Подача кислорода через носовой катетер
Цель: уменьшить гипоксию тканей.
Показания: заболевания органов дыхания и кровообращения.
Оснащение:
· Аппарат Боброва; · Дистиллированная вода, или 2% раствор натрия гидрокарбоната, или 20% этиловый спирт; · Стерильный лоток; | · Стерильный носовой катетер; · Вазелиновое масло; · Шпатель; · Лейкопластырь. |
Последовательность выполнения:
· Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на проведение.
· Подготовить необходимое оснащение.
· Вымыть и осушить руки, надеть стерильные перчатки.
· Подготовить к работе аппарат Боброва: налить в чистую стеклянную ёмкость дистиллированную воду или 2% раствор натрия гидрокарбоната, или 20% этиловый спирт на 2/3 объёма, температуры – 30-40 градусов.
· Обеспечить герметичность соединений при помощи винта на пробке.
· Определить длину вводимой части катетера (расстояние от мочки уха до входа в нос), сделать метку.
· Облить стерильным вазелиновым маслом или глицерином вводимую часть катетера.
· Ввести катетер в нижний носовой ход до метки.
· Осмотреть зев, придавив шпателем корень языка, убедиться, что катетер введён правильно.
· Поместить шпатель в дезинфицирующий раствор.
· Зафиксировать наружную часть катетера лейкопластырем.
· Соединить с аппаратом Боброва.
· Открыть вентиль источника кислорода, отрегулировать скорость подачи.
· По окончании манипуляции оценить состояние пациента, удалить катетер.
· Продезинфицировать использованный материал.
· Вымыть и осушить руки.
ПОДАЧА КИСЛОРОДА ИЗ КИСЛОРОДНОЙ ПОДУШКИ.
Цель: уменьшить гипоксию тканей.
Показания: заболевания органов дыхания и кровообращения.
Оснащение:
· Кислородная подушка;
· Мундштук;
· Марлевая салфетка, сложенная в 4 слоя;
· Лоток для использованного материала;
· Емкость с дезинфицирующим раствором.
Последовательность выполнения:
· Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на проведение.
· Подготовить необходимое оснащение.
· Заполнить подушку кислородом из централизованной системы, находящейся рядом с кроватью пациента или баллона:
° соединить резиновую трубку подушки с редуктором кислородного баллона;
° открыть вентиль на трубке подушки, затем – на баллоне;
° наполнить подушку кислородом;
° закрыть вентиль на баллоне, затем – на подушке;
° отсоединить резиновую трубку от редуктора баллона.
- Подсоединить мундштук к трубке подушки.
- Обернуть его влажной марлевой салфеткой.
- Прижать мундштук ко рту пациента и открыть кран на подушке.
- Отрегулировать скорость подачи кислорода (4-5 литров в минуту).
· Надавливать на подушку и сворачивать с противоположного конца, пока кислород не выделится полностью.
· По необходимости менять подушки с кислородом.
· Убрать подушку, отсоединить мундштук.
· Салфетку поместить в лоток для использованного материала.
· Мундштук поместить в ёмкость с дезинфицирующим раствором.
· Вымыть и осушить руки.
ПОДАЧА СУДНА
ПК 1-7,9,11
ОК 2,3,6,8
Цель: удовлетворение физиологических отправлений пациента.
Показания: ограничение двигательной активности пациента.
Оснащение:
· 2 пары перчаток;
· Судно;
· Клеёнка;
· Пелёнка;
· Туалетная бумага;
· Ширма;
· Лоток.
Последовательность выполнения:
· Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на проведение.
· Ополоснуть судно и оставить в нём немного тёплой воды.
· Убедиться в том, что поверхность судна, соприкасающаяся с кожей, сухая.
· Отгородить пациента ширмой.
· Надеть перчатки.
· Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня.
· Под ягодицы пациента поместить клеёнку, пелёнку, подвести судно.
· Помочь пациенту повернуться на спину так, чтобы его промежность оказалась на судне.
· Придать пациенту положение Фаулера.
· Снять перчатки, поместить их в лоток для использованного материала.
· Накрыть пациента одеялом.
· Договориться с пациентом о способах связи и оставить его одного.
· После получения «сигнала» от пациента, надеть перчатки.
· Опустить изголовье кровати, убрать судно.
· Обработать промежность пациента (вытереть область анального отверстия туалетной бумагой, подмыть, осушить).
· Убрать клеёнку, пелёнку.
· Снять перчатки, поместить в лоток для использованного материала.
· Обеспечить пациенту возможность вымыть руки.
· Укрыть пациента одеялом. Придать удобное положение.
· Вымыть руки.
ПОДАЧА МОЧЕПРИЁМНИКА
Цель: удовлетворение физиологических отправлений пациента.
Показания: ограничение двигательной активности пациента.
Оснащение: 2 пары перчаток, мочеприёмник, клеёнка, пелёнка, лоток.
Последовательность выполнения:
· Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на проведение.
· Ополоснуть мочеприёмник.
· Отгородить пациента ширмой.
· Надеть перчатки.
· Под ягодицы пациента поместить клеёнку, пелёнку.
· Подать пациенту мочеприёмник.
· Снять перчатки, поместить их в лоток для использованного материала.
· Накрыть пациента одеялом.
· Договориться с пациентом о способах связи и оставить его одного.
· После получения «сигнала» от пациента, надеть перчатки.
· Убрать мочеприёмник.
· Подмыть пациента.
· Убрать клеёнку, пелёнку.
· Снять перчатки, поместить в лоток для использованного материала.
· Обеспечить пациенту возможность вымыть руки.
· Укрыть пациента одеялом. Придать удобное положение.
· Вымыть руки.