Подготовка к процедуре. Подготовить необходимое оснащение
Подготовить необходимое оснащение.
Прочитать надпись на флаконе и растворителе (наименование, доза, срок годности).
Определить необходимое количество растворителя для соответствующего растворения антибиотика.
Примечание:
- детям раннего возраста разводить антибиотики растворителем в соотношении 1 : 1 , т.е. на каждые 100 000 ЕД антибиотика берется 1 мл растворителя (при таком разведении в 1мл приготовленного раствора всегда содержится 100 000 ЕД антибиотика);
- детям старшего возраста разводить антибиотики растворителем в соотношении 2 : 1 , т.е. на каждые 100 000 ЕД антибиотика берется 0,5 мл растворителя (при таком разведении в 1мл приготовленного раствора всегда содержится 200 000 ЕД антибиотика).
Определить количество готового раствора, которое необходимо ввести ребенку, чтобы обеспечить введение ему необходимой дозы.
Пример:
Суточная доза пенициллина (из расчета 100 тыс.ЕД/кг/сут) для ребенка 1-го года весом 10 кг. составляет 100 тыс.ЕД/кг/сут × 10 кг. = 1 млн.ЕД./сут. Учитывая кратность введения антибиотика на притяжении суток через каждые 6 часов, необходимо рассчитать разовую дозу антибиотика.
1 млн../сут : 4 раза = 250 тыс.ЕД.
Форма выпуска пенициллина натриевой соли порошок во флаконах по 1 000 000 ЕД и 500 000 ЕД.
Для разведения антибиотика необходимо взять 10 мл. растворителя, ввести растворитель во флакон содержащий 1 млн.ЕД пенициллина натриевой соли: 1 мл. раствора содержит 100 000 ЕД. антибиотика ð разовая доза составляет 250 тыс.ЕД или 2,5 мл.
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
Проверить срок годности, указанный на упаковке шприца и ее герметичность.
Вскрыть упаковку с той стороны, где виден поршень.
Сбросить шприц в стерильный лоток.
Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на шприце.
Снять с иглы колпачок (сбросить его в лоток).
Собранный шприц поместить внутрь стерильного столика/лотка.
Ватным шариком, смоченным этиловым спиртом, обработать алюминиевую крышечку флакона с антибиотиком, вскрыть ее и вновь обработать спиртом (ватный шарик сбросить в лоток).
Слегка встряхнуть ампулу с растворителем, чтобы весь раствор оказался в широкой части ампулы.
Надпилить ампулу пилочкой, обработать ампулу ватным шариком, смоченным в спирте.
Накрыть стерильным ватным шариком и отломать узкий конец ампулы.
Сбросить ватный шарик в лоток для отработанного материала.
Взять ампулу в левую руку между 2 и 3 пальцами, осторожно, ввести в нее иглу и набрать нужное количество раствора, осторожно приподнимая вверх дно ампулы.
Пустую ампулу от растворителя сбросить в лоток.
Проколов иглой резиновую пробку флакона, ввести растворитель во флакон с антибиотиком.
Снять флакон с подигольного конуса и встряхнуть его.
Надеть иглу с флаконом на шприц.
Поднять флакон вверх дном и набрать в шприц необходимое количество раствора.
Снять флакон вместе с иглой с подигольного конуса.
Надеть иглу для инъекции, проверить ее проходимость, пропустив через нее немного раствора из шприца, держа при этом шприц вертикально на уровне глаз.
Положить шприц внутрь стерильного столика/лотка.
Поместить в левую руку 2 ватных шарика, смоченных спиртом.
Выполнение процедуры.
Уложить ребенка на живот.
Обработать верхне-наружный квадрант ягодицы 70% этиловым спиртом.
Кожу в месте инъекции прижимает и несколько натягивает между пальцами левой руки.
Быстрым толчкообразным движением вводит иглу под углом 900 к коже в ягодичную мышцу на глубину 2-3 см.
Немного оттянуть поршень назад, чтобы убедиться, не попала ли игла в сосуд (если кровь в шприце – сменить место инъекции).
Ввести медленно раствор, не создавая высокого давления.
Извлечь иглу.
Месть инъекции обработать, слегка массируя, ватным шариком, оставленном в руке.
Положить использованный инструмент, ватные шарики на вскрытый пакет от одноразового шприца.
Завершение процедуры.
Снять перчатки.
Вымыть и осушить руки.