Патофизиология системы крови. 1) Уменьшение числа эритроцитов и/или гемоглобина в единице объема крови с качественными изменениями эритроцитов;

Задача

1) Уменьшение числа эритроцитов и/или гемоглобина в единице объема крови с качественными изменениями эритроцитов;

2) Анемии, развивающиеся в результате нарушения кроветворения;

3) Дефицит желез в пище, нарушение всасывания железа, повышение расхода железа, усиление эритропоэза;

4) Снижение числа эритроцитов, гемоглобина, цветового показателя, большое количество микроцитов;

5) Тахикардия, тахипноэ, увеличение артерио-венозной разницы по кислороду.

Задача

1) Анемии, развивающиеся в результате нарушения кроветворения;

2) К гиперхромным. Степень насыщения эритроцита гемоглобином;

3) Алиментарная, патология желудка, кишечника, печени, увеличение потребления витамина В^, глистная инвазия;

4) Нарушение построения ДНК, нарушение деления клеток эри-троидного ряда;

5) Снижение в периферической крови эритроцитов, гемоглобина, повышение цветового показателя. В мазке крови мегалоциты, мегалобласты.

Задача

1) Анемия - это уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови с качественными изменениями эритроцитов;

2) 1 группа - анемии вследствие кровопотери; 2 группа - вследствие нарушенного кровообразования; 3 группа - вследствие повышенного кроворазрушения;

3) Дефицит гастромукопротеида, нарушение всасывания В^ в кишечнике, нарушение синтеза транспортных белков в печени;

4) При дефиците гастромукопротеида нарушается синтез ДНК в ядрах эритробластов, задерживается из деление; укорачивается жизнь эритроцитов; кроветворение переходит с нормо- на мегалоб-ластический тип; увеличивается неэффективный эритропоэз;

5) Усиление гемоглобинизации цитоплазмы мегалобластов.

Задача

1) Опухолевый рост из кроветворных клеток с первичной локализацией в костном мозге;

2) Вирусы, химические канцерогены, ионизирующая радиация, генетическая предрасположенность;

3) Угнетение нормального кроветворения, появление большого количества промежуточных форм миелопоэза;

4) Чаще: лейкоцитоз, миелобласты, промиелоциты, метамиело-циты, палочкоядерные, сегментоядерные лейкоциты, анемия, изменение числа тромбоцитов;

5) Понижение функциональной активности лейкоцитов, снижение гуморального иммунитета - низкий титр антител, комплемента, низкие бактерицидные свойства сыворотки.

Задача

1) Острые и хронические, миело-, лимфолейкозы;

2) Вирусы, химические канцерогены, ионизирующая радиация, генетическая патология;

3) Угнетение нормального кроветворения. Преобладание лим-фобластов;

4) Появление большого количества лимфобластов. Анемия, тромбоцитопения;

Задача

1) Лейкоз - это опухоль из кроветворной клетки с первичной локализацией в костном мозге;

2) Онкогенные вирусы, ионизирующее излучение, химические концерогены, наследственная предрасположенность;

3) Образование клона малигнизированных клеток из числа бла-стных форм с отсутствием дифференцировки;

4) Нестабильность генетического аппарата, симметричный тип деления, автономность роста, изменения ядра и цитоплазмы, способность к метастазированию с образованием очагов кроветворения в негемопоэтических органах;

5) Появление большого количества миелобластов, отсутствие переходных форм между бластными и зрелыми клетками, гипохром-ная анемия, тромбоцитопения, анизоцитоз, пойкилоцитоз.

Задача

1) Врожденные (гемоглобинопатии, ферментопатии, мембрано-патии) и приобретенные;

2) «Резус - конфликт» матери и плода;

3) Отсутствие резус фактора у матери, выработка в организме матери антител к эритроцитам плода;

4) Уменьшение эритроцитов, гемоглобина, цветовой показатель в норме или выше, высокий ретикулоцитоз;

5) Повышение непрямого билирубина в крови.

Задача

1) Действие на организм химических соединений (цитостатики, сульфаниламиды и др.), ионизирующей радиации, действие аутоан-тител, инфекции;

2) Опустошение костного мозга;

3) Анемия, тромбоцитопения, лейкопения;

4) На фоне снижения резистеннтности организма присоединение вторичной инфекции;

5) Трансплантация костного мозга.

Задача

1) Преимущественно коагуляционный;

2) Врожденный недостаток синтеза VIII фактора свертывания;

3) Дефицит IX фактора - гемофилия В, XI - С, XII - Д;

4) Нарушается первая стадия коагуляционного гемостаза - образование кровяной тромбокиназы;

5) Антитромбин 3, гепарин, продукты деградации фибрина, плазминоген.

Задача

1) Рефлекторно-сосудистая, гидремическая, костномозговая;

2) Гипоксия - возбуждение симпато-адреналовой системы - тахикардия, усиление силы сокращения сердца, тахипноэ, спазм периферических сосудов;

3) Гипоксия почек - включение системы ренин-ангиотензин-альдостерон. Задержка натрия и воды;

4) Гипоксия почек - продукция эритропоэтина - стимуляция красного ростка костного мозга;

5) Первая стадия - в единице объема крови изменений нет. Уменьшение массы эритрона;

Вторая стадия - анемия, цветовой показатель без изменений, снижение показателя гематокрита;

Третья стадия - анемия, цветовой показатель снижается, ретику-лоцитоз, лейкоцитоз.

Задача

1) Властная метаплазия;

2) Наличие бластных форм в крови, отсутствие промежуточных форм развития и незначительное содержание зрелых форм. «Лейке -мический провал». Анемия, тромбоцитопения;

3) Автономность, нарушение контактного ингибирования клеток, выделение ферментов, симметричный тип деления, опухолевая прогрессия;

4) Быстрая утомляемость и вялость обусловлены развитием анемии; геморрагические явления - тромбоцитопений; язвено-некро-тические - снижением количества зрелых лейкоцитов и дефектом их функции; увеличение лимфатических узлов, сплено-гепатомега-лия - опухолевидными разрастаниями;

5) Септико-некротические осложнения, кровоточивость (кровоизлияние в мозг).

Задача

1) Увеличение количества эритроцитов в единице объема крови;

2) А. Эритроцитозы:

абсолютные относительные В. Эритремия;

3) Заболевание опухолевой природы (миелопролиферативный процесс);

4) Панцитоз. Увеличение эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

5) На почве повышения вязкости крови и тромбоцитоза возможны тромбозы сосудов с развитием инфарктов органов.

Задача

1) Полное или почти полное исчезновение нейтрофильных лейкоцитов из периферической крови;

2) Инфекционный фактор (брюшной тиф), токсический, лучевой, медикаментозный (амидопирин, бутадион, хинин, ПАСК, ле-вомицетин, анальгин и др.);

3) Лейкопения, отсутствие в лейкоцитарной формуле нейтрофильных лейкоцитов и увеличение лимфоцитов (ложный лимфоцитоз);