Іштің жабық жарақаттары

~ Куленкампфа симптомы деген не

| Жұмсақ ішперде қабырғасын басқанда қатты ауру сезімі пайда болады

| Кернеу ішперде қабырғасын қолмен басқанда қатты ауру сезімі пайда болады

| Іштің кебуі айқын

| Перкуссия кезінде науқас арқасымен жатқанда бүйрек тұйықтығы жоғалады

| Алдыңғы ішперде қабырғасында венозды сурет айқын

~ Іштің жабық зақымдалуындағы перитониттің пайда болу себебі

| Қуысты ағзаның жыртылуы

| Жедел гастрадуоденит

| Жедел пиелонефрит

| Гепатохолицистит

| Ішектің парезі

~ Іштің жабық зақымдалуында геморрагиялық синдромның пайда болу себебі

| Ішек ішпердесінің жарылуы

| Жедел панкреатит

| Ішек инвагинациясы

| Көкбауырдың жарылуы

| Жедел аппендицит

~ Іштің жабық зақымдалуында ішперденің паренхиматозды ағзалардың екі этапты жарылуының механизмі

| Гемоперитонеумға алып келетін, ІІ этапта серозды капсуланың жарылуы күшейгенде, көкбауырдың субкапсулярлы жарылуы

| Бүйректің жарылуында ұқсас көріністер береді.

| Бүйректің зақымдалуы

| Қуықтың жарылуы

| Ішек шажырқайының жарылуы

~ Гемаррагиялық синдромның ауырлығы қандай факторларға байланысты

| Қан жоғалту дәрежесіне.

| Тыныс жетіспеушілігінің көрінісіне

| Жүрек жетіспеушілігіне

| Зәр шығару жолдарының зақымына

| Омыртқа зақымына

~ Геморрагиялық синдромда қанша қан жоғалту дәрежесі бар

| 3 дәреже

| 2 дәреже

| 4 дәреже

| 5 дәреже

| 6 дәреже

~ Қан кетуде қан жоғалту мөлшері

| І дәрежеде 500 мл дейін

| І дәрежеде 700 мл дейін

| ІІ дәрежеде 1 литрге дейін.

| ІІ дәрежеде 1,5 литрге дейін

| ІІІ дәрежеде 1 литрден көп.

~ Геморрагиялық синдромның ауырлығы неге байланысты

| Қан тамырының зақымдануына ( артерия, вена, капилляр)

| Қан ағу жылдамдығына

| Перитониттің көрінісіне

| Тыныс жетіспеушілігіне

| Есін жоғалтуына

~ Іштің жабық зақымдануы кезіндегі паренхиматозды ағзалардың зақымдануына мыналардың қайсысы тән емес

| Ішперде қуысында бос газдың болуы

| Оң жақ немесе сол жақ қабырға астындағы ауру сезімі

| Адинамия

| “Ванька- Встанька” симптомы

| Куленкампфе симптомы (ішперде қабырғасының жұмсақ кезіндегі айқын ауырғыштығы)

~ Іштің жабық зақымдалу себебінен лапоратомия жасаңанда қандай жансыздандыру әдісі қолданылады~

| Эндотрахеалды наркоз

| Маскалы наркоз

| Венаішілік наркоз

| Жұлынды анастезия

| Эпидуральды анастезия

~ ІЖЗ себебіне лапоратомия жасағанда ішекті алып тастауға көрсеткіш.

| 10-12 см ішек қабырғасының көптеген жыртылыстары

| Ішастардан тыс массивті гематома

| Жергілікті қабырға ішілік ішек гематомасы

| Ішастарішілік сегментарлы гематома

| Шелмайының қарама-қарсы ішектік сызық бойымен жыртылысы

~ Іштің жабық зақымдалуында перитонитке тән қан анализиндегі өзгерістер |Лейкоцитоз, солға жылжумен (нейтрофильді лейкоцитоз).

|Таяқшаядролы лейкоциттер санының көбеюі

|Эозинофилия

|Эритроцитоз

|Тромбоцитопения

~ Іштің жабық зақымдалу кезінде ішперде қуыс ағзаларының жарақатында кешіктірілген диагноз себебі

| Бас-милық жарақат

| қол сынығы

| жеңіл жарақаттар

| Спондилоартроз

| Омыртқа дискісінің жарығы

~ Іштің жабық зақымдалу кезінде ішперде қуыс ағзаларының жарақатында кешіктірілген диагноз себебі

| Алкогольді мастану

| қол сынығы

| жеңіл жарақаттар

| Спондилоартроз

| Омыртқа дискісінің жарығы

~ Іштің жабық зақымдалу кезінде ішперде қуыс ағзаларының жарақатында кешіктірілген диагноздың себептері

| Көптеген жарақаттар

| қол сынығы

| жеңіл жарақаттар

| Спондилоартроз

| Омыртқа дискісінің жарығы

~ Перитонит кезіндегі іштің жабық жарақаты нәтижесінде ең жиі кездесетін микрофлора

| Стафилококк

| Ішек таяқшасы.

| Стрептококк

| Энтерококк

| Анаэробтар

~ Кіші жамбас қуысына орналасатын іш-қуыстық гематоманың болжама көлемі:

| 500 мл

| 300 мл

| 700 мл

| 1000 мл

| 1500 мл

~ Егер гематома 2 бүйректің төменгі полюсіне дейін жеткендегі гематома көлемінің болжама өлшемі:

| 1,5 л

| 500 мл

| 1000 мл

| 2 л

| 3 л

~ Егер гематома 2 бүйректің жоғарғы полюсіне дейін жеткендегі гематома көлемінің болжама өлшемі:

| 2 л

| 1000 мл

| 1,5 л

| 2,5 л

| 3 л

~ Егер гематома диафрагмаға дейін жеткендегі гематома көлемінің болжама өлшемі:

| 3 л

| 1000 мл

| 1,5 л

| 2 л

| 2,5 л

~ Геморрагиялық синдромның ауырлығы неге байланысты

|Қан ағу жылдамдығына

| қан қысымының көтерілуіне

| Перитониттің көрінісіне

| Тыныс жетіспеушілігіне

| Есін жоғалтуына

Наши рекомендации