Индекс эффективности гигиены полости рта (РНР)
Один из гигиенических индексов, используемых для количественной оценки зубного налета. Для его определения окрашивают 6 зубов:
* 16,26,11,31-вестибулярные поверхности;
* 36,46-язычные поверхности.
Обследуемая поверхность каждого зуба условно делится на 5 участков:
1-медиальный;
2-дистальный;
3-срединно-окклюзионный;
4-центральный;
5-срединно-пришеечный.
Коды и критерии оценки зубного налета:
0-отсутствие окрашивания;
1-выявлено окрашивание.
Для расчета индекса определяют код каждого зуба путем сложения кодов для каждого участка.
Если окрашивание выявлено на одном участке-дистальном-код налета равен 1.
Если окрашивание, например, выявлено на трех участках-медиальном, дистальном и срединно-пришеечном-код налета равен 3 (1+1+1).
Формула расчета:
РНР= сумма кодов всех зубов/6
Интерпретация индекса:
0-отличный уровень гигиены;
0,1-0,6-хороший;
0,7-1,6-удовлетворительный;
>1,7-неудовлетворительный.
Распространенность кариеса– это процент лиц, имеющих кариозные, пломбированные и удаленные зубы (КПУ).
Распространенность кариеса определяется по формуле:
ранее санированные + подлежащие санации
число обследованных *100%
Интенсивность кариеса – это среднее число пораженных кариесом зубов на одного обследованного, которое вычисляют с помощью индексов КПУ и кп.
Интенсивность кариеса вычисляется по формуле:
число детей, имеющих пораженные зубы
В процессе санации врач заносит в санационную карту ребенка проводимые лечебные и профилактические мероприятия, вычисляет индексы поражения кариесом (КПУ + кп), гингивитом (ПМА), индекс гигиены (Федорова – Володкиной). С помощью данной карты можно проследить за состоянием полости рта ребенка на протяжении времени пребывания ребенка в детском саду, школе, интернате, оценить эффективность лечения и профилактики.
При плановой санации обязательно заполняют на каждого пациента диспансерную карту, в которой кратко отмечается, какое лечение было проведено ребенку и когда он должен явиться к врачу для следующего осмотра и лечения.
Учитывая, что интенсивность кариеса у детей с отягощенным и неотягощенным анамнезом не одинакова, Т.Ф. Виноградова предлагает различную краткость осмотров и санации.
Всех обследованных детей делят на три группы:
Возраст | КПУ + кп | Кратность осмотра и санации |
I группа: компенсированная форма кариеса | ||
7 – 10 лет | 1 раз в год | |
11 – 14 лет | до четырех | 1 раз в год |
15 – 18 лет | до шести | 1 раз в год |
II группа: субкомпенсированная форма кариеса | ||
7 – 10 лет | 6 – 8 | 2 раза в год |
11 – 14 лет | 5 – 8 | 2 раза в год |
15 – 18 лет | 7 – 9 | 2 раза в год |
III группа: декомпенсированная форма кариеса | ||
7 – 10 лет | больше 8 | 3 раза в год |
11 – 14 лет | больше 8 | 3 раза в год |
15 – 18 лет | свыше 9 | 3 раза в год |