктивы и т. д.); 5) особенности применения (вводить медленно, запить 1/2 стакана теплой воды и т. д.).

V.Подпись и личная печать врача

.

Исправления в рецепте не допускаются. На одном бланке выписывается один лекарственный препарат. Рецепт закан­чивается подписью врача.

За единицу веса принят

1 г — 1,0. Многие лекарства даются в долях грамма: 0,1—1 дг (дециграмм), 0,01—1 сг (сантиграмм), 0,001 — 1 мг (миллиграмм), 0,0001 — 1 децимиллиграмм, 0,000001 — 1 мкг (микрограмм).

За единицу объема принят один миллилитр (мл). При выписывании рецепта необходимо знать, что в

1 столовой ложке содержится 15 г воды,

в чайной —5 г,

в 1 г воды — 20 капель,

в 1 г спирта — 47 — 65 капель.

Объем медицинской рюмки около 30 г.

Различают сокращенные и развернутые лекарственные прописи. В развернутой лекарственной прописи перечисляют

все входящие в лекарственный препарат ингредиенты и их количества. В сокращенной лекарственной прописи указы­вают сначала лекарственную форму, затем название лекарст­венного средства, концентрацию (если нужно) и количество, то есть не указываются вспомогательные, корригирующие и формообразующие индифферентные вещества.

Лекарственные препараты, выпускаемые химико-фарма­цевтической промышленностью по фармакопейным пропи­сям, называют официналъными (от officina -- аптека). Эти препараты выписываются в сокращенной форме. Лекарст­венные препараты, изготовляемые в аптеке строго по рецепту, составленному по усмотрению врача, с перечислением всех ингредиентов лекарственной формы, называют магистраль­ными(от magister — учитель). Эти препараты выписываются в развернутой форме. В практической деятельности рекомен­дуется пользоваться готовыми лекарственными формами (официнальными препаратами и сокращенными лекарствен­ными прописями). В педиатрической практике магистраль­ными препаратами пользуются чаще, так как Фармакопея в большинстве случаев составлена с расчетом на взрослое население.

Лекарственные формы могут быть дозированными и недо­зированными. Дозированными лекарственными формаминазывают те формы, для которых в рецепте приводится доза лекарственного средства на один прием и затем следует -Da tales doses numero... (D. t. d. N....) — «Дай таких доз числом...». Недозированными лекарственными формаминазывают те формы, для которых в рецепте лекарственное средство выпи­сывается общим количеством на все приемы. Пациент должен сам делить его на соответствующее число приемов, о чем указывается в сигнатуре (по I столовой ложке, по 10 капель и т. д.).

По приказу МЗ Украины №360 от 19.07.2005 «Про лікарські засоби» и «Наказ Міністерства охорони здоров'я України

від 30 січня 2007 року N 42 про зміни до наказу № 360»

1.1. Рецепты на лекарственные средства и изделия медицинского назначения (дальше - Рецепты) выписываются врачами заведений здравоохранения независимо от форм собственности и подчинения, в соответствии с видами медицинской практики, на которые им была выдана лицензия МОЗ Украины и в соответствии с врачебными должностями (врачебной специализацией) (дальше - медицинские работники). Рецепты на лекарственные средства, изделия медицинского назначения, которые отпускаются на льготных условиях или бесплатно, разрешено выписывать только врачам государственных и коммунальных заведений здравоохранения по согласованию с органами здравоохранения местных государственных администраций.

1.2.Медицинские работники, которые имеют право выписывать Рецепты, несут ответственность за назначение больному лекарств .

1.3. Рецепты выписываются больному при наличии соответствующих показаний с обязательной записью о назначении лекарственных средств или изделий медицинского назначения в медицинской документации (история болезни, медицинская карта амбулаторного или стационарного больного).

Рецепты выписываются только на лекарственные средства, зарегистрированные в Украине, кроме случаев, предусмотренных действующим законодательством.

1.6. Рецепты обязательно выписываются на:

- рецептурные лекарственные средства;

- безрецептурные лекарственные средства, изделия медицинского назначения в случае отпуска их бесплатно или на льготных условиях;

- лекарственные средства, которые изготовляются в условиях аптеки для конкретного пациента.

1.7 Рецепты выписываются на рецептурном бланке формы N 1 (ф-1) и специальном рецептурном бланке формы N 3 (ф-3) образец которой утвержден в установленном действующим законодательством порядке, и изготавливаются печатным способом. (пункт 1.7 с изменениями, внесенными согласно приказу

Министерства здравоохранения Украины от 22.05.2009

Додаток№1 РецептурныйбланкФ1